Diklofenak

Innehåll

• Innan du tar diklofenak,
• Diklofenak kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:
• Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp. Ta inte mer diklofenak förrän du talar med din läkare.
• Symtom på överdosering kan inkludera:

Människor som tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) (andra än aspirin) som diklofenak kan ha en högre risk att få hjärtinfarkt eller stroke än personer som inte tar dessa mediciner. Dessa händelser kan hända utan varning och kan orsaka dödsfall. Denna risk kan vara högre för personer som tar NSAID under lång tid. Ta inte ett NSAID som diklofenak om du nyligen har haft en hjärtinfarkt, såvida inte din läkare föreskriver det. Tala om för din läkare om du eller någon i din familj har eller har haft hjärtsjukdom, hjärtinfarkt eller stroke, om du röker och om du har eller har haft högt kolesterol, högt blodtryck eller diabetes. Få akut medicinsk hjälp omedelbart om du upplever något av följande symtom: bröstsmärtor, andfåddhet, svaghet i en del eller sida av kroppen eller otydligt tal.

Om du kommer att genomgå en koronar bypass-transplantat (CABG; en typ av hjärtkirurgi) ska du inte ta diklofenak direkt före eller direkt efter operationen.

NSAID som diklofenak kan orsaka sår, blödning eller hål i magen eller tarmen. Dessa problem kan utvecklas när som helst under behandlingen, kan hända utan varningssymtom och kan orsaka dödsfall. Risken kan vara högre för personer som tar NSAID under lång tid, är äldre i åldern, har dålig hälsa eller dricker stora mängder alkohol medan de tar diklofenak. Tala om för din läkare om du tar något av följande läkemedel: antikoagulantia (”blodförtunnande medel”) såsom warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; andra NSAID såsom ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve, Naprosyn); orala steroider såsom dexametason, metylprednisolon (Medrol) och prednison (Rayos); selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, i Symbyax), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) och sertralin (Zoloft); eller serotonin noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) såsom desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor XR). Tala också om för din läkare om du har eller har haft sår, blödningar i magen eller tarmarna eller andra blödningsstörningar. Om du upplever något av följande symtom, sluta ta diklofenak och kontakta din läkare: magont, halsbränna, kräkningar av ett ämne som är blodig eller ser ut som kaffesump, blod i avföringen eller svarta och tjära avföring.

Håll alla möten med din läkare och laboratoriet. Din läkare kommer att övervaka dina symtom noggrant och kommer förmodligen att beställa vissa tester för att kontrollera kroppens svar på diklofenak. Var noga med att berätta för din läkare hur du mår så att din läkare kan ordinera rätt mängd medicin för att behandla ditt tillstånd med lägsta risk för allvarliga biverkningar.

Din läkare eller apotekspersonal kommer att ge dig tillverkarens patientinformationsblad (Läkemedelsguide) när du börjar behandlingen med diklofenak och varje gång du fyller på ditt recept. Läs informationen noga och fråga din läkare eller apotekspersonal om du har några frågor. Du kan också besöka Food and Drug Administration (FDA) webbplats (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) för att få medicineringsguiden.

Diklofenak kapslar (Zipsor, Zorvolex) och tabletter (Cataflam) används för att lindra mild till måttlig smärta. Diclofenac tabletter med förlängd frisättning (Voltaren XR), tabletter (Cataflam) och fördröjda tabletter (generiskt tillgängliga) används för att lindra smärta, ömhet, svullnad och stelhet orsakad av artros (artrit orsakad av en nedbrytning av slemhinnan i leder) och reumatoid artrit (artrit orsakad av svullnad i slemhinnan i lederna). Diklofenak tabletter med förlängd frisättning och fördröjda tabletter används också för att behandla ankyloserande spondylit (artrit som främst drabbar ryggraden). Diklofenak tabletter (Cataflam) används också för att behandla smärtsamma menstruationer. Diklofenaklösning (Cambia) används för att behandla migränhuvudvärk hos vuxna, men kan inte användas för att förhindra migrän eller för att behandla andra typer av huvudvärk. Diklofenak ingår i en klass av läkemedel som kallas NSAID. Det fungerar genom att stoppa kroppens produktion av ett ämne som orsakar smärta, feber och inflammation.

Diklofenak kommer som en tablett och en vätskefylld kapsel, en hård gelatinkapsel, en förlängd frisättning (långverkande) tablett, en fördröjd frisättning (släpper ut läkemedel i tarmen) och som paket med pulver för lösning (till blandas med vatten) och tas genom munnen. Diklofenak vätskefyllda kapslar tas vanligtvis 4 gånger om dagen och diklofenak hårda gelatinkapslar tas vanligtvis tre gånger om dagen på fastande mage. Diclofenac tabletter med förlängd frisättning tas vanligtvis en gång om dagen och tas i sällsynta fall två gånger om dagen, om det behövs för att kontrollera smärta. Diklofenak tabletter och diklofenak tabletter med fördröjd frisättning tas vanligtvis 2, 3 eller 4 gånger om dagen. Diklofenaklösning tas utan mat som en en-dosbehandling för att lindra smärtan vid migrän. Om du blev tillsagd att ta diklofenak regelbundet, ta det ungefär vid samma tidpunkt varje dag. Följ anvisningarna på din receptetikett noga och be din läkare eller apoteksperson att förklara alla delar du inte förstår. Ta diklofenak exakt enligt anvisningarna. Ta inte mer eller mindre av det eller ta det oftare än vad din läkare har ordinerat.

Olika diklofenakprodukter frigör läkemedlet annorlunda i din kropp och kan inte användas omväxlande. Ta endast den diklofenakprodukt som ordinerats av din läkare och byt inte till en annan diklofenakprodukt om inte din läkare säger att du borde.

Din läkare kan justera dosen av din medicinering under din behandling beroende på ditt svar på medicinen. Tala med din läkare om hur du mår under din behandling med diklofenak.

Om du tar pulvret till lösning måste du blanda det med vatten innan du tar det. För att blanda medicinen, ta först bort ett paket från en rad med tre bifogade paket. Placera 2 till 4 matskedar (1 till 2 uns; 30 till 60 ml) vatten i en kopp. Lägg till innehållet i paketet och blanda väl. Drick hela blandningen direkt. Kasta det tomma paketet i en papperskorg som är utom räckhåll för barn och husdjur.

Detta läkemedel kan ordineras för andra användningsområden; fråga din läkare eller apotekspersonal för mer information.

Innan du tar diklofenak,

• berätta för din läkare och apotekspersonal om du är allergisk mot diklofenak (även tillgänglig som Solaraze och Pennsaid, i Arthrotec), aspirin eller andra NSAID, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve, Naprosyn), andra läkemedel eller något av de inaktiva ingredienserna i diklofenakprodukten du planerar att ta. Fråga din apotekspersonal eller kontrollera läkemedelsguiden för en lista över de inaktiva ingredienserna. Om du tar diklofenac kapslar (Zipsor), berätta för din läkare om du är allergisk mot nötkreatur (ko) proteiner som de som finns i mjölk, nötkött eller gelatin.
• berätta för din läkare och apotekspersonal vilka receptbelagda och receptfria läkemedel, vitaminer, kosttillskott och växtbaserade produkter du tar eller planerar att ta. Var noga med att nämna de läkemedel som anges i avsnittet VIKTIGT VARNING och något av följande: acetaminofen (Tylenol, i andra produkter), angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare såsom benazepril (Lotensin, i Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec , på vaseretisk), fosinopril, lisinopril (på zestoretic), moexipril (Univasc, i uniretic), perindopril (Aceon, i Prestalia), quinapril (Accupril, i Accuretic, i Quinaretic), ramipril (Altace) och trandolapril i Tarka); angiotensinreceptorblockerare såsom azilsartan (Edarbi, i Edarbyclor), kandesartan (Atacand, i Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, i Avalide), losartan (Cozaar, i Hyzaar), olmesartan (Benicar, i Azor, i Benicar HCT, i Tribenzor), telmisartan (Micardis, i Micardis HCT, i Twynsta); betablockerare såsom atenolol (Tenormin, i tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, i Dutoprol), nadolol (Corgard, i Corzide) och propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); diuretika (”vattenpiller”); insulin och oral medicin för diabetes; litium (litobid); läkemedel för anfall; metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), rifampin (Rifadin, Rimactane, i Rifamate, i Rifater) och vorikonazol (Vfend). Många andra läkemedel kan också interagera med diklofenak, så var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner du tar även om de inte finns med i den här listan. Din läkare kan behöva ändra doserna av dina mediciner eller övervaka dig noga för biverkningar.
• berätta för din läkare om du har eller någonsin haft någon av de tillstånd som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING eller astma, särskilt om du också har täta eller rinnande näsa eller näspolyper (svullnad i näsans slemhinna); porfyri (en onormal ökning av mängden av vissa naturliga ämnen i levern); hjärtsvikt; svullnad i händer, fötter, fotleder eller underben eller lever- eller njursjukdom.
• berätta för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid; eller ammar. Diklofenak kan skada fostret och orsaka problem vid förlossningen om det tas cirka 20 veckor eller senare under graviditeten. Ta inte diklofenak runt eller efter 20 veckors graviditet, såvida inte din läkare säger till dig att göra det. Om du blir gravid när du tar diklofenak, kontakta din läkare.
• prata med din läkare om riskerna och fördelarna med att ta diklofenak om du är 75 år eller äldre. Ta inte detta läkemedel under en längre tid eller vid en högre dos än vad din läkare rekommenderar.
• om du genomgår operation, inklusive tandkirurgi, berätta för läkaren eller tandläkaren att du tar diklofenak.
• om du har fenylketonuri (PKU, ett ärftligt tillstånd där en speciell diet måste följas för att förhindra mental retardation), bör du veta att pulvret för lösning innehåller aspartam, en källa till fenylalanin.

Om inte din läkare säger något annat, fortsätt din normala kost.

Pulvret för lösning tas vanligtvis vid behov för migränvärk. Om du tar någon annan diklofenakprodukt och glömmer att ta en dos, ta den missade dosen så snart du kommer ihåg den. Men om det nästan är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad.

Diklofenak kan orsaka biverkningar. Tala om för din läkare om något av dessa symtom är allvarliga eller inte försvinner:

• diarre
• förstoppning
• gas eller uppblåsthet
• huvudvärk
• yrsel
• ringar i öronen

Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du upplever något av följande symtom eller de som nämns i avsnittet VIKTIGT VARNING, kontakta din läkare omedelbart eller få akut medicinsk hjälp. Ta inte mer diklofenak förrän du talar med din läkare.

• oförklarlig viktökning
• andfåddhet eller andningssvårigheter
• svullnad i buken, fötterna, fotlederna eller underbenen
• överdriven trötthet
• brist på energi
• illamående
• aptitlöshet
• klåda
• smärta i övre högra delen av magen
• gulning av hud eller ögon
• influensaliknande symtom
• feber
• blåsor
• utslag
• nässelfeber
• svullnad i ögon, ansikte, tunga, läppar, hals, armar eller händer
• andningssvårigheter eller sväljning
• heshet
• blek hud
• snabb hjärtslag
• grumlig, missfärgad eller blodig urin
• ryggont
• svår eller smärtsam urinering

Diklofenak kan orsaka andra biverkningar. Ring din läkare om du har några ovanliga problem när du tar detta läkemedel.

Om du upplever en allvarlig biverkning kan du eller din läkare skicka en rapport till Food and Drug Administration (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting-program online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eller per telefon ( 1-800-332-1088).

Förvara detta läkemedel i behållaren det kom in, tätt stängt och utom räckhåll för barn. Förvara den vid rumstemperatur och borta från överflödig värme och fukt (inte i badrummet).

Det är viktigt att hålla alla mediciner utom syn- och räckhåll för barn, eftersom många behållare (som veckopiller och för ögondroppar, krämer, fläckar och inhalatorer) inte är barnsäkra och små barn kan öppna dem lätt. För att skydda små barn från förgiftning, lås alltid skyddskåpor och placera läkemedlet omedelbart på ett säkert ställe - en som är upp och bort och utom syn- och räckhåll. http://www.upandaway.org

Onödiga läkemedel ska kasseras på speciella sätt för att säkerställa att husdjur, barn och andra människor inte kan konsumera dem. Du bör dock inte spola denna medicin ner på toaletten. Istället är det bästa sättet att kassera din medicin genom ett läkemedelsåtertagningsprogram. Prata med din apotekspersonal eller kontakta din lokala avfalls- / återvinningsavdelning för att lära dig om återtagningsprogram i ditt samhälle. Se FDA: s webbplats för säker kassering av läkemedel (http://goo.gl/c4Rm4p) för mer information om du inte har tillgång till ett återtagningsprogram.

I händelse av överdosering, ring gifthjälplinjen på 1-800-222-1222. Information finns också tillgänglig online på https://www.poisonhelp.org/help. Om offret har kollapsat, fått ett anfall, har svårt att andas eller inte kan väckas, ring omedelbart räddningstjänsten på 911.

Symtom på överdosering kan inkludera:

• illamående
• kräkningar
• magont
• blodiga, svarta eller tjäriga avföring
• kräkningar av ett ämne som är blodig eller ser ut som kaffesump
• dåsighet
• långsam, grund eller oregelbunden andning
• medvetslöshet

Låt inte någon annan ta din medicin. Ställ din apotekspersonal några frågor om att fylla på ditt recept.

Det är viktigt för dig att hålla en skriftlig lista över alla receptbelagda och receptfria (receptfria) läkemedel du tar, samt alla produkter som vitaminer, mineraler eller andra kosttillskott. Du bör ta med dig listan varje gång du besöker en läkare eller om du läggs in på sjukhus. Det är också viktig information att ha med dig i nödsituationer.

• Kambia^®
• Cataflam^®¶
• Voltaren XR^®¶
• Zipsor^®
• Zorvolex^®

^¶ Denna märkesprodukt finns inte längre på marknaden. Generiska alternativ kan vara tillgängliga.