Cladribine

Innehåll

• Innan du tar kladribin,
• Cladribine kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

Cladribine kan öka risken för att du utvecklar cancer. Tala om för din läkare om du har eller har haft cancer. Din läkare kan be dig att inte ta kladribin.Tala med din läkare om vad du ska göra för att söka efter tecken på cancer, såsom självtest och screeningtest.

Tala med din läkare om riskerna med att ta kladribin.

Ta inte kladribin om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du blir gravid när du tar kladribin, sluta ta kladribin och kontakta din läkare omedelbart. Det finns en risk att kladribin kan orsaka förlust av graviditeten eller få barnet att födas med fosterskador (fysiska problem som förekommer vid födseln).

Din läkare kommer att kontrollera om du är gravid innan du påbörjar varje behandling. Du ska använda preventivmedel för att förhindra graviditet under varje behandlingsförlopp med kladribin och i minst sex månader efter din sista dos av varje behandlingsförlopp. Om du använder hormonella (östrogen) preventivmedel (p-piller, plåster, ringar, implantat eller injektioner) bör du också använda en annan preventivmetod under varje behandlingsförlopp med kladribin och i minst 4 veckor efter din sista dos varje behandlingskurs. Om du är en man med en kvinnlig partner som kan bli gravid, se till att du använder preventivmedel under varje behandlingsförlopp med kladribin och i minst sex månader efter din sista dos av varje behandling. Tala med din läkare om preventivmetoder som du kan använda under och efter din behandling.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med kladribin och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Cladribine används för att behandla vuxna med återfallande former av multipel skleros (MS; en sjukdom där nerverna inte fungerar som de ska och människor kan uppleva svaghet, domningar, förlust av muskelkoordination och problem med syn, tal och blåskontroll), inklusive återfall-remitterande former (sjukdomsförlopp där symtom blossar upp då och då) och aktiva sekundära progressiva former (sjukdomsförlopp som följer ett återfall-remitterande förlopp där symtomen gradvis förvärras över tiden). Cladribine används vanligtvis hos patienter som redan har provat en annan behandling för MS. Cladribine i en klass av läkemedel som kallas purinantimetaboliter. Det fungerar genom att stoppa vissa celler i immunsystemet från att orsaka nervskador.

Cladribine kommer som en tablett att ta genom munnen med vatten. Det tas vanligtvis med eller utan mat, en gång om dagen i 4 eller 5 dagar i rad under en behandlingscykel. En andra behandlingscykel bör upprepas 23 till 27 dagar senare för att genomföra en behandling. En andra kurs (två behandlingscykler) ges vanligtvis minst 43 veckor efter den sista dosen av den andra cykeln. Ta kladribin ungefär vid samma tid varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta kladribin exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Svälj tabletterna hela; dela inte, tugga eller krossa dem.

Ta ut tabletten från blisterförpackningen med torra händer och svälj tabletten direkt. Begränsa tiden som tabletten är i kontakt med din hud. Undvik att röra vid näsan, ögonen och andra delar av kroppen. När du har tagit medicinen, tvätta händerna väl med vatten. Om tabletten kommer i kontakt med några ytor eller andra kroppsdelar, tvätta dem också direkt med vatten.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar kladribin,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot kladribin, andra läkemedel eller något av innehållsämnena i kladribintabletter. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka andra receptbelagda läkemedel, vitaminer och kosttillskott du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: cilostazol; dipyridamol (persantin, i Aggrenox); elrombopag (Promacta); furosemid (Lasix); gabapentin (Gralise, Horizant, Neurontin); ibuprofen (Advil, Midol, Motrin, andra); interferon beta (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); lamivudin (Epivir, i Epzicom); mediciner som undertrycker immunförsvaret såsom azatioprin (Azasan), cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), sirolimus (Rapamune) och takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf); nifedipin (Adalat, Procardia); nimodipin (Nymalize); reserpin; ribavirin (Rebetol, Ribasphere, Virazole); rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater); ritonavir (Norvir, i Kaletra, i Technivie, i Viekira); stavudin (Zerit); steroider såsom dexametason (Decadron, Dexpak), metylprednisolon (Medrol) och prednison (Rayos); sulindac; och zidovudin (Retrovir, i Combivir, i Trizivir). Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar. Många andra läkemedel kan också interagera med kladribin, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan.
• om du tar andra läkemedel genom munnen, ta dem 3 timmar före eller 3 timmar efter kladribin.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt curcumin och johannesört.
• berätta för din läkare om du har humant immunbristvirus (HIV), hepatit (ett virus som infekterar levern och kan orsaka allvarlig leverskada), tuberkulos (TB; en allvarlig infektion som drabbar lungorna och ibland andra delar av kroppen), eller andra pågående infektioner. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta kladribin.
• berätta för din läkare om du har eller har haft lever-, njure- eller hjärtsjukdom.
• berätta för din läkare om du ammar. Du ska inte amma under en behandlingscykel och i tio dagar efter den sista dosen av behandlingscykeln.
• om du ska opereras, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar kladribin.
• har inga vaccinationer inom 4 till 6 veckor före, under eller efter din behandling med kladribin utan att prata med din läkare. Tala med din läkare om du ska få vaccinationer innan du börjar behandlingen.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg den samma dag. Men om det inte tas på den schemalagda dagen, ta sedan den missade dosen nästa dag och lägg till ytterligare en dag i den behandlingscykeln. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Cladribine kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• huvudvärk
• illamående
• ryggont
• ledvärk och stelhet
• svårigheter att somna eller somna
• depression
• håravfall
• stickningar, klåda eller sveda på tandköttet, läpparna eller munnen

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• feber, halsont, frossa, värkande eller smärtsamma muskler, hosta eller andra tecken på infektion
• hosta, bröstsmärtor, hosta upp blod eller slem, svaghet eller trötthet, viktminskning, aptitlöshet, frossa, feber, nattliga svettningar
• smärtsamt utslag med blåsor
• sveda, stickningar, domningar eller klåda i huden
• utslag, andningssvårigheter eller sväljningar, svullnad eller klåda i ansiktet, läpparna, tungan eller halsen
• frossa, feber, illamående, kräkningar, smärta i ryggen, sidan eller ljumsken, frekvent och smärtsam urinering
• ovanlig blödning eller blåmärken
• svaghet på ena sidan av kroppen, förlust av koordination i armar eller ben, minskad styrka, balansproblem, förvirring, synförändringar, tänkande, minne eller personlighet
• andfåddhet, snabb hjärtrytm, huvudvärk, yrsel, blek hud, förvirring, trötthet
• illamående, kräkningar, extrem trötthet, aptitlöshet, smärta i övre högra delen av magen, gulning av hud eller ögon, mörk urin
• andfåddhet, snabb eller oregelbunden hjärtslag, svullnad i en del av kroppen

Cladribine kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att beställa vissa tester före, under och efter din behandling för att se till att det är säkert för dig att ta kladribin och kontrollera kroppens svar på kladribin.

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Mavenclad^®