Lopinavir och Ritonavir

Innehåll

• Innan du tar lopinavir och ritonavir,
• Lopinavir och ritonavir kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

Lopinavir och ritonavir studeras för närvarande i flera pågående kliniska studier för behandling av koronavirussjukdom 2019 (COVID-19) antingen ensamma eller med andra läkemedel. Användningen av lopinavir och ritonavir för behandling av COVID-19 har ännu inte fastställts. Vissa forskare är hoppfulla eftersom dessa läkemedel har använts för att behandla liknande virusinfektioner.

Lopinavir och ritonavir ska ENDAST tas under ledning av en läkare för behandling av COVID-19.

Kombinationen av lopinavir och ritonavir används tillsammans med andra läkemedel för att behandla humant immunbristvirus (HIV). Lopinavir och ritonavir ingår i en klass av läkemedel som kallas proteashämmare. De arbetar genom att minska mängden HIV i blodet. När lopinavir och ritonavir tas tillsammans hjälper ritonavir också till att öka mängden lopinavir i kroppen så att medicinen får en större effekt. Även om lopinavir och ritonavir inte botar hiv kan dessa läkemedel minska din chans att utveckla förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) och HIV-relaterade sjukdomar som allvarliga infektioner eller cancer. Att ta dessa mediciner tillsammans med att öva säkrare sex och göra andra livsstilsförändringar kan minska risken för överföring av HIV-viruset till andra människor.

Kombinationen av lopinavir och ritonavir kommer som en tablett och en lösning (flytande) att ta genom munnen. Det tas vanligtvis två gånger om dagen, men kan tas en gång om dagen av vissa vuxna. Lösningen måste tas med mat. Tabletterna kan tas med eller utan mat. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta lopinavir och ritonavir enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Svälj tabletterna hela; dela inte, tugga eller krossa dem.

Om du använder lösningen, skaka den väl före varje användning för att blanda medicinen jämnt. Använd en dosmätningssked eller kopp för att mäta rätt mängd vätska för varje dos, inte en vanlig hushållssked.

Fortsätt att ta lopinavir och ritonavir även om du mår bra. Sluta inte ta lopinavir och ritonavir utan att prata med din läkare. Om du saknar doser, tar mindre än den föreskrivna mängden eller slutar ta lopinavir och ritonavir kan ditt tillstånd bli svårare att behandla.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar lopinavir och ritonavir,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot lopinavir, ritonavir (Norvir), något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i lopinavir och ritonavir tabletter eller lösning. Be din apotekare om en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare om du tar något av följande läkemedel: alfuzosin (Uroxatral); apalutamid (Erleada); cisaprid (propulsid) (finns inte i USA); kolchicin (Colcrys, Mitigare) hos personer med njure eller leversjukdom; dronedaron (Multaq); elbasvir och grazoprevir (Zepatier); ergotmedicin såsom dihydroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergotamin (Ergomar, i Cafergot, i Migergot) och metylergonovin (Methergine); lomitapid (Juxtapid); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); midazolam tas genom munnen (Versed); pimozid (Orap); ranolazin (Ranexa); rifampin (Rimactane, Rifadin, i Rifamate, i Rifater); sildenafil (endast Revatio-märket används för lungsjukdom); simvastatin (Zocor, i Vytorin); Johannesört; eller triazolam (Halcion). Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta lopinavir och ritonavir om du tar ett eller flera av dessa läkemedel.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar. Var noga med att nämna något av följande: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven) och rivaroxaban (Xarelto); svampdödande medel såsom itrakonazol (Onmel, Sporanox), isavukonazonium (Cresemba), ketokonazol (Nizoral) och vorikonazol (Vfend); atovaquone (Mepron, i Malarone); bedakilin (Sirturo); betablockerare; bosentan (Tracleer); bupropion (Wellbutrin, Zyban, andra); kalciumkanalblockerare såsom felodipin, nikardipin (Cardene) och nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia); kolesterolsänkande läkemedel såsom atorvastatin (Lipitor, i Caduet) och rosuvastatin (Crestor); klaritromycin (Biaxin, i Prevpac); digoxin (Lanoxin); elagolix (Orilissa); fentanyl (Actiq, Duragesic, Onsolis, andra); fosamprenavir (Lexiva); vissa mediciner mot cancer såsom abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (Venclexta), vincastine ; vissa mediciner för oregelbunden hjärtrytm såsom amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (finns inte längre i USA; Vascor), lidokain (Lidoderm; i Xylocaine med epinefrin) och kinidin (i Nuedexta); vissa mediciner för hepatit C-virus (HCV) såsom boceprevir (Victrelis; finns inte längre i USA); glecaprevir och pibrentasvir (Mavyret); simeprevir (finns inte längre i USA; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir och voxilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); och paritaprevir, ritonavir, ombitasvir och / eller dasabuvir (Viekira Pak); vissa läkemedel för anfall som karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, andra), lamotrigin (Lamictal), fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) och valproat; läkemedel som undertrycker immunförsvaret såsom cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) och takrolimus (Astagraf, Prograf); metadon (Dolofin, Metados); orala eller inhalerade steroider såsom betametason, budesonid (Pulmicort), ciclesonid (Alvesco, Omnaris), dexametason, flutikason (Flonase, Flovent, in Advair), metylprednisolon (Medrol), mometason (i Dulera). prednison (Rayos) och triamcinolon; andra antivirala läkemedel såsom abakavir (Ziagen, i Epzicom, i Trizivir, andra); atazanavir (Reyataz, i Evotaz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, i Atripla), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, i Kaletra) (Viread, i Atripla, i Truvada), tipranavir (Aptivus), saquinavir (Invirase) och zidovudin (Retrovir, i Combivir, i Trizivir); quetiapin (Seroquel); rifabutin (Mycobutin); salmeterol (Serevent, in Advair); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodon; och vardenafil (Levitra). Om du tar den orala lösningen, berätta också för din läkare om du tar disulfiram (Antabuse) eller metronidazol (Flagyl, i Nuvessa, i Vandazole). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• om du tar didanosin, ta det 1 timme före eller 2 timmar efter att du tagit lopinavir och ritonavir lösning med mat. Om du tar tablinavir och ritonavir kan du ta dem på fastande mage samtidigt som du tar didanosin.
• berätta för din läkare om du har eller har haft ett förlängt QT-intervall (ett sällsynt hjärtproblem som kan orsaka oregelbunden hjärtslag, svimning eller plötslig död), oregelbunden hjärtslag, låg kaliumnivå i blodet, hemofili, högt kolesterol triglycerider (fett) i blodet, pankreatit (svullnad i bukspottkörteln) eller hjärt- eller leversjukdom.
• Du bör veta att lopinavir och ritonavir kan minska effekten av hormonella preventivmedel (p-piller, plåster, ringar eller injektioner). Tala med din läkare om att använda en annan form av preventivmedel.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar. Om du blir gravid när du tar lopinavir och ritonavir, kontakta din läkare. Du ska inte amma om du är smittad med HIV eller om du tar lopinavir och ritonavir.
• du bör veta att vissa ingredienser i lopinavir och ritonavir-lösning kan orsaka allvarliga och livshotande biverkningar hos nyfödda barn. Lopinavir och ritonavir oral lösning ska inte ges till heltidsbarn yngre än 14 dagar eller till för tidigt födda barn yngre än 14 dagar efter det ursprungliga förfallodatumet, såvida inte en läkare anser att det finns en god anledning för barnet att få medicinen rätt efter födseln. Om ditt barns läkare väljer att ge din baby lopinavir och ritonavir-lösning omedelbart efter födseln, kommer ditt barn att övervakas noggrant för tecken på allvarliga biverkningar. Ring ditt barns läkare omedelbart om ditt barn är mycket sömnigt eller har andningsförändringar under sin behandling med lopinavir och ritonavir oral lösning.
• du bör vara medveten om att ditt kroppsfett kan öka eller flytta till olika delar av kroppen, till exempel din övre rygg, nacke ('' buffalo puckel ''), bröst och runt magen. Du kan märka en förlust av kroppsfett från ansiktet, benen och armarna.
• Du bör veta att du kan uppleva hyperglykemi (ökat blodsocker) medan du tar detta läkemedel, även om du inte redan har diabetes. Tala omedelbart till din läkare om du har något av följande symtom medan du tar lopinavir och ritonavir: extrem törst, frekvent urinering, extrem hunger, dimsyn eller svaghet. Det är mycket viktigt att ringa till din läkare så snart du har något av dessa symtom, eftersom högt blodsocker som inte behandlas kan orsaka ett allvarligt tillstånd som kallas ketoacidos. Ketoacidos kan bli livshotande om det inte behandlas i ett tidigt skede. Symtom på ketoacidos inkluderar: muntorrhet, illamående och kräkningar, andfåddhet, andedräkt som luktar fruktig och nedsatt medvetande.
• Du bör veta att medan du tar mediciner för att behandla HIV-infektion kan ditt immunsystem bli starkare och börja bekämpa andra infektioner som redan fanns i din kropp. Detta kan få dig att utveckla symtom på dessa infektioner. Om du har nya eller förvärrade symtom efter att du påbörjat behandling med lopinavir och ritonavir, var noga med att berätta för din läkare.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Lopinavir och ritonavir kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• svaghet
• diarre
• gas
• halsbränna
• viktminskning
• huvudvärk
• svårigheter att somna eller somna
• träningsvärk
• domningar, sveda eller stickningar i händer eller fötter
• magont, illamående och kräkningar

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• illamående
• kräkningar
• magont
• extrem trötthet
• aptitlöshet
• smärta i övre högra delen av magen
• gulning av hud eller ögon
• kliande hud
• yrsel
• yrsel
• svimning
• oregelbunden hjärtrytm
• blåsor
• utslag

Lopinavir och ritonavir kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara tabletterna vid rumstemperatur och skydda dem från överflödig fukt. Det är bäst att hålla tabletterna i behållaren de kom i; om du måste ta ut dem ur behållaren ska du använda dem inom två veckor. Du kan förvara den orala lösningen i kylskåpet fram till utgångsdatumet på etiketten eller så kan du förvara den i rumstemperatur i upp till 2 månader.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Det är särskilt viktigt att få medicinsk hjälp omedelbart om ett barn dricker mer än den vanliga dosen av lösningen. Lösningen innehåller en stor mängd alkohol och andra ingredienser som kan vara mycket skadliga för ett barn.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa laboratorietester för att kontrollera kroppens svar på lopinavir och ritonavir.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Kaletra^® (innehållande Lopinavir, Ritonavir)