Beyond the Biologic: Hur behandling för UC verkligen fungerar

Innehåll

• Översikt
• Vad är biologik?
• Anti-tumör nekrosfaktor (anti-TNF) medel
• Integrinreceptorantagonister (IRA)
• Interleukin (IL) -hämmare
• Vad du bör veta först om biverkningar
• Avhämtningen

Översikt

Om du har ulcerös kolit (UC) har du antagligen hört talas om biologik, en relativt ny behandling av tillståndet.

Även om målet med all UC-läkemedelsbehandling är att hjälpa dig att uppnå och upprätthålla remission, svarar 20 till 40 procent av människor helt enkelt inte på konventionella UC-mediciner. Dessa läkemedel inkluderar aminosalicylater, steroider och immunsuppressiva läkemedel.

Med allt surr kring biologi kan det tyckas svårt att reda ut de viktigaste fakta.Vad är dessa läkemedel? Vad gör de exakt? Vilken biologiker kan vara rätt för dig?

Tänk på följande din färdplan för biologisk framgång.

Vad är biologik?

Biologi består av antikroppar som odlas i ett laboratorium. De naturliga egenskaperna hos biologiska ämnen kan hindra vissa problemproteiner i kroppen från att orsaka inflammation.

Tänk på biologik som små, mänskliga "soldater." När de injiceras i kroppen bekämpar de inflammationen som orsakar så mycket obehag för dem som lever med UC.

Biologi kan rikta in sig på specifika områden i kroppen, vilket gör dem ännu mer lockande. Däremot behandlar steroider eller andra läkemedel hela kroppen och kan ha oönskade biverkningar.

Tre typer av biologik inkluderar:

• medel mot tumörnekrosfaktor (anti-TNF)
• integrinreceptorantagonister (IRA)
• interleukin (IL) -inhibitorer

Anti-tumör nekrosfaktor (anti-TNF) medel

Anti-TNF-medel binder till och blockerar det kallade proteinet tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-alfa). Detta protein orsakar inflammation i tarmen, organen och vävnaderna hos personer med UC.

Blockering av detta protein är viktigt för UC-remission. Anti-TNF-medel har inte bara hjälpt människor att upprätthålla remission, utan vissa kan faktiskt läka inflammerade tarmområden.

Anti-TNF-medel för UC inkluderar:

• Adalimumab (Humira). Denna receptbelagda medicin injiceras i buken eller låret hos dem med måttlig till svår UC. När din läkare har visat hur du använder detta läkemedel kan du administrera det hemma varannan vecka. Din läkare kommer att checka in med dig efter 8 veckor. Om du inte har uppnått remission kan du behöva stoppa detta läkemedel.
• Golimumab (Simponi). Denna injicerbara medicinering rekommenderas vanligtvis för personer som har problem med att stoppa användningen av steroider. Det kan administreras hemma eller av din läkare. Du får vanligtvis två injektioner den första dagen och en injektion två veckor senare. Efter den tredje injektionen får du doser var fjärde vecka.
• Infliximab (Remicade). Detta läkemedel är för personer med måttlig till svår UC som inte har förbättrats med andra läkemedel eller personer som inte kan ta andra droger. Det kommer som en infusion du får genom en ven, och processen tar 2 timmar. Du får tre doser under de första sex veckorna, och sedan en dos var 8: e vecka.

Integrinreceptorantagonister (IRA)

Dessa mediciner blockerar proteinet på ytan av nyckelceller som orsakar inflammation. Detta hindrar dessa celler från att röra sig fritt från blodet till kroppsvävnader.

Vedolizumab (Entyvio) är en IRA. Denna intravenösa (IV) medicin behandlar människor som inte har svarat på någon annan UC-behandling och försöker att inte ta steroider.

Infusionsprocessen tar cirka 30 minuter. Du får tre doser under de första 6 veckorna av behandlingen, följt av en dos var 8: e vecka.

Interleukin (IL) -hämmare

Denna typ av biologiska mål är proteiner som är involverade i processen som leder till inflammation.

Ustekinumab (Stelara), den senaste biologiska för UC, godkändes av Food and Drug Administration (FDA) i oktober 2019. Den riktar sig särskilt mot proteinerna interleukin 12 och interleukin 23.

Det rekommenderas för vuxna med måttlig till svår UC som inte har förbättrats med andra behandlingar.

Första gången du får den som en IV-infusion på din läkares kontor eller klinik, en process som tar minst en timme. Sedan får du en injektion var 8: e vecka efteråt.

Vad du bör veta först om biverkningar

För det mesta introduceras biologik endast som ett alternativ för att behandla UC när den första behandlingen fortskrider.

Tänk på att biologik har möjliga biverkningar, till exempel:

• huvudvärk
• illamående
• feber
• öm hals

Några mer allvarliga risker minskade immunförsvarets funktion som kan göra att du är mottaglig för infektioner. Du kan också vara mer benägna att utveckla:

• lymfom
• leverproblem
• försämring av hjärtsjukdomar
• artrit

Prata med din läkare om du får biverkningar.

Avhämtningen

Om du är intresserad av att prova en biolog, kan du diskutera alla för- och nackdelar med din läkare. Om du redan har provat andra läkemedel utan någon nytta kan du vara en bra kandidat för en biolog.