Antikoagulantia: vad de är, vad de är för och huvudtyper
Innehåll
- Vem ska använda
- Huvudtyper av antikoagulantia
- 1. Injicerbara antikoagulantia
- 2. Orala antikoagulantia
- Naturliga antikoagulantia
- Vård under behandlingen
- Hemmet som inte bör användas med antikoagulantia
Antikoagulantia är läkemedel som förhindrar bildning av blodproppar, eftersom de blockerar verkan av ämnen som främjar koagulering. Blodproppar är väsentliga för att läka sår och stoppa blödning, men det finns situationer där de kan förhindra blodcirkulationen och orsaka allvarliga sjukdomar, till exempel stroke, trombos och lungemboli.
Således tillåter antikoagulantia att blod alltid förblir flytande i kärlen och kan cirkulera fritt, vilket rekommenderas för personer som har drabbats av sjukdomar orsakade av blodproppar eller som har större risk att utveckla dem.
Det vanligaste är heparin, warfarin och rivaroxaban, som bör användas med försiktighet och alltid under medicinsk övervakning, eftersom dess felaktiga användning kan leda till allvarlig blödning.
Vem ska använda
Antikoagulantia bör användas av personer som löper högre risk att utveckla en tromb, såsom de med hjärtarytmier eller som använder hjärtklaffsproteser. De används också för att eliminera en tromb som redan har bildats, som i fall av personer med trombos, lungemboli eller infarkt.
Huvudtyper av antikoagulantia
Antikoagulantia kan delas i enlighet med administreringsvägen och deras åtgärdsform:
1. Injicerbara antikoagulantia
Injicerbara antikoagulantia såsom heparin eller fondaparinux administreras intravenöst eller subkutant.
Dessa läkemedel används vanligtvis för att förhindra venös tromboembolisk sjukdom hos personer som har genomgått kirurgi, som har nedsatt rörlighet, för att förhindra trombbildning under hemodialys eller vid behandling av akut hjärtinfarkt.
Heparin kan också användas hos gravida kvinnor för att förhindra trombos, eftersom det inte stör barnets bildning
2. Orala antikoagulantia
Det finns olika typer av orala antikoagulantia, och ditt val beror på läkarens bedömning av deras fördelar och nackdelar för varje person:
Typer | Namn | Fördelar | Nackdelar |
K-vitaminhämmare | Warfarin (Marevan, Coumadin); Acenocoumarol (Sintrom). | - Mycket använt; - Billigare; - Tillåt större kontroll av koagulation genom undersökningar. | - Behöver göra regelbunden koagulationskontroll; - Doserna måste ändras ofta, - Dess effekt kan förändras av andra läkemedel eller livsmedel som är rika på vitamin K. |
Nya antikoagulantia | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Det är inte nödvändigt att regelbundet kontrollera koagulationen; - Enstaka dagliga doser - Kan ha färre biverkningar. | - Dyrare; - Kontraindicerad vid flera sjukdomar; - De har inga motgiftar. |
När det gäller vitamin K-hämmare bör koagulationskontroll normalt göras en gång i månaden eller enligt medicinsk rådgivning.
Naturliga antikoagulantia
Det finns några växtbaserade ämnen, populärt kända som kan "tunna" blodet och minska risken för blodproppar, till exempel Ginkgo biloba eller Dong quai, till exempel.
Dessa växter kan användas i te eller intas i form av kapslar, som säljs i hälsokostaffärer. Användningen bör dock inte ersätta läkemedel som ordinerats av läkaren och ska inte användas tillsammans med andra antikoagulantia.
Dessutom ska de endast tas efter läkarens kunskap, eftersom de kan störa andra läkemedels verkan, och som andra läkemedel bör dessa växtbaserade läkemedel stoppas under den preoperativa perioden av varje operation.
Vård under behandlingen
Under behandling med antikoagulantia är det viktigt att:
- Rapportera till läkaren när det finns förändringar i kosten eller i användningen av läkemedel för att inte avreglera antikoagulantins verkan;
- Undvik att blanda två typer av antikoagulantia, utom i fall av medicinsk indikation.
- Var uppmärksam på tecken på blödning, såsom överdrivna fläckar på huden, blödande tandkött, blod i urinen eller avföring, och om någon av dem finns, sök läkare.
Vissa livsmedel som är rika på vitamin K minskar effekten av vissa antikoagulantia, såsom warfarin, och man bör vara försiktig vid konsumtionen. Eftersom dosen antikoagulantia är justerbar efter varje persons behov är det dock inte nödvändigt att stoppa konsumtionen av alla dessa livsmedel, utan snarare att undvika plötsliga förändringar i kosten och bibehålla en konstant mängd i kosten.
Exempel på dessa livsmedel är mörkgröna och bladgrönsaker, såsom spenat, grönkål, sallad, förutom kål, broccoli och blomkål. Se hela listan över livsmedel som är rika på vitamin K.
Hemmet som inte bör användas med antikoagulantia
Det är vanligt att vissa människor använder växtbaserade läkemedel eller huskurer utan medicinsk rådgivning dagligen, eftersom de tycker att de är naturliga och att de inte är skadliga. En del av dem kan emellertid interagera, vanligtvis intensifiera, effekten av antikoagulantia, vilket orsakar blödningsrisk, vilket riskerar personens liv.
Således bör personer som använder antikoagulantia eller anti-aggregerande läkemedel vara särskilt försiktiga när de tar hemläkemedel eller kosttillskott beredda baserat på:
- Vitlök;
- Ginkgo biloba;
- Ginseng;
- Röd salvia;
- Guaco;
- Dong Quai eller kinesisk Angelica;
- Hästkastanj;
- Blåbär;
- Guarana;
- Arnica.
På grund av denna typ av interaktion mellan läkemedel och naturläkemedel är det viktigt att endast ta mediciner efter läkarens indikation eller godkännande.