Hydromorfon

Innehåll

• Innan du tar hydromorfon,
• Hydromorfon kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Hydromorfon kan bilda vanor, särskilt vid långvarig användning. Ta hydromorfon exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer av det, ta det oftare eller ta det på ett annat sätt än vad din läkare har ordinerat. Medan du tar hydromorfon, diskutera med din vårdgivare dina smärtbehandlingsmål, behandlingens längd och andra sätt att hantera din smärta. Tala om för din läkare om du eller någon i din familj dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, använder eller någonsin har använt gatudroger, har överanvändt receptbelagda läkemedel, eller har haft en överdos, eller om du har eller någonsin haft depression eller en annan psykisk sjukdom. Det finns en större risk att du kommer att överanvända hydromorfon om du har eller någonsin har haft något av dessa tillstånd. Prata omedelbart med din vårdgivare och be om vägledning om du tror att du har ett opioidberoende eller ring till USA: s substansmissbruk och mentalvårdsservice (SAMHSA) National Helpline på 1-800-662-HELP.

Hydromorfon kan orsaka allvarliga eller livshotande andningsproblem, särskilt under de första 24 till 72 timmarna av din behandling och när som helst din dos ökas. Din läkare kommer att övervaka dig noggrant under din behandling. Tala om för din läkare om du har minskat andningen eller har eller har haft astma. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta hydromorfon. Tala också om för din läkare om du har eller har haft lungsjukdom som kronisk obstruktiv lungsjukdom (en grupp sjukdomar som påverkar lungorna och luftvägarna), en huvudskada, en hjärntumör eller något tillstånd som ökar trycket i hjärnan eller kyfoskolios (böjning av ryggraden som kan orsaka andningsproblem). Risken för att du får andningsproblem kan vara högre om du är en äldre vuxen, eller är försvagad eller undernärd på grund av sjukdom. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling: långsam andning, långa pauser mellan andetag eller andfåddhet.

Att ta vissa mediciner under din behandling med hydromorfon kan öka risken för att du får allvarliga eller livshotande andningsproblem, sedering eller koma. Tala om för din läkare om du tar eller planerar att ta något av följande läkemedel: bensodiazepiner som alprazolam (Xanax), klordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) och triazolam (Halcion); mediciner för psykisk sjukdom eller illamående; muskelavslappnande medel; andra narkotiska smärtstillande medel; lugnande medel; sömntabletter; eller lugnande medel. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner och kommer att övervaka dig noggrant. Om du använder hydromorfon med något av dessa läkemedel och du utvecklar något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller sök akut medicinsk vård: ovanlig yrsel, yrsel, extrem sömnighet, långsam eller svår andning eller svarlöshet. Se till att din vårdgivare eller familjemedlemmar vet vilka symtom som kan vara allvarliga så att de kan ringa läkare eller akutsjukvård om du inte kan söka behandling på egen hand.

Att dricka alkohol, ta receptbelagda eller receptfria läkemedel som innehåller alkohol eller använda gatudroger under din behandling med hydromorfon ökar risken för att du får allvarliga, livshotande biverkningar. Drick inte alkohol, ta inte receptbelagda eller receptfria läkemedel som innehåller alkohol eller använd gatudroger under din behandling.

Svälj tabletterna med förlängd frisättning hela. Dela inte, tugga, lösa upp eller krossa dem. Om du sväljer trasiga, tuggade, krossade eller upplösta tabletter kan du få för mycket hydromorfon på en gång istället för att ta medicinen långsamt över tiden. Detta kan orsaka allvarliga andningsproblem eller dödsfall.

Låt inte någon annan ta din medicin. Hydromorfon kan skada eller orsaka dödsfall för andra människor som tar din medicin, särskilt barn. Förvara hydromorfonen på ett säkert ställe så att ingen annan kan ta den av misstag eller med avsikt. Var särskilt noga med att hålla hydromorfonen utom räckhåll för barn. Håll reda på hur många tabletter eller hur mycket vätska som finns kvar så att du vet om något läkemedel saknas. Kasta oönskade eller inte längre behövda tabletter, tabletter med förlängd frisättning och vätska genom att spola medicinen ner på toaletten. (Se LAGRING och AVFALL.)

Tala om för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du tar hydromorfon regelbundet under graviditeten kan ditt barn uppleva livshotande abstinenssymtom efter födseln. Tala omedelbart om för ditt barns läkare om ditt barn upplever något av följande symtom: irritabilitet, hyperaktivitet, onormal sömn, högt gråt, okontrollerbar skakningar i en del av kroppen, kräkningar, diarré eller misslyckande att gå upp i vikt.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med hydromorfon och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Tala med din läkare om riskerna med att ta hydromorfon.

Hydromorfon används för att lindra smärta. Hydromorfon-tabletter med förlängd frisättning används för att lindra svår smärta hos personer som förväntas behöva smärtstillande medel dygnet runt och som inte kan behandlas med andra läkemedel. Hydromorfon-tabletter med förlängd frisättning bör endast användas för att behandla personer som är toleranta (vana vid läkemedlets effekter) mot opioidläkemedel eftersom de har tagit denna typ av läkemedel i minst en vecka och bör inte användas för att behandla mild eller måttlig smärta, kortvarig smärta, smärta efter operation eller medicinsk eller tandbehandling, eller smärta som kan kontrolleras med mediciner som tas efter behov. Hydromorfon ingår i en klass av läkemedel som kallas opiat (narkotiska) smärtstillande medel. Det fungerar genom att ändra hur hjärnan och nervsystemet reagerar på smärta.

Hydromorfon kommer som en vätska, en tablett och en långvarig (långverkande) tablett att ta genom munnen. Vätskan tas vanligtvis var tredje till sjätte timme och tabletterna tas vanligtvis var fjärde till sjätte timme. Tabletterna med förlängd frisättning tas en gång dagligen med eller utan mat. Ta hydromorfon ungefär samma tid varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta hydromorfon exakt enligt anvisningarna.

Låt inte hydromorfonvätskan beröra din hud eller kläder. Om sådan kontakt inträffar, ta bort kläder som utsätts för den orala vätskan och tvätta huden noggrant med kallt vatten.

Din läkare kan starta dig med en låg dos hydromorfon och gradvis öka din dos, inte oftare än en gång var tredje till fjärde dag. Din läkare kan minska din dos om du får biverkningar. Tala om för din läkare om du känner att din smärta inte kontrolleras eller om du upplever biverkningar under din behandling med hydromorfon. Ändra inte dosen av din medicin utan att prata med din läkare.

Sluta inte ta hydromorfon utan att prata med din läkare. Din läkare kommer förmodligen att minska din dos gradvis. Om du plötsligt slutar ta hydromorfon kan du drabbas av abstinenssymtom inklusive rastlöshet, tåriga ögon, rinnande näsa, gäspningar, svettningar, frossa, hår som står i slutet, muskel- eller ledvärk, vidgning av pupillerna (svarta cirklar mitt i ögonen ), irritabilitet, ångest, ryggvärk, svaghet, magkramper, svårigheter att somna eller somna, illamående, aptitlöshet, kräkningar, diarré, snabb andning eller snabb hjärtslag. Din läkare kommer förmodligen att minska din dos gradvis. Om du av någon anledning inte tar hydromorfon tabletter med förlängd frisättning längre än 3 dagar, tala med din läkare innan du börjar ta medicinen igen.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar hydromorfon,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot hydromorfon, andra läkemedel, sulfiter eller något av innehållsämnena i hydromorfontabletter, lösning eller tabletter med förlängd frisättning. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: buprenorfin (Buprenex, Butrans, i Suboxone, i Zubsolv, andra); butorfanol; cyklobensaprin (Amrix); dextrometorfan (finns i många hostmedicin; i Nuedexta); ipratropium (Atrovent); mediciner för glaukom, irritabel tarmsjukdom, Parkinsons sjukdom, sår och urinproblem; litium (litobid); mediciner mot migränhuvudvärk såsom almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, i Treximet) och zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; pentazocin (Talwin); 5HT₃ serotoninblockerare såsom alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) eller palonosetron (Aloxi); selektiva serotoninåterupptagshämmare såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) och sertralin (Zoloft); serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) och venlafaxin (Effexor); trazodon (Oleptro); och tricykliska antidepressiva medel (”humörhissar”) såsom amitriptylin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) och trimipramin (Surmontil). Tala också om för din läkare eller apotekspersonal om du tar eller får något av följande monoaminoxidas (MAO) -hämmare eller har slutat ta dem under de senaste två veckorna: isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil) selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) eller tranylcypromin (Parnate). Många andra mediciner kan också interagera med hydromorfon, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även de som inte finns med i den här listan. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare vilka örtprodukter du tar, särskilt johannesört och tryptofan.
• berätta för din läkare om du har något av de tillstånd som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING eller paralytisk ileus (tillstånd där maten inte rör sig genom tarmarna) eller en blockering i magen eller tarmarna. Din läkare kan be dig att inte ta hydromorfon.
• om du tar tabletterna med förlängd frisättning, berätta också för din läkare om du någonsin har genomgått en operation som orsakade en förändring i hur maten rör sig genom magen eller tarmarna eller om du har något tillstånd som orsakar minskning av matstrupen bär mat från munnen till magen), magen eller tarmarna såsom cystisk fibros (ett tillstånd som får kroppen att producera tjock, klibbig slem som kan täppa till bukspottkörteln, lungorna och andra delar av kroppen), peritonit (inflammation av bukhinnan (mageområdet), Meckels divertikulum (en utbuktning i slemhinnan i tunntarmen som förekommer vid födseln), kronisk tarm-pseudoobstruktion (tillstånd där musklerna i tarmen inte rör mat smidigt genom tarm) eller inflammatorisk tarmsjukdom (IBD; en grupp av tillstånd som orsakar inflammation i slemhinnan i tarmen. Din läkare kan be dig att inte ta hydromorfon-tabletter med förlängd frisättning.
• berätta för din läkare om du har eller någonsin har haft lågt blodtryck; Addisons sjukdom (tillstånd där binjurarna producerar mindre hormon än normalt); krampanfall alla tillstånd som orsakar svårigheter att urinera, såsom en förstorad prostata (en manlig reproduktionskörtel) eller urinrörssträngning (blockering av röret som gör att urinen kan lämna kroppen); eller gallblåsan, bukspottkörteln, levern, sköldkörteln eller njursjukdomen.
• berätta för din läkare om du ammar.
• du bör veta att detta läkemedel kan minska fertiliteten hos män och kvinnor. Tala med din läkare om riskerna med att ta hydromorfon.
• om du genomgår operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar hydromorfon.
• du borde veta att hydromorfon kan göra dig dåsig. Kör inte bil eller använd maskiner förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.
• du bör veta att hydromorfon kan orsaka yrsel, yrsel och svimning när du står upp för snabbt från en liggande position. För att undvika detta problem, gå långsamt ur sängen och vila fötterna på golvet i några minuter innan du står upp.
• du bör veta att hydromorfon kan orsaka förstoppning. Tala med din läkare om att ändra din kost eller använda andra mediciner för att förhindra eller behandla förstoppning medan du tar hydromorfon.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Om du tar tabletterna eller lösningen, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg den. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Om du tar tabletterna med förlängd frisättning, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte mer än en dos av tabletterna med förlängd frisättning på 24 timmar.

Hydromorfon kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• huvudvärk
• svårigheter att somna eller somna
• torr mun
• yrsel
• dåsighet
• kraftig svettning
• muskel-, rygg- eller ledvärk
• magont
• ångest
• rodnad
• klåda
• depression

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av dessa symtom eller de som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• utslag
• nässelfeber
• svullnad i ögon, ansikte, läppar, tunga, mun, hals, armar, händer, fötter, fotleder eller underben
• andningssvårigheter eller sväljning
• heshet
• agitation, hallucinationer (att se saker eller höra röster som inte finns), feber, svettningar, förvirring, snabb hjärtslag, skakningar, svår muskelstelhet eller ryckningar, förlust av koordination, illamående, kräkningar eller diarré
• illamående, kräkningar, aptitlöshet, svaghet eller yrsel
• oförmåga att få eller behålla erektion
• oregelbunden menstruation
• minskad sexuell lust
• kramper
• bröstsmärta
• extrem dåsighet
• svimning
• yrsel vid byte av position

Hydromorfon kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem medan du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet). Du måste omedelbart kasta läkemedel som är föråldrade eller inte längre behövs genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Om du inte har ett återtagningsprogram i närheten eller ett som du kan komma åt omedelbart, spola någon hydromorfonvätska eller tabletter som är föråldrade eller inte längre behövs på toaletten. Tala med din apotekspersonal om hur du bortskaffar din medicin.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

När du tar hydromorfon bör du prata med din läkare om att det finns ett räddningsmedicin som heter naloxon tillgängligt (t.ex. hem, kontor). Naloxon används för att vända de livshotande effekterna av en överdos. Det fungerar genom att blockera effekterna av opiater för att lindra farliga symtom orsakade av höga nivåer av opiater i blodet. Din läkare kan också ordinera dig för naloxon om du bor i ett hushåll där det finns små barn eller någon som har missbrukat street- eller receptbelagda läkemedel. Du bör se till att du och dina familjemedlemmar, vårdgivare eller de som tillbringar tid med dig vet hur man känner igen en överdos, hur man använder naloxon och vad man ska göra tills akut medicinsk hjälp kommer. Din läkare eller apotekspersonal kommer att visa dig och dina familjemedlemmar hur du använder medicinen. Be din apotekspersonal om instruktioner eller besök tillverkarens webbplats för att få instruktionerna. Om symtom på en överdos uppstår bör en vän eller familjemedlem ge den första dosen naloxon, ring omedelbart 911 och stanna hos dig och se dig noggrant tills akut medicinsk hjälp kommer. Dina symtom kan återkomma inom några minuter efter att du fått naloxon. Om dina symtom återkommer ska personen ge dig en ny dos naloxon. Ytterligare doser kan ges var 2-3: e minut, om symtomen återkommer innan medicinsk hjälp anländer.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• långsam eller grund andning
• svårt att andas
• sömnighet
• oförmögna att svara eller vakna
• muskelsvaghet
• kall, klamig hud
• förminskning eller utvidgning av pupillerna (mörka cirklar i mitten av ögonen)
• saktade eller stoppade hjärtslag
• yrsel
• svimning

Håll alla möten med din läkare och laboratorium. Din läkare kan beställa vissa laboratorietester för att kontrollera kroppens svar på hydromorfon.

Innan du gör något laboratorietest (särskilt de som involverar metylenblått), berätta för din läkare och laboratoriepersonalen att du tar hydromorfon.

Om du tar tabletten med förlängd frisättning och har röntgenprov, berätta för tekniker att du tar detta läkemedel.

Detta recept är inte påfyllningsbart. Om du fortsätter att ha ont efter att du har avslutat hydromorfonen, kontakta din läkare.

Om du tar tabletterna med förlängd frisättning kan du se surfplattans skal i avföringen. Detta är normalt och betyder inte att du inte fått den fulla dosen läkemedel.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Dilaudid^®
• Exalgo^®

• dihydromorfinon