Ungdomsdepression

Innehåll

• Hur man upptäcker depression hos ditt barn
• Självmordsförebyggande
• Vad orsakar depression hos ungdomar?
• Skillnader i hjärnan
• Traumatiska tidiga livshändelser
• Ärvda drag
• Lärda mönster av negativt tänkande
• Hur diagnostiseras ungdomsdepression?
• Behandling av ungdomlig depression
• Medicin
• Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
• Selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)
• Tricykliska antidepressiva medel (TCA)
• Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
• Psykoterapi
• Träning
• Sömn
• Balanserad diet
• Undvik överflöd av koffein
• Avstå från alkohol
• Att leva med ungdomlig depression

Vad är ungdomsdepression?

Mer allmänt kallad tonårsdepression, denna mentala och emotionella störning skiljer sig inte medicinskt från depression hos vuxna. Men symtom hos tonåringar kan manifestera sig på olika sätt än hos vuxna på grund av de olika sociala och utvecklingsmässiga utmaningar som tonåringar står inför. Dessa inkluderar:

• grupptryck
• sporter
• förändrade hormonnivåer
• utvecklande kroppar

Depression är förknippad med höga nivåer av stress, ångest och i värsta möjliga scenarier, självmord. Det kan också påverka en tonåring:

• privatliv
• skol liv
• arbetsliv
• socialt liv
• familjeliv

Detta kan leda till social isolering och andra problem.

Depression är inte ett tillstånd som människor kan "snäppa ur" eller helt enkelt "muntra upp" från. Det är ett verkligt medicinskt tillstånd som kan påverka människans liv på alla sätt om det inte behandlas ordentligt.

Hur man upptäcker depression hos ditt barn

Uppskattningar från en studie publicerad i American Family Physician säger att upp till 15 procent av barn och ungdomar har vissa symtom på depression.

Symtomen på depression kan ofta vara svåra för föräldrar att upptäcka. Ibland förväxlas depression med de typiska känslorna av puberteten och tonårsanpassningen.

Men depression är mer än tristess eller ointresse i skolan. Enligt American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) inkluderar några tecken på ungdomsdepression:

• verkar ledsen, irriterad eller tårfylld
• förändringar i aptit eller vikt
• ett minskat intresse för aktiviteter som ditt barn en gång tyckte var trevligt
• en minskning av energi
• koncentrationssvårigheter
• skuldkänslor, värdelöshet eller hjälplöshet
• stora förändringar i sömnvanor
• regelbundna klagomål om tristess
• tal om självmord
• tillbakadragande från vänner eller fritidsaktiviteter
• försämrad skolprestanda

Några av dessa symtom kanske inte alltid är tecken på depression. Om du någonsin har uppfostrat en tonåring vet du att aptitförändringar ofta är normala, nämligen i tider med tillväxtstopp och särskilt om din tonåring är inblandad i sport.

Men att se upp för att ändra tecken och beteenden hos din tonåring kan hjälpa dem när de är i nöd.

Självmordsförebyggande

Om du tror att någon löper omedelbar risk för självskada eller skadar en annan person:

• Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
• Stanna hos personen tills hjälp kommer.
• Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
• Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.

Om du tror att någon överväger självmord kan du få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Prova National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.

Källor: Nationell livmoder för förebyggande av självmord och Substance Abuse and Mental Health Services Administration

Vad orsakar depression hos ungdomar?

Det finns ingen enda känd orsak till ungdomsdepression. Enligt Mayo Clinic kan flera faktorer leda till depression, inklusive:

Skillnader i hjärnan

Forskning har visat att hjärnan hos ungdomar skiljer sig strukturellt från hjärnan hos vuxna. Tonåringar med depression kan också ha hormonskillnader och olika nivåer av neurotransmittorer. Neurotransmittorer är viktiga kemikalier i hjärnan som påverkar hur hjärnceller kommunicerar med varandra och spelar en viktig roll för att reglera humör och beteende.

Traumatiska tidiga livshändelser

De flesta barn har inte väl utvecklade hanteringsmekanismer. En traumatisk händelse kan lämna ett bestående intryck. Förlust av en förälder eller fysiska, emotionella eller sexuella övergrepp kan ge bestående effekter på barnets hjärna som kan bidra till depression.

Ärvda drag

Forskning visar att depression har en biologisk komponent. Det kan överföras från föräldrar till sina barn. Barn som har en eller flera nära släktingar med depression, särskilt en förälder, är mer benägna att själva få depression.

Lärda mönster av negativt tänkande

Tonåringar som regelbundet utsätts för pessimistiskt tänkande, särskilt från sina föräldrar, och som lär sig att känna sig hjälplösa istället för hur man kan övervinna utmaningar, kan också utveckla depression.

Hur diagnostiseras ungdomsdepression?

För korrekt behandling rekommenderas att en psykiater eller psykolog gör en psykologisk utvärdering och ställer ditt barn en rad frågor om deras humör, beteende och tankar.

Din tonåring måste uppfylla de kriterier som anges i diagnosen för att få diagnosen allvarlig depressiv sjukdom, och de måste ha två eller flera större depressiva episoder i minst två veckor. Deras episoder måste innehålla minst fem av följande symtom:

• agitation eller psykomotorisk retardation som andra märker
• ett deprimerat humör större delen av dagen
• en minskad förmåga att tänka eller koncentrera sig
• ett minskat intresse för de flesta eller alla aktiviteter
• Trötthet
• känslor av värdelöshet eller överdriven skuld
• sömnlöshet eller överdriven sömn
• återkommande tankar om döden
• betydande oavsiktlig viktminskning eller vinst

Din psykolog kan också fråga dig om ditt barns beteende och humör. En fysisk undersökning kan också användas för att utesluta andra orsaker till deras känslor. Vissa medicinska tillstånd kan också bidra till depression.

Behandling av ungdomlig depression

Precis som depression inte har någon enda orsak finns det ingen enda behandling som hjälper alla som har depression. Ofta är det ett försök och fel att hitta rätt behandling. Det kan ta tid att avgöra vilken behandling som fungerar bäst.

Medicin

Många klasser av läkemedel är utformade för att lindra symptomen på depression. Några av de vanligaste typerna av depression mediciner inkluderar:

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är några av de vanligaste förskrivna antidepressiva medlen. De är en föredragen behandling eftersom de tenderar att ha färre biverkningar än andra mediciner.

SSRI fungerar på neurotransmittorn serotonin. Forskning visar att personer med depression kan ha onormala nivåer av neurotransmittorer i samband med humörreglering. SSRI hindrar deras kropp från att absorbera serotonin så att det kan användas mer effektivt i hjärnan.

Nuvarande SSRI-godkända av U.S. Food and Drug Administration (FDA) inkluderar:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac)
• fluvoxamin (Luvox)
• paroxetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

De vanligaste biverkningarna som rapporterats med SSRI inkluderar:

• sexuella problem
• illamående
• diarre
• huvudvärk

Tala med din läkare om biverkningarna stör ditt barns livskvalitet.

Selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)

Selektiva serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) förhindrar återabsorption av neurotransmittorerna serotonin och norepinefrin, vilket hjälper till att reglera humöret. Biverkningarna av SNRI inkluderar:

• illamående
• kräkningar
• sömnlöshet
• förstoppning
• ångest
• huvudvärk

De vanligaste SNRI: erna är duloxetin (Cymbalta) och venlafaxin (Effexor).

Tricykliska antidepressiva medel (TCA)

Liksom SSRI och SNRI blockerar tricykliska antidepressiva medel (TCA) återupptagningen av vissa neurotransmittorer. Till skillnad från de andra arbetar TCA på serotonin, noradrenalin och dopamin.

TCA kan ge fler biverkningar än andra antidepressiva medel, inklusive:

• suddig syn
• förstoppning
• yrsel
• torr mun
• sexuell dysfunktion
• sömnighet
• viktökning

TCA föreskrivs inte för personer med förstorad prostata, glaukom eller hjärtsjukdom, eftersom detta kan skapa allvarliga problem.

Vanligt föreskrivna TCA: er inkluderar:

• amitriptylin
• amoxapin
• klomipramin (Anafranil), som används för tvångssyndrom
• desipramin (Norpramin)
• doxepin (Sinequan)
• imipramin (Tofranil)
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)

Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) var den första klassen av antidepressiva medel på marknaden och är nu minst förskrivna. Detta beror på de komplikationer, begränsningar och biverkningar de kan orsaka.

MAO-hämmare blockerar serotonin, dopamin och noradrenalin men påverkar också andra kemikalier i kroppen. Detta kan orsaka:

• lågt blodtryck
• yrsel
• förstoppning
• Trötthet
• illamående
• torr mun
• yrsel

Personer som tar MAO-hämmare måste undvika vissa livsmedel och drycker, inklusive:

• de flesta ostar
• syltad mat
• choklad
• vissa kött
• öl, vin och alkoholfritt eller reducerat alkoholöl och vin

Vanliga MAO-hämmare inkluderar:

• isokarboxazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromin (parnat)
• selegiline (Emsam)

Du bör vara medveten om att FDA krävde att tillverkarna av antidepressiva läkemedel inkluderade en "svart låda varning", som kompenseras i en svart låda. Varningen säger att användningen av antidepressiva läkemedel hos unga vuxna i åldern 18 till 24 år har förknippats med en ökad risk för självmordstänkande och självmordsbeteende, så kallad självmord.

Psykoterapi

Det rekommenderas att ditt barn träffar en kvalificerad psykisk hälso- och sjukvårdspersonal innan eller samtidigt som läkemedelsbehandling påbörjas. Många olika typer av terapi finns tillgängliga:

• Pratterapi är den vanligaste typen av terapi och inkluderar regelbundna sessioner med en psykolog.
• Kognitiv beteendeterapi styrs för att ersätta negativa tankar och känslor med bra.
• Psykodynamisk terapi fokuserar på att fördjupa sig i en persons psyke för att lindra interna strider, såsom stress eller konflikt.
• Problemlösningsterapi hjälper en person att hitta en optimistisk väg genom specifika livserfarenheter, till exempel förlusten av en älskad eller annan övergångsperiod.

Träning

Forskning visar att regelbunden motion stimulerar produktionen av ”må bra” kemikalier i hjärnan som höjer humöret. Anmäl ditt barn till en sport de är intresserade av, eller kom med spel för att uppmuntra fysisk aktivitet.

Sömn

Sömn är viktigt för tonåringens humör. Se till att de får tillräckligt med sömn varje natt och följer en vanlig rutin för sänggåendet.

Balanserad diet

Det tar kroppen extra energi att bearbeta livsmedel med mycket fett och socker. Dessa livsmedel kan få dig att känna dig trög. Packa skolaluncher för ditt barn som är fulla av en mängd näringsrika livsmedel.

Undvik överflöd av koffein

Koffein kan tillfälligt öka humöret. Men regelbunden användning kan din tonåring "krascha", känna sig trött eller nere.

Avstå från alkohol

Att dricka, särskilt för tonåringar, kan skapa fler problem. Människor med depression bör undvika alkohol.

Att leva med ungdomlig depression

Depression kan ha en djupgående inverkan på ditt barns liv och kan bara förvärra svårigheterna i samband med tonåren. Ungdomsdepression är inte alltid det enklaste tillståndet att upptäcka. Men med rätt behandling kan ditt barn få den hjälp de behöver.