Antikolinergika

Innehåll

• Lista över antikolinergika
• Hur antikolinergika fungerar
• Användningar
• Varningar
• Värmeutmattning och värmeslag
• Överdosering och alkohol
• Motstridiga förhållanden
• Bieffekter
• Tala med din läkare
• Poängen

Om antikolinergika

Antikolinergika är läkemedel som blockerar effekten av. Acetylkolin är en neurotransmittor eller en kemisk budbärare. Den överför signaler mellan vissa celler för att påverka hur din kropp fungerar.

Antikolinergika kan behandla en mängd olika tillstånd, inklusive:

• urininkontinens
• överaktiv urinblåsa (OAB)
• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• vissa typer av förgiftning

De hjälper också till att blockera ofrivilliga muskelrörelser associerade med vissa sjukdomar som Parkinsons sjukdom. Ibland används de före operationen för att bibehålla kroppsfunktioner medan en person behandlas med anestesi.

Läs vidare för:

• en lista över antikolinerga läkemedel
• information om hur de fungerar
• vad du borde veta om deras risker och biverkningar

Lista över antikolinergika

Antikolinergika är endast tillgängliga med recept från läkare. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• atropin (Atropen)
• belladonna alkaloider
• benztropinmesylat (Cogentin)
• klidinium
• cyklopentolat (cyklogyl)
• darifenacin (Enablex)
• dikylomin
• fesoterodin (Toviaz)
• flavoxat (Urispas)
• glykopyrrolat
• homatropinhydrobromid
• hyoscyamin (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• orfenadrin
• oxibutynin (Ditropan XL)
• propantheline (Pro-banthine)
• skopolamin
• metskopolamin
• solifenacin (VESIcare)
• tiotropium (Spiriva)
• tolterodin (Detrol)
• trihexifenidyl
• trospium

Även om det klassificeras som ett antihistamin som ska tas mot allergier och som sömnhjälpmedel, har difenhydramin (Benadryl) också antikolinerga effekter.

Var och en av dessa läkemedel fungerar för att behandla specifika tillstånd. Din läkare kommer att välja det bästa läkemedlet för ditt tillstånd.

Vissa antikolinergika härrör från växter av den dödliga nattskuggfamiljen som heter Solanaceae. Att bränna rötterna, stjälkarna och fröna från dessa växter frigör antikolinergika.Inandning av röken har använts i hundratals år för att behandla obstruktiv luftvägssjukdom.

Hur antikolinergika fungerar

Antikolinergika blockerar acetylkolin från att binda till dess receptorer på vissa nervceller. De hämmar åtgärder som kallas parasympatiska nervimpulser.

Dessa nervimpulser är ansvariga för ofrivilliga muskelrörelser i:

• mag-tarmkanalen
• lungor
• urinvägarna
• andra delar av kroppen

Nervimpulserna hjälper till att kontrollera funktioner som:

• salivation
• matsmältning
• urinering
• slemutsöndring

Blockering av acetylkolinsignaler kan minska:

• ofrivillig muskelrörelse
• matsmältning
• slemutsöndring

Det är därför dessa läkemedel kan orsaka vissa biverkningar, såsom:

• behålla urin
• har en torr mun

Användningar

Antikolinergika används för att behandla en mängd olika tillstånd. Dessa inkluderar:

• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• överaktiv urinblåsa och inkontinens
• gastrointestinala störningar, såsom diarré
• astma
• yrsel och åksjuka
• förgiftning orsakad av toxiner som organofosfater eller muskarin, som kan finnas i vissa insekticider och giftiga svampar
• symtom på Parkinsons sjukdom, såsom onormal ofrivillig muskelrörelse

Antikolinergika kan också användas som muskelavslappnande medel under operation för att hjälpa till med anestesi. De hjälper:

• håll hjärtslag normalt
• slappna av personen
• minska salivsekretioner

Vissa läkare ordinerar antikolinergika för off-label användning för att minska överdriven svettning. De antikolinergika som används mest för denna behandling är:

• glykopyrrolatkräm
• oxybutynin orala tabletter

Varningar

Liksom många läkemedel har antikolinergika flera varningar.

Värmeutmattning och värmeslag

Antikolinergika minskar hur mycket du svettas, vilket kan få din kroppstemperatur att stiga. När du tar ett av dessa läkemedel, var extra försiktig så att du inte blir överhettad under:

• träning
• varma bad
• varmt väder

Minskad svettning kan ge dig risk för värmeslag.

Överdosering och alkohol

Att använda för mycket av ett antikolinergt läkemedel kan leda till medvetslöshet eller till och med dödsfall. Dessa effekter kan också inträffa om du tar antikolinergika med alkohol. Tecken på en överdos inkluderar:

• yrsel
• svår dåsighet
• feber
• svåra hallucinationer
• förvirring
• problem att andas
• klumpighet och sluddrigt tal
• snabb hjärtslag
• rodnad och värme i huden

Om du tror att du eller någon du känner har tagit för mycket av detta läkemedel, kontakta din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deras onlineverktyg.

Om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Motstridiga förhållanden

Antikolinergika kan användas för att behandla många tillstånd, men de är inte för alla. Dessa läkemedel ordineras vanligtvis inte för äldre.

Antikolinergika är kända för att orsaka förvirring, minnesförlust och försämrad mental funktion hos personer som är äldre än 65 år. I själva verket har nyligen kopplats användning av antikolinergika med ökad risk för demens.

Personer med följande tillstånd bör inte heller använda antikolinergika:

• myasthenia gravis
• hypertyroidism
• glaukom
• förstorad prostata
• högt blodtryck (högt blodtryck)
• urinvägsblockering
• ökad hjärtfrekvens (takykardi)
• hjärtsvikt
• svår torr mun
• hiatal bråck
• svår förstoppning
• leversjukdom
• Downs syndrom

Tala om för din läkare om du har något av dessa tillstånd. Tala också om för din läkare om du har en allergi mot antikolinergika.

American Geriatrics Society rekommenderar starkt att man undviker användningen av antikolinerga läkemedel hos äldre vuxna. Detta beror på att äldre kan vara mer benägna att uppleva oönskade biverkningar än yngre människor.

Bieffekter

Även när du använder detta läkemedel på rätt sätt kan biverkningar inträffa. De möjliga biverkningarna av antikolinergika beror på det specifika läkemedlet och dosen du tar.

Biverkningar kan inkludera:

• torr mun
• suddig syn
• förstoppning
• dåsighet
• sedering
• hallucinationer
• minnesproblem
• problem med att urinera
• förvirring
• delirium
• minskad svettning
• minskad saliv

av antikolinergika, liksom användning av dessa läkemedel, har kopplats till en ökad risk för demens. Om du har ordinerats något av dessa läkemedel och oroar dig för denna risk, var noga med att prata med din läkare.

Tala med din läkare

Antikolinergika kan användas för att behandla en mängd olika tillstånd. Om du tror att ett av dessa läkemedel kan hjälpa dig, prata med din läkare.

Din läkare kan avgöra om behandling med ett antikolinergikum skulle vara ett bra alternativ för dig. De kan också svara på alla frågor du har om:

• risker
• bieffekter
• vad du kan förvänta dig med behandlingen

Poängen

Antikolinerga läkemedel blockerar effekten av en neurotransmittor som kallas acetylkolin. Detta hämmar nervimpulser som är ansvariga för ofrivilliga muskelrörelser och olika kroppsfunktioner.

Dessa läkemedel kan behandla olika tillstånd, från överaktiv urinblåsa till kronisk obstruktiv lungsjukdom.