Östrogen och gestagen (preventivmedel för vaginal ring)
Innehåll
- Innan du använder östrogen och progestin vaginal ring,
- Östrogen och progestin vaginal ring kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
- Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Följande symtom är ovanliga, men om du upplever något av dem, kontakta din läkare omedelbart:
- Symtom på överdosering kan inkludera:
Cigarettrökning ökar risken för allvarliga biverkningar från östrogen- och progestin vaginal ring, inklusive hjärtinfarkt, blodproppar och stroke. Denna risk är högre för kvinnor över 35 år och för stora rökare (15 eller fler cigaretter per dag). Om du använder östrogen och progestin ska du inte röka.
Östrogen och progestin vaginala ring preventivmedel används för att förhindra graviditet. Östrogen (etinylöstradiol) och progestin (etonogestrel eller segesteron) är två kvinnliga könshormoner. Östrogen och progestin ingår i en klass av läkemedel som kallas kombinationshormonella preventivmedel (preventivmedel). Kombinationer av östrogen och progestin fungerar genom att förhindra ägglossning (frisättning av ägg från äggstockarna). De ändrar också livmoderns foder (livmodern) för att förhindra att graviditet utvecklas och förändrar slem vid livmoderhalsen (öppning av livmodern) för att förhindra att spermier (manliga reproduktionsceller) kommer in. Preventiva vaginalringar är en mycket effektiv metod för preventivmedel, men de förhindrar inte spridningen av humant immunbristvirus (HIV, det virus som orsakar förvärvat immunbristsyndrom [AIDS]) och andra sexuellt överförbara sjukdomar.
Östrogen och progestin vaginala ring preventivmedel kommer som en flexibel ring att placera i slidan. Östrogen och progestin vaginala ring preventivmedel placeras vanligtvis i slidan och lämnas på plats i 3 veckor. Efter 3 veckors användning av vaginalringen, ta bort ringen för en veckas paus. Efter att ha använt Annovera® vaginalringen i 3 veckor, rengör den med mild tvål och varmt vatten, klappa den torr med en ren trasa eller pappershandduk och placera den i det medföljande fodralet under en veckas paus. Efter att ha använt NuvaRing® vaginalringen i 3 veckor, kan du kasta den och sätta in en ny vaginalring efter 1 veckors paus. Var noga med att sätta in din vaginalring i slutet av en veckas paus samma dag och samtidigt som du vanligtvis sätter in eller tar bort ringen, även om du inte har slutat blöda. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Använd preventivringen exakt enligt anvisningarna.Använd aldrig mer än en preventivmedelsring åt gången och sätt alltid in och ta bort ringen enligt det schema som din läkare ger dig.
Preventiva vaginalringar finns i olika märken. Olika märken av preventivringar innehåller lite olika mediciner eller doser, används på lite olika sätt och har olika risker och fördelar. Se till att du vet vilket märke av preventivmedel vaginal ring du använder och exakt hur du ska använda den. Be din läkare eller apotekspersonal om en kopia av tillverkarens information till patienten och läs den noggrant.
Din läkare kommer att berätta när du ska sätta in din första preventivmedels vaginalring. Detta beror på om du använde en annan typ av preventivmedel den senaste månaden, inte använde preventivmedel, nyligen har fött barn eller fått abort eller missfall. I vissa fall kan du behöva använda en extra preventivmetod under de första sju dagarna som du använder preventivringen. Din läkare kommer att berätta om du behöver använda preventivmedel och hjälper dig att välja en metod, såsom manliga kondomer och / eller spermicider. Du bör inte använda ett membran, en livmoderhalshatt eller en kvinnlig kondom när en preventivmedelsring är på plats.
Om du använder NuvaRing® vaginalring, sätt in en ny ring efter 1-veckors paus; upprepa cykeln med 3 veckors användning med en veckas paus, med en ny vaginalring för varje cykel.
Om du använder Annovera® vaginalring, sätt in den rena vaginalringen igen efter 1-veckors paus; upprepa cykeln med 3 veckors användning med en veckas paus i upp till 13 cykler.
P-ringen stannar vanligtvis i din vagina tills du tar bort den. Det kan ibland glida ut när du tar bort en tampong, under samlag eller har en tarmrörelse. Ring din läkare om din preventivmedelsring ofta glider ut.
Om din NuvaRing® preventivringen glider ut, ska du skölja den med kallt eller ljummet (inte varmt) vatten och försöka byta ut det inom 3 timmar. Men om din NuvaRing® preventivringen glider ut och den går sönder, kasta den och ersätt den med en ny vaginalring. Om din ring faller ut och går vilse, bör du ersätta den med en ny ring och ta bort den nya ringen samtidigt som du planerade att ta bort ringen som förlorades. Om du inte byter ut din NuvaRing® vaginal ring inom lämplig tid, måste du använda en icke-hormonell backup-metod för preventivmedel (t.ex. kondomer med spermicid) tills du har haft ringen på plats 7 dagar i rad.
Om din Annovera® preventivmedel vaginal ring faller ut, tvätta den med mild tvål och varmt vatten, skölj och torka med en ren trasa eller pappershandduk och försök byta ut den inom två timmar. Om din vaginalring är på sin plats i mer än totalt 2 timmar under cykeln på 3 veckor som vaginalringen ska sättas in (t.ex. från att falla ut en gång eller flera gånger), måste du använda en icke-hormonell säkerhetskopieringsmetod för preventivmedel (t.ex. kondomer med spermicid) tills du har haft ringen på plats 7 dagar i rad.
Kontrollera regelbundet om det finns vaginalringen i slidan före och efter samlag.
Preventiva vaginalringar fungerar bara så länge de används regelbundet. Sluta inte använda preventivmedel vaginala ringar utan att prata med din läkare.
Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.
Innan du använder östrogen och progestin vaginal ring,
- berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot etonogestrel, segesteron, etinylöstradiol, något annat läkemedel eller något av innehållsämnena i vaginalringen av östrogen och progestin. Be din apotekare om en lista över ingredienserna i östrogen- och progestin vaginalringen.
- berätta för din läkare om du tar kombinationen av ombitasvir, paritaprevir och ritonavir (Technivie) med eller utan dasabuvir (i Viekira Pak). Din läkare kommer förmodligen att säga att du inte använder östrogen och progestin vaginal ring om du tar ett eller flera av dessa läkemedel.
- berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar. Var noga med att nämna något av följande: paracetamol (Tylenol, andra); svampdödande medel såsom flukonazol (Diflucan), griseofulvin (Gris-Peg), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Oravig) och vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); askorbinsyra (vitamin C); atorvastatin (Lipitor); barbiturater; boceprevir (Victrelis; finns inte längre i USA); bosentan (Tracleer); klofibsyra; cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); läkemedel mot hiv eller aids såsom atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista) med ritonavir (Norvir), delavirdine (Reccriptor), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra), nelfinavir (Viracept) ), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir), saquinavir (Invirase) och tipranavir (Aptivus); morfin (Astramorph, Kadian, andra); prednisolon (Orapred); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane), rufinamid (Banzel); läkemedel för anfall som karbamazepin (Tegretol, Teril, andra), felbamat (Felbatol), lamotrigin (Lamictal), oxkarbazepin (Trileptal), fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) och topiramat (Topamax); telaprevir (Incivek; finns inte längre i USA); temazepam (Restoril); teofyllin (Elixophyllin, Theo-24, andra); sköldkörtelhormon; och tizanidin (Zanaflex). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar. Du kan behöva använda en extra preventivmetod om du tar några av dessa läkemedel medan du använder preventivringen.
- berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt produkter som innehåller johannesört.
- berätta för din läkare om du har eller har haft bröstcancer eller någon annan cancer; cerebrovaskulär sjukdom (igensättning eller försvagning av blodkärlen i hjärnan eller leder till hjärnan) en stroke eller minislag; kranskärlssjukdom (igensatta blodkärl som leder till hjärtat); bröstsmärta; en hjärtattack; blodproppar i benen eller lungorna högt kolesterol eller triglycerider; högt blodtryck; förmaksflimmer; oregelbunden hjärtslag alla tillstånd som påverkar dina hjärtklaffar (vävnadsflikar som öppnas och stänger för att kontrollera blodflödet i hjärtat); diabetes och är över 35 år gamla; diabetes med högt blodtryck eller problem med dina njurar, blodkärl, ögon eller nerver; diabetes i mer än 20 år; diabetes som har påverkat din cirkulation huvudvärk som kommer tillsammans med andra symtom som synförändringar, svaghet och yrsel; migrän (om du är över 35 år) levertumörer eller leversjukdom; blödning eller blodproppsproblem oförklarlig vaginal blödning eller hepatit eller andra typer av leversjukdom. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte använda en östrogen- och progestin vaginal ring.
- berätta för din läkare om du nyligen har fått ett barn, ett missfall eller en abort. Tala också om för din läkare om du har eller har haft gulsot (gulfärgning av huden eller ögonen); bröstproblem såsom onormalt mammogram eller röntgen av bröst, bröstknutar, fibrocystisk bröstsjukdom; en familjehistoria av bröstcancer; krampanfall depression; melasma (bruna fläckar i ansiktet) urinblåsan, livmodern eller ändtarmen som har tappat eller bulat ut i slidan alla tillstånd som gör att din vagina är mer benägna att bli irriterad; toxiskt chocksyndrom (bakteriell infektion); ärftligt angioödem (ärftligt tillstånd som orsakar svullnad i händer, fötter, ansikte, luftvägar eller tarmar); eller njure-, sköldkörtel- eller gallblåsersjukdom.
- berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du blir gravid när du använder östrogen och progestin vaginal ring, kontakta din läkare omedelbart. Du bör misstänka att du är gravid och kontakta din läkare om du har använt preventivringen korrekt och du saknar två perioder i rad, eller om du inte har använt preventivringen enligt anvisningarna och du saknar en period. Du ska inte amma medan du använder preventivringen.
- om du får operation, berätta för läkaren att du använder en östrogen- och progestin vaginal ring. Din läkare kan be dig att sluta använda vaginalringen minst 4 veckor före och i upp till 2 veckor efter vissa operationer.
Tala med din läkare om att dricka grapefruktjuice när du använder detta läkemedel.
Varje märke av preventivmedel vaginal ring har specifika anvisningar att följa när man ska ta bort och / eller sätta in preventivringen. Läs noga anvisningarna i tillverkarens information för patienten som medföljde din preventivring. Om du inte sätter in vaginalringen enligt instruktionerna eller missar en dos, måste du använda en reservmetod för preventivmedel. Använd inte mer än en vaginal ring åt gången. Om du har några frågor, kontakta din läkare eller apotekspersonal.
Östrogen och progestin vaginal ring kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
- svullnad, rodnad, irritation, sveda, klåda eller infektion i slidan
- vit eller gul vaginal urladdning
- vaginal blödning eller spotting när det inte är dags för din menstruation
- ovanlig ömhet i bröstet
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
- diarre
- viktökning eller förlust
- bröstsmärta, ömhet eller obehag
- vaginal obehag eller känsla av främmande kropp
- magont
- acne
- förändringar i sexuell lust
Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Följande symtom är ovanliga, men om du upplever något av dem, kontakta din läkare omedelbart:
- smärta i bakbenet
- skarp, plötslig eller krossande bröstsmärta
- tyngd i bröstet
- plötslig andfåddhet
- plötslig svår huvudvärk, kräkningar, yrsel eller svimning
- plötsliga problem med tal
- svaghet eller domningar i en arm eller ett ben
- dubbelsyn, suddig syn eller andra synförändringar
- mörka hudfläckar på pannan, kinderna, överläppen och / eller hakan
- gulning av hud eller ögon; aptitlöshet; mörk urin extrem trötthet; svaghet; eller ljusa tarmrörelser
- plötslig hög feber, kräkningar, diarré, svimning eller svimning när du står upp, utslag, muskelsmärta eller yrsel
- depression; svårigheter att sova eller sova förlust av energi; eller andra humörförändringar
- utslag; svullnad i händer, fötter, fotleder eller underben nässelfeber; eller klåda
Östrogen och progestin vaginal ring kan öka risken för att du utvecklar levertumörer. Dessa tumörer är inte en form av cancer, men de kan gå sönder och orsaka allvarlig blödning inuti kroppen. Tala med din läkare om riskerna med att använda preventivringen.
Östrogen och progestin vaginal ring kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du använder detta läkemedel.
Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).
Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från direkt solljus, överskottsvärme och fukt (inte i badrummet). Kyl eller frys inte. Kasta NuvaRing® efter utgångsdatum om den inte används i den medföljande påsen (foliepåsen) och sedan i en papperskorg. Spola inte vaginalringen ner på toaletten.
Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org
Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.
Symtom på överdosering kan inkludera:
- blödning
- illamående
- kräkningar
Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Följ din läkares anvisningar för att undersöka dina bröst; rapportera alla klumpar omedelbart.
Innan du gör något laboratorietest, berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du använder östrogen och progestin vaginal ring.
Använd inte oljebaserade (inklusive silikonbaserade) vaginala smörjmedel med Annovera® vaginal ring.
Låt inte någon annan använda din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.
Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.
- Annovera® (innehållande etinylöstradiol, segesteron)
- NuvaRing® (innehållande etinylestradiol, ettonogestrel)
- preventivmedel ring