Perifer artärangioplastik och stentplacering

Innehåll

• Varför perifer angioplastik och stentplacering är klar
• Procedurens risker
• Hur man förbereder sig för proceduren
• Hur proceduren utförs
• Gör snittet
• Hitta blockeringen
• Placera stenten
• Avsluta snittet
• Efter proceduren
• Outlook och förebyggande

Vad är angioplastik och stentplacering?

Angioplastik med stentplacering är ett minimalt invasivt förfarande som används för att öppna smala eller blockerade artärer. Denna procedur används i olika delar av kroppen, beroende på platsen för den drabbade artären. Det kräver bara ett litet snitt.

Angioplastik är ett medicinskt förfarande där din kirurg använder en liten ballong för att vidga en artär. En stent är ett litet nätrör som sätts in i artären och lämnas där för att förhindra att den stängs. Din läkare kan rekommendera att du tar aspirin eller blodplättar mot blodplättar, såsom klopidogrel (Plavix), för att förhindra koagulering runt stenten, eller de kan ordinera läkemedel för att sänka ditt kolesterol.

Varför perifer angioplastik och stentplacering är klar

När dina kolesterolnivåer är höga kan en fet substans som kallas plack fästas i dina artärers väggar. Detta kallas ateroskleros. När plack ackumuleras på insidan av dina artärer kan dina artärer smala. Detta minskar det tillgängliga utrymmet för blodflöde.

Plack kan ackumuleras var som helst i kroppen, inklusive artärerna i armar och ben. Dessa artärer och andra artärer längst bort från ditt hjärta kallas perifera artärer.

Angioplastik och stentplacering är behandlingsalternativ för perifer artärsjukdom (PAD). Detta vanliga tillstånd involverar förträngning av artärerna i dina lemmar.

Symtomen på PAD inkluderar:

• en kall känsla i benen
• färgförändringar i dina ben
• domningar i benen
• kramper i benen efter aktivitet
• erektil dysfunktion hos män
• smärta som lindras med rörelse
• ömhet i tårna

Om medicinering och andra behandlingar inte hjälper din PAD, kan din läkare välja angioplastik och stentplacering. Det används också som ett akutförfarande om du får hjärtinfarkt eller stroke.

Procedurens risker

Alla kirurgiska ingrepp medför risker. Riskerna med angioplastik och stent inkluderar:

• allergiska reaktioner mot medicinering eller färgämne
• andningsproblem
• blödning
• blodproppar
• infektion
• njurskador
• återförträngning av din artär eller restenos
• brott i din artär

Riskerna med angioplastik är små, men de kan vara allvarliga. Din läkare hjälper dig att utvärdera fördelarna och riskerna med proceduren. I vissa fall kan din läkare ordinera antiklottmedicin, såsom aspirin, i upp till ett år efter proceduren.

Hur man förbereder sig för proceduren

Det finns flera sätt du behöver förbereda dig för din procedur. Du bör göra följande:

• Varna din läkare om eventuella allergier du har.
• Berätta för din läkare vilka läkemedel, örter eller kosttillskott du tar.
• Berätta för din läkare om eventuell sjukdom som du har, såsom förkylning eller influensa, eller andra redan existerande tillstånd, såsom diabetes eller njursjukdom.
• Ät eller drick ingenting, inklusive vatten, kvällen före operationen.
• Ta alla mediciner som din läkare ordinerar åt dig.

Hur proceduren utförs

Angioplastik med stentplacering tar vanligtvis en timme. Förfarandet kan dock ta längre tid om stentar behöver placeras i mer än en artär. Du får en lokalbedövning för att slappna av i kropp och själ. De flesta är vaken under denna procedur, men de känner ingen smärta. Det finns flera steg i proceduren:

Gör snittet

Angioplastik med stentplacering är ett minimalt invasivt förfarande som görs genom ett litet snitt, vanligtvis i ljumsken eller höften. Målet är att skapa ett snitt som ger din läkare tillgång till den blockerade eller trånga artären som orsakar dina hälsoproblem.

Hitta blockeringen

Genom detta snitt kommer din kirurg att sätta in ett tunt, flexibelt rör som kallas en kateter. De leder sedan katetern genom dina artärer till blockeringen. Under detta steg kommer din kirurg att se dina artärer med hjälp av en speciell röntgen som kallas fluoroskopi. Din läkare kan använda ett färgämne för att identifiera och lokalisera din blockering.

Placera stenten

Din kirurg kommer att leda en liten tråd genom katetern. En andra kateter som är fäst vid en liten ballong följer styrtråden. När ballongen når din blockerade artär blåses den upp. Detta tvingar din artär att öppna och låter blodflödet återgå.

Stenten införs samtidigt som ballongen och expanderar med ballongen. När stenten är säker kommer din kirurg att ta bort katetern och se till att stenten är på plats.

Vissa stentar, som kallas läkemedelseluerande stentar, är belagda i medicin som långsamt släpps ut i din artär. Detta håller din artär smidig och öppen, och det hjälper till att förhindra framtida blockeringar.

Avsluta snittet

Efter stentplacering kommer ditt snitt att stängas och klättas, och du tas tillbaka till ett återhämtningsrum för observation. En sjuksköterska kommer att övervaka ditt blodtryck och hjärtfrekvens. Din rörelse kommer att vara begränsad just nu.

De flesta angioplaster med stentplaceringar kräver ett besök över natten för att säkerställa att det inte finns några problem, men vissa människor får gå hem samma dag.

Efter proceduren

Din snittplats kommer att vara öm och eventuellt blåmärken i några dagar efter proceduren, och din rörelse kommer att vara begränsad. Korta promenader på plana ytor är dock acceptabla och uppmuntrade. Undvik att gå upp och ner för trappor eller gå långa sträckor under de första två till tre dagarna efter proceduren.

Du kan också behöva undvika aktiviteter som bilkörning, gårdsarbete eller sport. Din läkare kommer att meddela dig när du kan återgå till dina normala aktiviteter. Följ alltid instruktionerna som din läkare eller kirurg ger dig efter din operation.

Full återhämtning efter proceduren kan ta upp till åtta veckor.

Medan ditt snitt sår läker rekommenderas du att hålla området rent för att förhindra infektion och byta förband regelbundet. Kontakta din läkare omedelbart om du märker följande symtom på din snittplats:

• svullnad
• rodnad
• ansvarsfrihet
• ovanlig smärta
• blödning som inte kan stoppas med ett litet bandage

Du bör också kontakta din läkare omedelbart om du märker:

• svullnad i benen
• bröstsmärtor som inte försvinner
• andfåddhet som inte försvinner
• frossa
• feber över 101 ° F
• yrsel
• svimning
• extrem svaghet

Outlook och förebyggande

Medan angioplastik med stentplacering adresserar en enskild blockering, fixar det inte den bakomliggande orsaken till blockeringen. För att förhindra ytterligare blockeringar och minska risken för andra medicinska tillstånd kan du behöva göra vissa livsstilsförändringar, såsom:

• äta en hjärt-hälsosam kost genom att begränsa ditt intag av mättade fetter, natrium och bearbetade livsmedel
• få regelbunden motion
• sluta röka om du röker eftersom det ökar risken för PAD
• hantera stress
• tar kolesterolminskande läkemedel om de ordineras av din läkare

Din läkare kan också rekommendera långvarig användning av antiklottmedel, såsom aspirin, efter din procedur. Sluta inte ta dessa mediciner utan att först prata med din läkare.