Har jag prediabetes eller diabetes? Guide till diagnos och hantering

Innehåll

• Prediabetes kontra diabetes
• A1C-test
• Fastande plasma glukos (FPG) test
• Slumpmässigt test av plasmaglukos (RPG)
• Oralt glukosetoleranstest (OGTT)
• Hantering av prediabetes
• Ät en hälsosam kost
• Bli aktiv
• Håll en sund vikt
• Syn

Prediabetes kontra diabetes

Om du har fått diagnosen prediabetes, kanske du undrar vad det betyder. Det är ett tillstånd där dina blodsockernivåer är över normala, men inte tillräckligt höga för att du ska få diagnosen diabetes. Många läkare anser att prediabetes är det första steget av typ 2-diabetes.

Från 2015 har 84,1 miljoner amerikanska vuxna diagnostiserats med prediabetes. Det är mer än en av tre vuxna i USA.

Studier visar att 15 till 30 procent av människor med prediabetes kommer att utveckla diabetes på så lite som fem år utan ingripande, såsom viktminskning eller ökad fysisk aktivitet. Faktum är att de flesta som får typ 2-diabetes först hade diabetes.

Prediabetes är i sig själv allvarligt. Personer med prediabetes och diabetes har en större risk att utveckla hjärt-kärlsjukdom än de utan den.

Det finns fyra tester som läkare kan utföra för att avgöra om du har högt blodsocker.

A1C-test

A1C-testet är ett blodprov som mäter andelen socker som är fäst vid ditt hemoglobin, ett protein i dina röda blodkroppar. Ju högre A1C, desto högre har dina genomsnittliga blodsockernivåer gått de senaste två eller tre månaderna.

A1C-testet är också känt med dessa namn:

• hemoglobin A1c-test
• HbA1c-test
• glykosylerat hemoglobintest

En normal A1C är under 5,7 procent, vilket motsvarar en uppskattad genomsnittlig blodsockernivå som är lägre än 117 milligram per deciliter (mg / dL).

En A1C mellan 5,7 procent och 6,4 procent antyder prediabetes. En A1C på 6,5 eller mer indikerar typ 2-diabetes om testet bekräftas.

Enligt American Diabetes Association kommer upp till 25 procent av människor med en A1C på 5,5 till 6 procent att utveckla diabetes på 5 år; för dem med en A1C på 6 till 6,4 procent hoppar uppskattningen till 50 procent.

Om dina resultat kan ifrågasättas kommer din läkare att testa din A1C en annan dag för att bekräfta diagnosen.

Typ av resultat	A1C	Uppskattad genomsnittlig blodsockernivå (mg / dL)
normala A1C-resultat	under 5,7%	under 117
prediabetes A1C-resultat	5,7 till 6,4%	117 till 137
diabetes A1C-resultat	över 6,4%	över 137

Fastande plasma glukos (FPG) test

Det fastande plasmaglukostestet (FPG) är ett blodprov som utförs efter att du fasta över en natt. Den mäter sockret i ditt blod.

Ett normalt fastande glukostestresultat är lägre än 100 mg / dL. Ett resultat mellan 100 och 125 mg / dL är diagnostiskt för prediabetes. En som är 126 mg / dL eller högre indikerar diabetes.

Om ditt resultat är 126 mg / dL eller högre testas du en annan dag för att bekräfta diagnosen.

Typ av resultat	Fastande plasmaglukosnivå (mg / dL)
normala FPG-resultat	under 100
prediabetes FPG-resultat	100 till 125
diabetes FPG-resultat	över 125

Slumpmässigt test av plasmaglukos (RPG)

Ett slumpmässigt test av blodglukos (RPG) är ett blodprov som utförs när som helst på dagen som du inte fasta. Den mäter sockernivån i ditt blod vid det ögonblicket i tiden.

Ett RPG-resultat som är över 200 mg / dL tyder på diabetes, särskilt om du har symtom på diabetes som överdriven törst, hunger eller urinering.

Om din nivå är högre, kommer din läkare att använda ett av de andra testerna som anges för att bekräfta diagnosen.

Oralt glukosetoleranstest (OGTT)

Det orala glukosetolerantestet (OGTT) tar lite mer tid än de andra två glukostesterna för diabetes. I detta test tas ditt blod efter en fasta över en natt och sedan igen två timmar efter att du dricker en sockerhaltig dryck.

Det är normalt att blodsockret stiger efter drinken. Normalt blodsocker faller dock till under 140 mg / dL inom två timmar.

Om ditt blodsocker är mellan 140 och 199 mg / dL, kommer din läkare att diagnostisera prediabetes. Allt 200 mg / dL eller högre är diagnostiskt för typ 2-diabetes.

Typ av resultat	Blodglukosnivå (mg / dL)
normala OGTT-resultat	under 140
prediabetes OGTT-resultat	140 till 199
diabetes OGTT-resultat	över 199

Hantering av prediabetes

Om du har fått diagnosen prediabetes, finns det några steg du kan vidta för att minska risken för att utveckla diabetes och återföra ditt blodsocker till ett normalt intervall.

Ät en hälsosam kost

Att upprätthålla en hälsosam, balanserad kost kan bidra till att minska din risk för diabetes. Att ändra din kost kan vara utmanande, så börja med att göra små förändringar. Spåra allt du äter i några dagar så att du kan förstå vilka matgrupper du kan äta eller undervisa.

Du bör äta mat varje dag från var och en av de fem matgrupperna:

• grönsaker
• frukt
• korn
• protein
• mejeri

Du bör också ha sunt fett varje dag.

Med informationen från din matlogg kan du börja göra små förändringar. Målet är att välja mindre bearbetade, hela livsmedel i stället för mycket bearbetade livsmedel som innehåller tillsatt socker, lite fiber och ohälsosamma fetter.

Om du till exempel inte äter de rekommenderade portionerna grönsaker kan du försöka lägga till en portion grönsaker om dagen till din diet.

Du kan göra detta genom att äta en sallad med lunch eller middag eller snappa på morotpinnar. Var bara försiktig med tillägg som salladdressing eller dopp. De kan smyga in ohälsosamma fetter eller extra kalorier. Kolla in dessa 10 hälsosamma salladdressrecept.

Du kommer också att vilja arbeta med att minska antalet matkalor och drycker som du konsumerar, samt att stänga av enkla kolhydrater för komplexa kolhydrater. Exempel på ersättningar som du kan försöka inkludera:

Bli aktiv

Träning är också viktigt för att hantera ditt blodsocker. Sikta på 30 minuters träning fem dagar i veckan.

Liksom med dietförändringar bör du också börja långsamt och arbeta dig upp.

Om du inte är mycket aktiv kan du börja med att parkera längre bort från byggnadens ingång eller ta en trappa i stället för en rulltrappa eller hiss. Att ta en promenad runt kvarteret med din familj eller en granne efter middagen är ett annat bra sätt att lägga till lite träning.

När du har blivit mer bekväm med att öka din aktivitetsnivå kan du börja göra mer kraftfulla aktiviteter, som att jogga eller delta i en träningskurs.

Kom ihåg att alltid få din läkares godkännande innan du börjar en ny träningsrutin. De kan låta dig veta om det finns aktiviteter du bör undvika eller saker du bör övervaka, till exempel din puls.

Håll en sund vikt

Att äta en balanserad diet och träna kan hjälpa dig att gå ner i eller bibehålla vikt. Fråga din läkare vad en hälsosam vikt är för dig.

Arbeta med dem för att avgöra hur många kalorier du ska äta. Om du behöver gå ner i vikt, fråga dem hur mycket vikt du bör gå ner per vecka för att hålla dig frisk.

Kraschdieter och extrema träningsplaner kan göra för underhållande tv, men de är inte realistiska för långsiktigt underhåll. De är ofta ohälsosamma också.

Syn

Prediabetes leder ofta till diabetes, och för det mesta finns det inga synliga symtom. Det är därför det är viktigt att testa dina blodsockernivåer, särskilt om du är äldre än 45 år eller har en familjehistoria med diabetes.

Om du är överviktig rekommenderas testning före 45 års ålder om en av dessa andra riskfaktorer finns:

• fysisk inaktivitet
• en familjehistoria med diabetes
• Afrikansk-amerikansk, infödd amerikan, asiat-amerikan eller Stillahavsöbor
• födde ett barn som väger över 9 kilo
• blodtryck över 140/90 millimeter kvicksilver (mm Hg)
• högdensitetslipoprotein (HDL) eller ”bra” kolesterolnivåer under 35 mg / dL
• triglyceridnivåer över 250 mg / dL
• en A1C-nivå lika med eller större än 5,7 procent
• ett högt fastande blodsocker över 100 mg / dL vid ett tidigare test
• andra tillstånd associerade med insulinresistens, såsom polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller hudtillståndet acanthosis nigricans
• en historia av hjärt-kärlsjukdom

Om du har prediabetes, kan du minska din risk för typ 2-diabetes genom att träna cirka 30 minuter varje dag och tappa bara 5 till 10 procent av din kroppsvikt. Din läkare kan också starta dig på ett läkemedel för att kontrollera ditt blodsocker.

Prediabetes behöver inte gå vidare till typ 2-diabetes. Livsstilsförändringar kan hjälpa dig att få och hålla blodsockernivåerna inom deras normala intervall.