Tester för bipolär sjukdom

Innehåll

• Hur ser screeningtestet ut för bipolär sjukdom?
• Exempel på frågor från ett screeningtest för bipolär sjukdom
• Vilka andra tester måste du ta?
• Vilka är de potentiella resultaten av screening för bipolär sjukdom?
• Vilka är behandlingsalternativen för bipolär sjukdom?
• Läkemedel
• Andra medicinska ingrepp
• Psykoterapi
• Hemma terapier
• Hämtmat

Översikt

Bipolär sjukdom kallades tidigare manisk-depressiv sjukdom. Det är en hjärnstörning som får en person att uppleva extrema höjder och i vissa fall extrema lågt humör. Dessa förändringar kan påverka en persons förmåga att utföra vardagliga uppgifter.

Bipolär sjukdom är ett långvarigt tillstånd som vanligtvis diagnostiseras i sen tonåren eller tidig vuxen ålder.

Enligt National Institute of Mental Health kommer 4,4 procent amerikanska vuxna och barn att uppleva bipolär sjukdom någon gång i livet. Experter är inte säkra på exakt vad som orsakar bipolär sjukdom. Familjehistoria kan öka din risk.

Det är viktigt att kontakta en sjukvårdspersonal om du misstänker att du visar symtom på bipolär sjukdom. Om du gör det kan du få en korrekt diagnos och lämplig behandling.

Läs vidare för att se hur vårdgivare och psykologer diagnostiserar denna störning.

Hur ser screeningtestet ut för bipolär sjukdom?

Nuvarande screeningtest för bipolär sjukdom fungerar inte bra. Den vanligaste rapporten är Mood Disorder Questionnaire (MDQ).

I en studie från 2019 visade resultaten att personer som fick positiva resultat på MDQ hade lika sannolikhet att ha en personlighetsstörning som de hade bipolär sjukdom.

Du kan prova några screeningtester online om du misstänker att du har bipolär sjukdom. Dessa screeningtest kommer att ställa dig en mängd frågor för att avgöra om du upplever symtom på maniska eller depressiva episoder. Många av dessa screeninginstrument är dock ”hemodlade” och kanske inte är giltiga mått på bipolär sjukdom.

Symtom på humörskiftningar inkluderar:

Dessa tester bör inte ersätta en professionell diagnos. Människor som tar screeningtestet är mer benägna att uppleva symtom på depression än en manisk episod. Som ett resultat förbises ofta en bipolär sjukdomsdiagnos för en depressionsdiagnos.

Det bör noteras att en diagnos av bipolär sjukdom 1 endast kräver en manisk episod. En person med bipolär 1 kan eller inte får någon större depressiv episod. En person med bipolär 2 kommer att ha en hypomanisk episod som föregås eller följs av en större depressiv episod.

Sök omedelbart läkare omedelbart om du eller någon annan upplever beteende som kan leda till självskada eller skada andra eller ha självmordstankar.

Exempel på frågor från ett screeningtest för bipolär sjukdom

Några screeningfrågor kommer att inkludera att fråga om du har haft episoder av mani och depression och hur de påverkade dina dagliga aktiviteter:

• Var du så deprimerad under de senaste två veckorna att du inte kunde arbeta eller bara arbeta med svårigheter och kände åtminstone fyra av följande?
  • förlust av intresse för de flesta aktiviteter
  • förändring i aptit eller vikt
  • sömnproblem
  • irritabilitet
  • Trötthet
  • hopplöshet och hjälplöshet
  • problem med att fokusera
  • självmordstankar
• Har du humörsförändringar som går mellan höga och låga perioder, och hur länge varar dessa perioder? Att bestämma hur länge episoderna varar är ett viktigt steg för att ta reda på om en person upplever äkta bipolär sjukdom eller en personlighetsstörning, som t.ex.
• Känner du dig mer energisk eller hyper än under normala ögonblick under dina höga episoder?

En vårdpersonal kan ge den bästa utvärderingen. De kommer också att titta på en tidslinje för dina symtom, alla mediciner du tar, andra sjukdomar och familjehistoria för att ställa en diagnos.

Vilka andra tester måste du ta?

När man får diagnosen bipolär sjukdom är den vanliga metoden att först utesluta andra medicinska tillstånd eller störningar.

Din vårdgivare kommer att:

• utföra en fysisk undersökning
• beställ tester för att kontrollera ditt blod och din urin
• fråga om ditt humör och beteende för en psykologisk utvärdering

Om din vårdgivare inte hittar någon medicinsk orsak kan de hänvisa dig till en psykolog, till exempel en psykiater. En mentalvårdspersonal kan ordinera medicin för att behandla tillståndet.

Du kan också hänvisas till en psykolog som kan lära dig tekniker för att känna igen och hantera skift i ditt humör.

Kriterierna för bipolär sjukdom finns i den nya utgåvan av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Att få en diagnos kan ta tid - även flera sessioner. Symtomen på bipolär sjukdom tenderar att överlappa med andra psykiska störningar.

Tidpunkten för bipolära humörskiftningar är inte alltid förutsägbar. När det gäller snabb cykling kan stämningar flyttas från mani till depression fyra eller fler gånger om året. Någon kan också uppleva en ”blandad episod” där symtomen på mani och depression förekommer samtidigt.

När ditt humör skiftar till mani kan du plötsligt minska depressiva symtom eller plötsligt känna dig otroligt bra och energisk. Men det kommer att finnas tydliga förändringar i humör, energi och aktivitetsnivåer. Dessa förändringar är inte alltid lika plötsliga och kan hända under flera veckor.

Även vid snabb cykling eller blandade episoder kräver en bipolär diagnos att någon upplever:

• en vecka för en episod av mani (vilken tid som helst på sjukhus)
• 4 dagar för en episod av hypomani
• en distinkt mellanliggande episod av depression som varar i två veckor

Vilka är de potentiella resultaten av screening för bipolär sjukdom?

Det finns fyra typer av bipolär sjukdom, och kriterierna för var och en är något annorlunda. Din psykiater, terapeut eller psykolog hjälper dig att identifiera vilken typ du har baserat på deras undersökningar.

Andra specificerade och ospecificerade bipolära och relaterade störningar är en annan typ av bipolär sjukdom. Du kan få den här typen om dina symtom inte uppfyller de tre typerna som anges ovan.

Vilka är behandlingsalternativen för bipolär sjukdom?

Det bästa sättet att hantera bipolär sjukdom och dess symtom är långvarig behandling. Vårdgivare ordinerar vanligtvis en kombination av medicinering, psykoterapi och behandlingar hemma.

Läkemedel

Vissa mediciner kan hjälpa till att stabilisera humör. Det är viktigt att du ofta rapporterar tillbaka till din vårdgivare om du upplever några biverkningar eller inte ser någon stabilisering i ditt humör. Några vanliga receptbelagda läkemedel inkluderar:

• humörstabilisatorer, såsom litium (litobid), valproinsyra (Depakene) eller lamaotrigin (Lamictal)
• antipsykotika, såsom olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), quetiapin (Seroquel) och aripiprazol (Abilify)
• antidepressiva medel, såsom Paxil
• antidepressiva-antipsykotika, såsom Symbyax, en kombination av fluoxetin och olanzapin
• läkemedel mot ångest, såsom bensodiazepiner (t.ex. valium eller Xanax)

Andra medicinska ingrepp

När medicinering inte fungerar kan din psykolog rekommendera:

• Elektrokonvulsiv terapi (ECT). ECT innebär att elektriska strömmar passerar genom hjärnan för att framkalla ett anfall, vilket kan hjälpa till med både mani och depression.
• Transkraniell magnetisk stimulering (TMS). TMS reglerar humör för människor som inte svarar på antidepressiva medel, men det används fortfarande vid bipolär sjukdom och det behövs ytterligare studier.

Psykoterapi

Psykoterapi är också en viktig del av behandlingen av bipolär sjukdom. Det kan utföras i en individ, familj eller grupp.

Några psykoterapier som kan vara till hjälp är:

• Kognitiv beteendeterapi (CBT). CBT används för att ersätta negativa tankar och beteenden med positiva, lära sig att hantera symtom och bättre hantera stress.
• Psykoundervisning. Psykoundervisning används för att lära dig mer om bipolär sjukdom för att hjälpa dig att fatta bättre beslut om din vård och behandling.
• Interpersonell och social rytmterapi (IPSRT). IPSRT används för att skapa en konsekvent daglig rutin för sömn, kost och motion.
• Pratterapi. Pratterapi används för att hjälpa dig att uttrycka dina känslor och för att diskutera dina problem ansikte mot ansikte.

Hemma terapier

Vissa livsstilsförändringar kan minska stämningsintensiteten och cykelfrekvensen.

Förändringarna inkluderar att försöka:

• avstå från alkohol och missbrukade droger
• undvik ohälsosamma relationer
• få minst 30 minuters träning om dagen
• få minst 7 till 9 timmars sömn per natt
• äta en hälsosam, balanserad kost som är rik på frukt och grönsaker

Hämtmat

Tala med din vårdgivare om din medicinering och din behandling inte lindrar dina symtom. I vissa fall kan antidepressiva förvärra symtomen på bipolär sjukdom.

Det finns alternativa mediciner och terapier för att hjälpa till att hantera tillståndet. Din vårdgivare kan hjälpa dig att skapa en behandlingsplan som fungerar bra för dig.