Autoimmuna sjukdomar: Typer, symtom, orsaker och mer

Innehåll

• Vad är en autoimmun sjukdom?
• Varför attackerar immunsystemet kroppen?
• 14 vanliga autoimmuna sjukdomar
• 1. Typ 1-diabetes
• 2. Reumatoid artrit (RA)
• 3. Psoriasis / psoriasisartrit
• 4. Multipel skleros
• 5. Systemisk lupus erythematosus (SLE)
• 6. Inflammatorisk tarmsjukdom
• 7. Addisons sjukdom
• 8. Graves sjukdom
• 9. Sjögrens syndrom
• 10. Hashimotos tyroiditis
• 11. Myasthenia gravis
• 12. Autoimmun vaskulit
• 13. Pernicious anemi
• 14. Celiaki
• Autoimmuna sjukdomssymtom
• När man ska träffa en läkare
• Tester som diagnostiserar autoimmuna sjukdomar
• Hur behandlas autoimmuna sjukdomar?
• Poängen

Vad är en autoimmun sjukdom?

En autoimmun sjukdom är ett tillstånd där ditt immunsystem felaktigt attackerar din kropp.

Immunsystemet skyddar normalt mot bakterier som bakterier och virus. När det känner av dessa utländska inkräktare skickar det ut en armé av stridsceller för att attackera dem.

Normalt kan immunsystemet skilja skillnaden mellan främmande celler och dina egna celler.

Vid en autoimmun sjukdom misstar immunsystemet en del av din kropp, som dina leder eller hud, som främmande. Det frigör proteiner som kallas autoantikroppar som attackerar friska celler.

Vissa autoimmuna sjukdomar riktar sig bara till ett organ. Diabetes av typ 1 skadar bukspottkörteln. Andra sjukdomar, som systemisk lupus erythematosus (SLE), påverkar hela kroppen.

Varför attackerar immunsystemet kroppen?

Läkare vet inte exakt vad som orsakar fel i immunsystemet. Ändå är det mer benägna att vissa människor får en autoimmun sjukdom än andra.

Enligt en studie från 2014 får kvinnor autoimmuna sjukdomar med en hastighet av cirka 2 till 1 jämfört med män - 6,4 procent av kvinnor kontra 2,7 procent av män. Ofta börjar sjukdomen under en kvinnas fertil ålder (åldrarna 15 till 44).

Vissa autoimmuna sjukdomar är vanligare i vissa etniska grupper. Till exempel drabbar lupus fler afroamerikanska och latinamerikanska människor än kaukasier.

Vissa autoimmuna sjukdomar, som multipel skleros och lupus, körs i familjer. Inte varje familjemedlem kommer nödvändigtvis att ha samma sjukdom, men de ärver en mottaglighet för ett autoimmunt tillstånd.

Eftersom förekomsten av autoimmuna sjukdomar ökar misstänker forskare miljöfaktorer som infektioner och exponering för kemikalier eller lösningsmedel kan också vara inblandade.

En ”västerländsk diet” är en annan misstänkt riskfaktor för att utveckla en autoimmun sjukdom. Att äta mat med mycket fett, högt socker och mycket bearbetade produkter tros vara kopplat till inflammation, vilket kan sätta igång ett immunsvar. Detta har emellertid inte bevisats.

En studie 2015 fokuserade på en annan teori som heter hygienhypotesen. På grund av vacciner och antiseptika utsätts barn idag inte för så många bakterier som de var tidigare. Bristen på exponering kan göra att deras immunsystem är benägen att överreagera på ofarliga ämnen.

SLUTSATS: Forskare vet inte exakt vad som orsakar autoimmuna sjukdomar. Genetik, kost, infektioner och exponering för kemikalier kan vara inblandade.

14 vanliga autoimmuna sjukdomar

Det finns mer än 80 olika autoimmuna sjukdomar. Här är 14 av de vanligaste.

1. Typ 1-diabetes

Bukspottkörteln producerar hormonet insulin, vilket hjälper till att reglera blodsockernivåerna. I typ 1-diabetes mellitus attackerar immunsystemet och förstör insulinproducerande celler i bukspottkörteln.

Höga blodsockerresultat kan leda till skador i blodkärlen, liksom organ som hjärta, njurar, ögon och nerver.

2. Reumatoid artrit (RA)

Vid reumatoid artrit (RA) attackerar immunsystemet lederna. Denna attack orsakar rodnad, värme, ömhet och styvhet i lederna.

Till skillnad från artros, som vanligtvis drabbar människor när de blir äldre, kan RA börja så tidigt som 30-årsåldern eller tidigare.

3. Psoriasis / psoriasisartrit

Hudceller växer normalt och tappar sedan när de inte längre behövs. Psoriasis får hudceller att föröka sig för snabbt. De extra cellerna byggs upp och bildar inflammerade röda fläckar, vanligtvis med silvervita plattskala på huden.

Upp till 30 procent av personer med psoriasis utvecklar också svullnad, stelhet och smärta i lederna. Denna form av sjukdomen kallas psoriasisartrit.

4. Multipel skleros

Multipel skleros (MS) skadar myelinhöljet, den skyddande beläggningen som omger nervceller, i ditt centrala nervsystem. Skada på myelinhöljet bromsar överföringshastigheten för meddelanden mellan din hjärna och ryggmärgen till och från resten av kroppen.

Denna skada kan leda till symtom som domningar, svaghet, balansproblem och problem med att gå. Sjukdomen finns i flera former som utvecklas i olika takt. Enligt en studie från 2012 behöver cirka 50 procent av personer med MS hjälp gå inom 15 år efter att sjukdomen började.

5. Systemisk lupus erythematosus (SLE)

Även om läkarna på 1800-talet först beskrev lupus som en hudsjukdom på grund av utslag som den vanligtvis producerar, påverkar den systemiska formen, som är den vanligaste, faktiskt många organ, inklusive leder, njurar, hjärna och hjärta.

Ledsmärta, trötthet och utslag är bland de vanligaste symtomen.

6. Inflammatorisk tarmsjukdom

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) är en term som används för att beskriva tillstånd som orsakar inflammation i beklädnaden i tarmsväggen. Varje typ av IBD påverkar en annan del av GI-kanalen.

• Crohns sjukdom kan inflammera alla delar av magtarmkanalen, från munnen till anus.
• Ulcerös kolitpåverkar endast fodret i tjocktarmen (tjocktarmen) och ändtarmen.

7. Addisons sjukdom

Addisons sjukdom drabbar binjurarna, som producerar hormonerna kortisol och aldosteron samt androgenhormoner. Att ha för lite kortisol kan påverka hur kroppen använder och lagrar kolhydrater och socker (glukos). Brist på aldosteron leder till natriumförlust och överskott av kalium i blodomloppet.

Symtomen inkluderar svaghet, trötthet, viktminskning och lågt blodsocker.

8. Graves sjukdom

Graves sjukdom attackerar sköldkörteln i halsen, vilket gör att den producerar för mycket av sina hormoner. Sköldkörtelhormoner styr kroppens energiförbrukning, känd som ämnesomsättning.

Att ha för mycket av dessa hormoner ökar kroppens aktiviteter och orsakar symtom som nervositet, snabb hjärtslag, värmeintolerans och viktminskning.

Ett potentiellt symptom på denna sjukdom är utbuktande ögon, som kallas exoftalmos. Det kan förekomma som en del av det som kallas Graves oftalmopati, som förekommer i cirka 30 procent av dem som har Graves sjukdom, enligt en studie från 1993.

9. Sjögrens syndrom

Detta tillstånd angriper körtlarna som ger smörjning i ögonen och munnen. Kännetecknsymptomen vid Sjögrens syndrom är torra ögon och torr mun, men det kan också påverka lederna eller huden.

10. Hashimotos tyroiditis

I Hashimotos sköldkörteln bromsar produktionen av sköldkörtelhormon till en brist. Symtomen inkluderar viktökning, känslighet för förkylning, trötthet, håravfall och svullnad i sköldkörteln (strumpan).

11. Myasthenia gravis

Myasthenia gravis påverkar nervimpulser som hjälper hjärnan att kontrollera musklerna. När kommunikationen från nerver till muskler är nedsatt kan signaler inte leda musklerna att dra sig ihop.

Det vanligaste symptomet är muskelsvaghet som blir värre med aktivitet och förbättras med vila. Ofta involveras muskler som styr ögonrörelser, ögonlockens öppning, svälja och ansiktsrörelser.

12. Autoimmun vaskulit

Autoimmun vaskulit inträffar när immunsystemet attackerar blodkärlen. Den inflammation som resulterar i smalnar artärerna och venerna, vilket gör att mindre blod kan rinna genom dem.

13. Pernicious anemi

Detta tillstånd orsakar brist på ett protein, framställt av magsäckfoderceller, känd som inneboende faktor som behövs för att tunntarmen ska ta upp vitamin B-12 från mat. Utan tillräckligt med detta vitamin, kommer man att utveckla en anemi, och kroppens förmåga för korrekt DNA-syntes kommer att förändras.

Kärnaktig anemi är vanligare hos äldre vuxna. Enligt en studie från 2012 påverkar det 0,1 procent av människor i allmänhet, men nästan 2 procent av personer över 60 år.

14. Celiaki

Personer med celiaki kan inte äta mat som innehåller gluten, ett protein som finns i vete, råg och andra spannmålsprodukter. När gluten finns i tunntarmen, attackerar immunsystemet denna del av mag-tarmkanalen och orsakar inflammation.

En studie från 2015 konstaterade att celiaki drabbar cirka 1 procent av människorna i USA. Ett större antal människor har rapporterat glutenkänslighet, som inte är en autoimmun sjukdom, men kan ha liknande symtom som diarré och buksmärta.

Autoimmuna sjukdomssymtom

De tidiga symtomen på många autoimmuna sjukdomar är mycket lika, till exempel:

• Trötthet
• verkliga muskler
• svullnad och rodnad
• lätt feber
• problem med att koncentrera sig
• domningar och stickningar i händer och fötter
• håravfall
• hudutslag

Enskilda sjukdomar kan också ha sina egna unika symtom. Till exempel orsakar typ 1-diabetes extrem törst, viktminskning och trötthet. IBD orsakar magsmärta, uppblåsthet och diarré.

Vid autoimmuna sjukdomar som psoriasis eller RA kan symtom komma och gå. En period med symtom kallas en uppblåsning. En period då symtomen försvinner kallas remission.

SLUTSATS: Symtom som trötthet, muskelvärk, svullnad och rodnad kan vara tecken på en autoimmun sjukdom. Symtom kan komma och gå över tiden.

När man ska träffa en läkare

Kontakta en läkare om du har symtom på en autoimmun sjukdom. Du kan behöva besöka en specialist, beroende på vilken typ av sjukdom du har.

• rheumatologists behandla ledsjukdomar, som reumatoid artrit samt andra autoimmuna sjukdomar som Sjögrens syndrom och SLE.
• gastroenterologer behandla sjukdomar i magtarmkanalen, såsom celiak och Crohns sjukdom.
• endokrinologer behandla tillstånd i körtlarna, inklusive Graves sjukdom, Hashimotos sköldkörtelbete och Addisons sjukdom.
• dermatologer behandla hudtillstånd, till exempel psoriasis.

Tester som diagnostiserar autoimmuna sjukdomar

Inget enda test kan diagnostisera de flesta autoimmuna sjukdomar. Din läkare kommer att använda en kombination av tester och en översyn av dina symtom och fysisk undersökning för att diagnostisera dig.

Det antinucleara antikroppstestet (ANA) är ofta ett av de första testerna som läkare använder när symtom antyder en autoimmun sjukdom. Ett positivt test innebär att du kan ha en av dessa sjukdomar, men det kommer inte att bekräfta exakt vilken du har eller om du har en säker.

Andra tester letar efter specifika autoantikroppar som produceras vid vissa autoimmuna sjukdomar. Din läkare kan också göra ospecifika tester för att kontrollera om inflammationen dessa sjukdomar ger i kroppen.

SLUTSATS: Ett positivt ANA-blodprov kan indikera en autoimmun sjukdom. Din läkare kan använda dina symtom och andra tester för att bekräfta diagnosen.

Hur behandlas autoimmuna sjukdomar?

Behandlingar kan inte bota autoimmuna sjukdomar, men de kan kontrollera det överaktiva immunsvaret och minska inflammation eller åtminstone minska smärta och inflammation. Läkemedel som används för att behandla dessa tillstånd inkluderar:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Motrin, Advil) och naproxen (Naprosyn)
• immunsuppressiva läkemedel

Behandlingar finns också för att lindra symtom som smärta, svullnad, trötthet och hudutslag.

Att äta en välbalanserad kost och träna regelbundet kan också hjälpa dig att må bättre.

SLUTSATS: Den huvudsakliga behandlingen för autoimmuna sjukdomar är med läkemedel som minskar inflammation och lugnar det överaktiva immunsvaret. Behandlingar kan också hjälpa till att lindra symtomen.

Poängen

Mer än 80 olika autoimmuna sjukdomar finns. Ofta överlappar deras symtom, vilket gör dem svåra att diagnostisera.

Autoimmuna sjukdomar är vanligare hos kvinnor, och de körs ofta i familjer.

Blodprover som letar efter autoantikroppar kan hjälpa läkare att diagnostisera dessa tillstånd. Behandlingar inkluderar mediciner för att lugna det överaktiva immunsvaret och minska inflammation i kroppen.