Metylfenidat

Innehåll

• Om du tar den långverkande suspensionen (Quillivant XR), följ dessa steg för att mäta dosen:
• Innan du tar metylfenidat,
• Metylfenidat kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:
• Symtom på överdosering kan inkludera följande:

Metylfenidat kan vara vanebildande. Ta inte en större dos, ta den oftare, ta den under en längre tid eller ta den på ett annat sätt än vad din läkare har ordinerat. Om du tar för mycket metylfenidat kan du upptäcka att medicinen inte längre styr dina symtom, du kan känna ett behov av att ta stora mängder av medicinen och du kan uppleva ovanliga förändringar i ditt beteende. Tala om för din läkare om du dricker eller någonsin har druckit stora mängder alkohol, använt eller någonsin använt gatudroger eller har använt för mycket receptbelagda läkemedel.

Sluta inte ta metylfenidat utan att prata med din läkare, särskilt om du har överanvändt medicinen. Din läkare kommer förmodligen att minska din dos gradvis och övervaka dig noggrant under denna tid. Du kan utveckla svår depression om du plötsligt slutar ta metylfenidat efter att du har använt det för mycket. Din läkare kan behöva övervaka dig noggrant efter att du slutat ta metylfenidat, även om du inte har överanvändt medicinen, eftersom dina symtom kan förvärras när behandlingen avbryts.

Sälj inte, ge bort eller låt någon annan ta din medicin. Att sälja eller ge bort metylfenidat kan skada andra och strider mot lagen. Förvara metylfenidat på en säker plats så att ingen annan kan ta det av misstag eller med avsikt. Håll reda på hur mycket medicin som finns kvar så att du vet om någon saknas.

Din läkare eller apoteksperson kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med metylfenidat och varje gång du får mer medicin. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eller tillverkarens webbplats för att få läkemedelsguiden.

Metylfenidat används som en del av ett behandlingsprogram för att kontrollera symtom på hyperaktivitetsstörning (ADHD, svårare att fokusera, kontrollera handlingar och vara stilla eller tyst än andra människor i samma ålder) hos vuxna och barn. Metylfenidat (metylin) används också för att behandla narkolepsi (en sömnstörning som orsakar överdriven sömnighet under dagen och plötsliga sömnattacker). Metylfenidat ingår i en klass av läkemedel som kallas CNS-stimulerande medel. Det fungerar genom att ändra mängderna av vissa naturliga ämnen i hjärnan.

Metylfenidat kommer som en tablett med omedelbar frisättning, en tuggtablett, en lösning (flytande), en långverkande (förlängd frisättning) suspension (vätska), en mellanverkande (förlängd frisättning) tablett, en långverkande (förlängd frisättning) kapsel, en långverkande (förlängd frisättning) tablett, en långverkande (förlängd frisättning) tuggtablett och en långverkande (förlängd frisättning) oralt sönderfallande tablett (tablett som löses snabbt i munnen) . Den långverkande tabletten, oralt sönderfallande tabletter och kapslar levererar en del läkemedel direkt och släpper ut den återstående mängden som en stadig dos av läkemedel över längre tid. Alla dessa former av metylfenidat tas genom munnen. De vanliga tabletterna, tuggbara tabletterna (metylin) och lösningen (metylin) tas vanligtvis två till tre gånger om dagen av vuxna och två gånger om dagen av barn, helst 35 till 40 minuter före måltiderna. Vuxna som tar tre doser bör ta den sista dosen före 18:00, så att medicinen inte orsakar svårigheter att somna eller somna. De mellanverkande tabletterna tas vanligtvis en eller två gånger om dagen, på morgonen och ibland tidigt på eftermiddagen 30 till 45 minuter före en måltid. Den långverkande kapseln (Metadate CD) tas vanligtvis en gång om dagen före frukost. den långverkande tabletten (Concerta), den långverkande tuggtabletten (Quillichew ER), den långverkande suspensionen (Quillivant XR) och långverkande kapslar (Aptensio XR, Ritalin LA) tas vanligtvis en gång om dagen på morgonen med eller utan mat. Den långverkande suspensionen (Quillivant XR) börjar fungera tidigare om den tas med mat. Den långverkande oralt sönderfallande tabletten (Cotempla XR-ODT) och den långverkande kapseln (Adhansia XR) tas vanligtvis en gång dagligen på morgonen och bör tas konsekvent, antingen alltid med mat eller alltid utan mat. Den långverkande kapseln (Jornay PM) tas vanligtvis en gång dagligen på kvällen (mellan 18:30 och 21:30) och bör tas konsekvent, samtidigt varje kväll och antingen alltid med mat eller alltid utan mat.

Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta metylfenidat exakt enligt anvisningarna.

Försök inte trycka den oralt sönderfallande tabletten (Cotempla XR-ODT) med förlängd frisättning genom blisterförpackningen. Använd istället torra händer för att dra tillbaka folieförpackningen. Ta genast ut tabletten och lägg den i munnen. Tabletten löses snabbt upp och kan sväljas med saliv; inget vatten behövs för att svälja tabletten.

Du bör tugga tuggtabletterna med omedelbar frisättning och sedan dricka ett helt glas (minst 240 gram) vatten eller annan vätska. Om du tar tuggbar tablett med omedelbar frisättning utan tillräcklig vätska kan tabletten svälla och blockera halsen och orsaka kvävning. Om du har bröstsmärtor, kräkningar eller problem med att svälja eller andas efter att du har tagit tuggtabletten, bör du kontakta din läkare eller få akut medicinsk behandling omedelbart.

Svälj de mellanliggande och långverkande tabletterna och kapslarna hela; dela inte, tugga eller krossa dem. Men om du inte kan svälja de långverkande kapslarna (Aptensio XR, Jornay PM, Metadate CD, Ritalin LA), kan du försiktigt öppna kapslarna och strö hela innehållet på en matsked sval eller äppelmos eller rumstemperatur, eller under lång tid fungerande kapslar (Adhansia XR), kan du öppna kapslarna och strö hela innehållet på en matsked äppelmos eller yoghurt. Svälj (utan att tugga) denna blandning omedelbart efter beredningen (inom 10 minuter om du tar Adhansia XR) och drick sedan ett glas vatten för att försäkra dig om att du har svalt allt läkemedlet. Förvara inte blandningen för framtida användning.

Om du tar den långverkande tuggtabletten (Quillichew ER) och din läkare har sagt att du ska ta en del av tabletten för att få rätt mängd av din dos, bryt 20 mg eller 30 mg långverkande tuggtablett försiktigt längs rader som har gjorts in i den. Den 40 mg långverkande tuggtabletten har dock inte poäng och kan inte delas eller delas.

Om du tar den långverkande suspensionen (Quillivant XR), följ dessa steg för att mäta dosen:

1. Ta bort flaskan med läkemedel och doseringsutmataren ur lådan. Kontrollera att flaskan innehåller flytande medicin. Ring din apotekspersonal och använd inte medicinen om flaskan innehåller pulver eller om det inte finns någon doseringsdispenser i förpackningen.
2. Skaka flaskan upp och ner i minst 10 sekunder för att blanda medicinen jämnt.
3. Ta bort locket på flaskan. Kontrollera att flaskadaptern har satts in i flaskans ovansida.
4. Om flaskadaptern inte har satts in i flaskans ovansida, sätt in den genom att placera adapterens botten i flaskans öppning och trycka fast den med tummen. Kontakta din apotekspersonal om förpackningen inte innehåller en flaskadapter. Ta inte bort flaskadaptern från flaskan när den har satts i.
5. Sätt in doseringsdoseringsspetsen i flaskadaptern och tryck kolven hela vägen.
6. Vänd flaskan upp och ner.
7. Dra kolven tillbaka för att dra tillbaka den mängd oral suspension som din läkare har ordinerat. Om du är osäker på hur du ska mäta den dos som din läkare har ordinerat korrekt, fråga din läkare eller apotekspersonal.
8. Ta bort doseringsdispensern och spruta långsamt den orala suspensionen direkt i munnen eller ditt barns mun.
9. Sätt tillbaka locket på flaskan och stäng tätt.
10. Rengör doseringsutmataren efter varje användning genom att placera den i diskmaskinen eller genom att skölja med kranvatten.

Din läkare kan starta dig med en låg dos metylfenidat och gradvis öka din dos, inte oftare än en gång i veckan.

Ditt tillstånd bör förbättras under din behandling. Ring din läkare om dina symtom förvärras när som helst under din behandling eller inte förbättras efter 1 månad.

Din läkare kan be dig att sluta ta metylfenidat då och då för att se om medicinen fortfarande behövs. Följ dessa anvisningar noggrant.

Vissa metylfenidatprodukter kanske inte kan ersättas med andra. Fråga din apotekspersonal om du har några frågor om vilken typ av metylfenidat som din läkare har ordinerat.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar metylfenidat,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot metylfenidat, mot andra läkemedel, aspirin (om du tar Adhansia XR), tartrazinfärgämne (ett gult färgämne i vissa bearbetade livsmedel och mediciner; om du tar Adhansia XR) eller något av ingredienserna den metylfenidatprodukt du tar. Fråga din läkare eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över ingredienserna.
• berätta för din läkare om du tar monoaminoxidas (MAO) -hämmare, inklusive isokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylenblått, fenelzin (Nardil), rasagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) och tranylcypromin ( Parnate) eller har slutat ta dem under de senaste 14 dagarna. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta metylfenidat förrän minst 14 dagar har gått sedan du senast tog en MAO-hämmare.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna något av följande: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepressiva medel såsom klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin) och imipramin (Tofranil); avsvällande medel (host- och förkylningsmedicin); läkemedel mot halsbränna eller sår såsom esomeprazol (Nexium, i Vimovo), famotidin (Pepcid), omeprazol (Prilosec, i Zegerid) eller pantoprazol (Protonix); mediciner för högt blodtryck; läkemedel för anfall som fenobarbital, fenytoin (Dilantin, Phenytek) och primidon (Mysoline); metyldopa; selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, i Symbyax, andra), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft) ; natriumbikarbonat (Baksoda med arm och hammare, sodamynt); och venlafaxin (Effexor). Om du tar Ritalin LA, berätta också för din läkare om du tar antacida eller mediciner mot halsbränna eller sår. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare om du eller någon i din familj har eller någonsin har haft Tourettes syndrom (ett tillstånd som kännetecknas av behovet av att utföra upprepade rörelser eller att upprepa ljud eller ord), ansikts- eller motoriska tics (upprepade okontrollerbara rörelser) eller verbala tics ( upprepning av ljud eller ord som är svåra att kontrollera). Tala också om för din läkare om du har glaukom (ökat tryck i ögat som kan orsaka synförlust), en överaktiv sköldkörtel eller känslor av ångest, spänning eller agitation. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta metylfenidat om du har något av dessa tillstånd.
• berätta för din läkare om någon i din familj har eller har haft en oregelbunden hjärtrytm eller har dött plötsligt. Tala också om för din läkare om du nyligen har haft en hjärtinfarkt och om du har eller har haft hjärtfel, högt blodtryck, oregelbunden hjärtrytm, hjärt- eller blodkärlsjukdom, härdning av artärerna, kardiomyopati (förtjockning av hjärtmuskeln) ) eller andra hjärtproblem. Din läkare kommer förmodligen att be dig att inte ta metylfenidat om du har ett hjärtsjukdom eller om det finns en hög risk att du kan utveckla ett hjärtsjukdom.
• berätta för din läkare om du eller någon i din familj har eller någonsin haft depression, bipolär sjukdom (humör som förändras från deprimerad till onormalt upphetsad), mani (frenetisk, onormalt upphetsad humör) eller har tänkt på eller försökt självmord. Tala också om för din läkare om du har eller någonsin har haft anfall, ett onormalt elektroencefalogram (EEG; ett test som mäter elektrisk aktivitet i hjärnan), cirkulationsproblem i fingrar eller tår eller psykisk sjukdom. Om du tar den långverkande tabletten (Concerta), berätta för din läkare om du har en förträngning eller blockering av matsmältningssystemet.
• berätta för din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Om du blir gravid när du tar metylfenidat, kontakta din läkare.
• berätta för din läkare om du ammar eller planerar att amma. Om du ammar medan du tar metylfenidat kan din läkare be dig att titta noga på ditt barn för ovanlig upprördhet, sömnsvårigheter, dålig aptit eller viktminskning.
• prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta metylfenidat om du är 65 år eller äldre. Äldre vuxna ska vanligtvis inte ta metylfenidat eftersom det inte är lika säkert som andra läkemedel som kan användas för att behandla samma tillstånd.
• om du genomgår operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar metylfenidat.
• var medveten om att du inte ska dricka alkoholhaltiga drycker medan du tar den långverkande tuggtabletten (Quillichew ER), den långverkande oralt sönderfallande tabletten (Cotempla^® XR-ODT) eller den långverkande kapseln (Adhansia XR eller Jornay PM).
• om du har fenylketonuri (PKU, ett ärftligt tillstånd där en speciell diet måste följas för att förhindra mental retardation), bör du veta att de omedelbart frisättande och långverkande tuggtabletterna innehåller aspartam som bildar fenylalanin.
• du bör veta att metylfenidat ska användas som en del av ett totalt behandlingsprogram för ADHD, som kan omfatta rådgivning och specialundervisning. Se till att följa alla instruktioner från din läkare och / eller terapeut.

Ta den missade dosen så snart du kommer ihåg det. Tala med din läkare eller apotekspersonal om hur sent på dagen du ska ta en missad dos av ditt läkemedel så att det inte orsakar svårigheter att somna eller somna. Men om det nästan är dags för din nästa schemalagda dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Om du tar den långverkande kapseln (Jornay PM), ta den missade dosen så snart du kommer ihåg den den kvällen. Om det redan är nästa morgon, hoppa över den missade dosen av den långverkande kapseln (Jornay PM) och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Metylfenidat kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• nervositet
• irritabilitet
• svårigheter att somna eller somna
• yrsel
• illamående
• kräkningar
• aptitlöshet
• viktminskning
• magont
• diarre
• halsbränna
• torr mun
• huvudvärk
• muskeltäthet
• dåsighet
• okontrollerbar rörelse av en del av kroppen
• rastlöshet
• minskad sexuell lust
• kraftig svettning
• ryggont

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk behandling:

• snabb, dunkande eller oregelbunden hjärtslag
• bröstsmärta
• andnöd
• överdriven trötthet
• långsamt eller svårt tal
• svimning
• svaghet eller domningar i en arm eller ett ben
• kramper
• synförändringar eller dimsyn
• agitation
• tro saker som inte är sanna
• känner sig ovanligt misstänksam mot andra
• hallucinerande (ser saker eller hör röster som inte finns)
• motoriska tics eller verbala tics
• depression
• onormalt upphetsad humör
• humörförändringar
• frekventa, smärtsamma erektioner
• erektion som varar längre än 4 timmar
• domningar, smärta eller känslighet för temperatur i fingrar eller tår
• hudfärg förändras från blek till blå till röd i fingrar eller tår
• oförklarliga sår på fingrar eller tår
• feber
• nässelfeber
• utslag
• blåsor eller skalande hud
• klåda
• svullnad i ögon, ansikte, läppar, mun, tunga eller hals
• heshet
• andningssvårigheter eller sväljning

Metylfenidat kan bromsa barns tillväxt eller viktökning. Ditt barns läkare kommer noga att titta på hans eller hennes tillväxt. Tala med ditt barns läkare om du är orolig för ditt barns tillväxt eller viktökning medan han eller hon tar detta läkemedel. Prata med ditt barns läkare om riskerna med att ge metylfenidat till ditt barn.

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur, borta från ljus och överflödig värme och fukt (inte i badrummet). Förvara metylfenidat på en säker plats så att ingen annan kan ta det av misstag eller med avsikt. Håll reda på hur många tabletter eller kapslar eller hur mycket vätska som finns kvar så att du vet om något läkemedel saknas.

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera följande:

• kräkningar
• illamående
• diarre
• svimning, dimsyn eller yrsel
• rastlöshet
• onormalt snabb andning
• ångest
• agitation
• okontrollerbar skakning av en del av kroppen
• muskelryckningar
• kramper
• medvetslöshet
• olämplig lycka
• förvirring
• hallucinerande (ser saker eller hör röster som inte finns)
• svettas
• rodnad
• huvudvärk
• feber
• snabb, dunkande eller oregelbunden hjärtslag
• utvidgning av pupiller (svarta cirklar mitt i ögonen)
• torr mun eller näsa
• muskelsvaghet, trötthet eller mörk urin

Om du tar metylfenidat långverkande tabletter (Concerta) kanske du märker något som ser ut som en tablett i avföringen. Detta är bara det tomma tablettskalet, och det betyder inte att du inte fick din fullständiga dos av läkemedel.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kan kontrollera ditt blodtryck och hjärtfrekvens och beställa vissa laboratorietester för att kontrollera ditt svar på metylfenidat.

Detta recept är inte påfyllningsbart. Var noga med att planera möten med din läkare regelbundet så att du inte får slut på medicinering.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Adhansia XR^®
• Aptensio XR^®
• Concerta^®
• Cotempla^® XR-ODT
• Jornay PM^®
• Metadata^® CD
• Metadata^® ER^¶
• Metylin^®
• Metylin^® ER^¶
• Quillichew^® ER
• Quillivant^® XR
• Ritalin^®¶
• Ritalin^® LA
• Ritalin^® SR^¶

• Metylfenidylacetathydroklorid

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.