Hepatit A - barn

Hepatit A hos barn är svullnad och inflammerad vävnad i levern på grund av hepatit A-viruset (HAV). Hepatit A är den vanligaste typen av hepatit hos barn.

HAV finns i avföringen (avföring) och blodet hos ett infekterat barn.

Ett barn kan få hepatit A genom att:

• Kommer i kontakt med blod eller avföring hos en person som har sjukdomen.
• Äta eller dricka mat eller vatten som har förorenats av blod eller avföring som innehåller HAV. Frukt, grönsaker, skaldjur, is och vatten är vanliga källor till sjukdomen.
• Äta mat tillagad av någon med sjukdomen som inte tvättar händerna efter att ha använt badrummet.
• Att lyftas eller bäras av någon med sjukdomen som inte tvättar händerna efter att ha använt badrummet.
• Resa till ett annat land utan att vaccineras mot hepatit A.

Barn kan få hepatit A på daghem från andra barn eller från barnomsorgsarbetare som har viruset och inte utövar god hygien.

Andra vanliga hepatitvirusinfektioner inkluderar hepatit B och hepatit C. Hepatit A är typiskt den minst allvarliga och mildaste av dessa sjukdomar.

De flesta barn 6 år och yngre har inga symtom. Det betyder att ditt barn kan ha sjukdomen, och du kanske inte vet det. Detta kan göra det enkelt att sprida sjukdomen bland små barn.

När symtom uppträder uppträder de ungefär 2 till 6 veckor efter infektionen. Barnet kan ha influensaliknande symtom eller symtomen kan vara milda. Allvarlig eller fulminant hepatit (leversvikt) är sällsynt hos friska barn. Symtomen är ofta lätta att hantera och inkluderar:

• Mörk urin
• Trötthet
• Aptitlöshet
• Feber
• Illamående och kräkningar
• Blek avföring
• Buksmärta (över levern)
• Gul hud och ögon (gulsot)

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning av ditt barn. Detta görs för att kontrollera smärta och svullnad i levern.

Leverantören kommer att utföra ett blodprov för att leta efter:

• Upphöjda antikroppar (proteiner som bekämpar infektion) på grund av HAV
• Förhöjda leverenzymer på grund av leverskada eller inflammation

Det finns ingen läkemedelsbehandling för hepatit A. Ditt barns immunförsvar kommer att bekämpa viruset. Att hantera symtomen kan hjälpa ditt barn att må bättre under återhämtningen:

• Låt ditt barn vila när symtomen är värsta.
• Ge INTE paracetamol till ditt barn utan att först prata med ditt barns leverantör. Det kan vara giftigt eftersom levern redan är svag.
• Ge ditt barn vätskor i form av fruktjuicer eller elektrolytlösningar, såsom Pedialyte. Detta hjälper till att förhindra uttorkning.

Även om det är sällsynt kan symtomen vara tillräckligt allvarliga för att barn med HAV behöver extra vätska genom en ven (IV).

HAV förblir inte i ett barns kropp efter att infektionen är borta. Som ett resultat orsakar det inte en långvarig infektion i levern.

Sällan kan ett nytt fall orsaka allvarligt leversvikt som utvecklas snabbt.

De möjliga komplikationerna av hepatit A hos barn kan vara:

• Leverskada
• Levercirros

Kontakta ditt barns leverantör om ditt barn har symtom på hepatit A.

Kontakta också leverantören om ditt barn har:

• Muntorrhet på grund av vätskeförlust
• Inga tårar medan du gråter
• Svullnad i armar, händer, fötter, mage eller ansikte
• Blod i avföringen
  

Du kan skydda ditt barn från hepatit A genom att få ditt barn vaccinerat.

• Hepatit A-vaccinet rekommenderas för alla barn mellan första och andra födelsedagar (i åldrarna 12 till 23 månader).
• Du och ditt barn bör vaccineras om du reser till länder där sjukdomsutbrott förekommer.
• Om ditt barn har utsatts för hepatit A, tala med ditt barns läkare om eventuellt behov av behandling med immunoglobulinbehandling.

Om ditt barn går till dagis:

• Se till att barnen och personalen på dagis har fått sitt hepatit A-vaccin.
• Kontrollera området där blöjor byts för att säkerställa att korrekt hygien följs.

Om ditt barn får hepatit A kan du vidta dessa åtgärder för att förhindra att sjukdomen sprids till andra barn eller vuxna:

• Tvätta händerna noggrant före och efter matlagning, innan du äter och innan du ger mat till ditt barn.
• Tvätta alltid händerna väl efter att du har använt toaletten, efter att du har bytt barnets blöja och om du kommer i kontakt med en smittad persons blod, avföring eller andra kroppsvätskor.
• Hjälp ditt barn att lära sig god hygien. Lär ditt barn att tvätta händerna innan du äter mat och efter att ha använt badrummet.
• Undvik att äta infekterad mat eller dricka förorenat vatten.

Viral hepatit - barn; Infektiös hepatit - barn

Jensen MK, Balistreri WF. Viral hepatit. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lärobok för pediatrik. 21: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 385.

Pham YH, Leung DH. Hepatit A-virus. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin och Cherrys lärobok om infektionssjukdomar hos barn. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 168.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P.Rådgivande kommitté för immuniseringsmetoder rekommenderade vaccinationsschema för barn och ungdomar 18 år eller yngre - USA, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730870/.