Biopsi

Innehåll

• Varför en biopsi görs
• Typer av biopsier
• Benmärgsbiopsi
• Endoskopisk biopsi
• Nålbiopsier
• Hudbiopsi
• Kirurgisk biopsi
• Riskerna med en biopsi
• Hur man förbereder sig för en biopsi
• Uppföljning efter en biopsi

Översikt

I vissa fall kan din läkare besluta att han eller hon behöver ett prov av din vävnad eller dina celler för att hjälpa till att diagnostisera en sjukdom eller identifiera en cancer. Avlägsnande av vävnad eller celler för analys kallas en biopsi.

Även om en biopsi kan låta skrämmande, är det viktigt att komma ihåg att de flesta är helt smärtfria och lågriskprocedurer. Beroende på din situation kommer en bit hud, vävnad, organ eller misstänkt tumör att tas bort kirurgiskt och skickas till ett laboratorium för testning.

Varför en biopsi görs

Om du har upplevt symtom som vanligtvis är associerade med cancer och din läkare har hittat ett område med oro kan han eller hon beställa en biopsi för att avgöra om det området är canceröst.

En biopsi är det enda säkra sättet att diagnostisera de flesta cancerformer. Bildtest som CT-skanning och röntgen kan hjälpa till att identifiera problemområden, men de kan inte skilja mellan cancerceller och icke-cancerösa celler.

Biopsier är vanligtvis förknippade med cancer, men bara för att din läkare beställer en biopsi betyder det inte att du har cancer. Läkare använder biopsier för att testa om abnormiteter i din kropp orsakas av cancer eller av andra tillstånd.

Till exempel, om en kvinna har en klump i bröstet, skulle ett avbildningstest bekräfta klumpen, men en biopsi är det enda sättet att avgöra om det är bröstcancer eller ett annat icke-canceröst tillstånd, som polycystisk fibros.

Typer av biopsier

Det finns flera olika typer av biopsier. Din läkare väljer vilken typ som ska användas baserat på ditt tillstånd och det område av din kropp som behöver granskas närmare.

Oavsett typ får du lokalbedövning för att bedöva området där snittet görs.

Benmärgsbiopsi

Inuti några av dina större ben, som höften eller lårbenet i benet, produceras blodceller i ett svampigt material som kallas märg.

Om din läkare misstänker att det finns problem med ditt blod kan du genomgå en benmärgsbiopsi. Detta test kan utmärka både cancer- och icke-cancerösa tillstånd som leukemi, anemi, infektion eller lymfom. Testet används också för att kontrollera om cancerceller från en annan del av kroppen har spridit sig till dina ben.

Benmärg nås lättast med en lång nål som sätts in i din höftben. Detta kan göras på sjukhus eller läkarmottagning. Benens insida kan inte bedövas, så vissa människor känner en tråkig smärta under denna procedur. Andra känner emellertid bara en initial skarp smärta när lokalbedövningen injiceras.

Endoskopisk biopsi

Endoskopiska biopsier används för att nå vävnad inuti kroppen för att samla prover från platser som urinblåsan, tjocktarmen eller lungan.

Under denna procedur använder din läkare ett flexibelt tunt rör som kallas endoskop. Endoskopet har en liten kamera och ett ljus i slutet. En videomonitor låter din läkare se bilderna. Små kirurgiska verktyg sätts också in i endoskopet. Med hjälp av videon kan din läkare vägleda dessa för att samla in ett prov.

Endoskopet kan sättas in genom ett litet snitt i kroppen eller genom någon öppning i kroppen, inklusive mun, näsa, ändtarm eller urinrör. Endoskopier tar normalt allt från fem till 20 minuter.

Denna procedur kan göras på ett sjukhus eller på en läkarmottagning. Efteråt kan du känna dig lite obekväm eller ha uppblåsthet, gas eller ont i halsen. Dessa kommer alla att passera i tid, men om du är orolig bör du kontakta din läkare.

Nålbiopsier

Nålbiopsier används för att samla hudprover eller för vilken vävnad som helst som är lättillgänglig under huden. De olika typerna av nålbiopsier inkluderar följande:

• Kärnnålsbiopsier använder medelstora nålar för att extrahera en vävnadskolonn, på samma sätt som kärnprover tas från jorden.
• Fina nålbiopsier använder en tunn nål som är fäst vid en spruta, så att vätskor och celler dras ut.
• Bildstyrda biopsier styrs med avbildningsförfaranden - såsom röntgen- eller CT-skanning - så att din läkare kan komma åt specifika områden, såsom lunga, lever eller andra organ.
• Vakuumassisterade biopsier använder sug från ett vakuum för att samla celler.

Hudbiopsi

Om du har utslag eller lesion på huden som är misstänkt för ett visst tillstånd, inte svarar på din läkare som föreskrivs, eller om orsaken är okänd, kan din läkare utföra eller beställa en biopsi av det berörda hudområdet. . Detta kan göras genom att använda lokalbedövning och ta bort en liten bit av området med ett rakblad, en skalpell eller ett litet, cirkulärt blad som kallas "punch". Provet skickas till laboratoriet för att leta efter bevis på tillstånd som infektion, cancer och inflammation i hudstrukturer eller blodkärl.

Kirurgisk biopsi

Ibland kan en patient ha ett område med oro som inte kan nås på ett säkert eller effektivt sätt med de metoder som beskrivs ovan eller så har resultaten av andra biopsiprover varit negativa. Ett exempel kan vara en tumör i buken nära aorta. I det här fallet kan en kirurg behöva skaffa ett prov med ett laparoskop eller genom att göra ett traditionellt snitt.

Riskerna med en biopsi

Varje medicinskt ingrepp som innebär att man bryter huden medför risk för infektion eller blödning. Eftersom snittet är litet, särskilt i nålbiopsier, är dock risken mycket lägre.

Hur man förbereder sig för en biopsi

Biopsier kan kräva vissa förberedelser från patientens sida, såsom tarmförberedelse, klar flytande diet eller ingenting genom munnen. Din läkare kommer att instruera dig vad du ska göra innan ingreppet.

Som alltid innan ett medicinskt förfarande, berätta för din läkare vilka mediciner och kosttillskott du tar. Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel före en biopsi, såsom aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Uppföljning efter en biopsi

När vävnadsprovet har tagits måste dina läkare analysera det. I vissa fall kan denna analys göras vid tidpunkten för proceduren. Oftare måste dock provet skickas till ett laboratorium för testning. Resultaten kan ta allt från några dagar till några veckor.

När resultaten har kommit kan din läkare ringa dig för att dela resultaten eller be dig komma in för ett uppföljningsavtal för att diskutera nästa steg.

Om resultaten visade tecken på cancer, skulle din läkare kunna berätta cancerens typ och nivå av aggression från din biopsi. Om din biopsi gjordes av en annan anledning än cancer bör laboratorierapporten kunna vägleda din läkare vid diagnos och behandling av detta tillstånd.

Om resultaten är negativa men läkarens misstankar fortfarande är höga antingen för cancer eller andra tillstånd kan du behöva en annan biopsi eller en annan typ av biopsi. Din läkare kommer att kunna vägleda dig om den bästa kursen att ta. Om du har några frågor om biopsin före ingreppet eller om resultaten, tveka inte att prata med din läkare. Du kanske vill skriva ner dina frågor och ta med dig dem till ditt nästa kontorsbesök.