Kan du överdosera vitaminer?

Innehåll

• Fettlösliga kontra vattenlösliga vitaminer
• Vattenlösliga vitaminer
• Fettlösliga vitaminer
• Potentiella risker för att ta för många vitaminer
• Biverkningar av överkonsumtion av vattenlösliga vitaminer
• Biverkningar relaterade till överkonsumtion av fettlösliga vitaminer
• Kan ta för många vitaminer vara dödligt?
• Hur man säkert tar vitaminer
• Poängen

Att ta vitaminer är en del av den dagliga rutinen för miljontals människor världen över.

Även om anvisningar för säker dosering anges på de flesta kompletteringsflaskor, är det vanligt att ta mer än vad som rekommenderas.

Konsumenter bombarderas med hälsoinformation som säger dem att att ta höga doser av vissa vitaminer kan gynna deras hälsa på många sätt. Att ta för mycket av vissa näringsämnen kan dock vara farligt.

Den här artikeln granskar säkerheten för att ta vitaminer, liksom biverkningarna och potentiella risker förknippade med att konsumera höga doser.

Fettlösliga kontra vattenlösliga vitaminer

De 13 kända vitaminerna är indelade i två kategorier - fettlösligt och vattenlösligt (1).

Vattenlösliga vitaminer

Vattenlösliga vitaminer utsöndras lätt från kroppen och förvaras inte lätt i vävnader. Det finns mer vattenlösliga vitaminer än det finns fettlösliga (2).

Vattenlösliga vitaminer inkluderar vitamin C, plus åtta B-vitaminer:

• Vitamin B1 (tiamin)
• Vitamin B2 (riboflavin)
• Vitamin B3 (niacin)
• Vitamin B5 (pantotensyra)
• Vitamin B6 (pyridoxin)
• Vitamin B7 (biotin)
• Vitamin B9 (folat)
• Vitamin B12 (kobalamin)

Eftersom vattenlösliga vitaminer inte lagras utan snarare utsöndras genom urin, är det mindre troligt att de orsakar problem även när de tas i höga doser.

Att ta megadoser av vissa vattenlösliga vitaminer kan dock leda till potentiellt farliga biverkningar.

Till exempel kan ta mycket höga doser av vitamin B6 leda till potentiellt irreversibla nervskador över tid, medan du tar stora mängder niacin - vanligtvis över 2 gram per dag - kan orsaka leverskador (3, 4).

Fettlösliga vitaminer

Till skillnad från vattenlösliga vitaminer, löses inte fettlösliga vitaminer upp i vatten och förvaras lätt i kroppens vävnader (2).

Det finns fyra fettlösliga vitaminer:

• Vitamin A
• Vitamin D
• E-vitamin
• Vitamin K

Med tanke på att fettlösliga vitaminer kan ackumuleras i kroppen, är dessa näringsämnen mer benägna att leda till toxicitet än vattenlösliga vitaminer.

Även om det är sällsynt kan du ta för mycket A-, D- eller E-vitamin leda till potentiellt skadliga biverkningar (5).

Alternativt verkar det att ta höga doser av icke-syntetiskt vitamin K vara relativt ofarligt, varför en övre intagnivå (UL) inte har ställts in för detta näringsämne (6).

Övre intagnivåer är inställda för att indikera den maximala dosen av ett näringsämne som osannolikt kan orsaka skada för nästan alla människor i en allmän befolkning (7, 8).

Vattenlösliga vitaminer utsöndras lätt från kroppen medan fettlösliga vitaminer kan förvaras i vävnader. Fettlösliga vitaminer är mer benägna att orsaka toxicitet, även om vattenlösliga vitaminer också kan göra det.

Potentiella risker för att ta för många vitaminer

När de konsumeras naturligt genom livsmedel är det osannolikt att dessa näringsämnen orsakar skada, även om de konsumeras i stora mängder.

Men när det tas i koncentrerade doser i tillskottform är det lätt att ta för mycket, och det kan leda till negativa hälsoresultat.

Biverkningar av överkonsumtion av vattenlösliga vitaminer

När de tas i överflöd kan vissa vattenlösliga vitaminer orsaka negativa effekter, av vilka vissa kan vara farliga.

På samma sätt som vitamin K har vissa vattenlösliga vitaminer ingen observerbar toxicitet och följaktligen ingen fast UL.

Dessa vitaminer inkluderar vitamin B1 (tiamin), vitamin B2 (riboflavin), vitamin B5 (pantotensyra), vitamin B7 (biotin) och vitamin B12 (kobalamin) (9, 10, 11, 12, 13).

Det är viktigt att notera att även om dessa vitaminer inte har någon observerbar toxicitet, kan vissa av dem interagera med mediciner och störa blodprovningsresultaten. Därför bör försiktighet vidtas med alla kosttillskott.

Följande vattenlösliga vitaminer har satt UL: er, eftersom de kan orsaka negativa biverkningar när de tas i höga doser:

• C-vitamin. Även om C-vitamin har relativt låg toxicitet, kan höga doser av det orsaka gastrointestinala störningar, inklusive diarré, kramper, illamående och kräkningar. Migrän kan uppstå i doser av 6 gram per dag (14, 15).
• Vitamin B3 (niacin). När det tas i form av nikotinsyra kan niacin leda till högt blodtryck, magsmärta, nedsatt syn och leverskada när de konsumeras i höga doser på 1-3 gram per dag (16).
• Vitamin B6 (pyridoxin). Långtidsöverförbrukning av B6 kan orsaka allvarliga neurologiska symtom, hudskador, ljuskänslighet, illamående och halsbränna, varvid några av dessa symtom uppstår vid intag av 1-6 gram per dag (17).
• Vitamin B9 (folat). Att ta för mycket folat eller folsyra i tillskott kan påverka mental funktion, negativt påverka immunförsvaret och maskera en potentiellt allvarlig vitamin B12-brist (18).

Observera att det är biverkningar som friska människor kan uppleva när de tar stora doser av dessa vitaminer. Individer med hälsotillstånd kan uppleva ännu allvarligare reaktioner på att ta för mycket av ett vitamin.

Till exempel, även om det inte är troligt att C-vitamin orsakar toxicitet hos friska människor, kan det leda till vävnadsskada och dödlig hjärnavvikelse hos dem med hemokromatos, en järnlagringsstörning (19).

Biverkningar relaterade till överkonsumtion av fettlösliga vitaminer

Eftersom fettlösliga vitaminer kan ansamlas i kroppens vävnader kan de orsaka mycket större skada när de tas i höga doser, särskilt under långa perioder.

Bortsett från vitamin K, som har en låg potential för toxicitet, har de återstående tre fettlösliga vitaminerna en inställd UL på grund av deras potential att orsaka skada vid höga doser.

Här är några biverkningar relaterade till överförbrukningen av fettlösliga vitaminer:

• Vitamin A. Medan vitamin A-toxicitet, eller hypervitaminos A, kan uppstå från att äta vitamin A-rika livsmedel, är det främst förknippat med kosttillskott. Symtomen inkluderar illamående, ökat intrakraniellt tryck, koma och till och med död (20).
• Vitamin D. Toxicitet från att ta höga doser av D-vitamintillskott kan leda till farliga symtom, inklusive viktminskning, aptitminskning och oregelbunden hjärtslag. Det kan också höja kalciumnivån i blodet, vilket kan leda till organskada (21).
• E-vitamin Högdos E-vitamintillskott kan störa blodkoagulering, orsaka blödningar och leda till hemorragisk stroke (22).

Även om K-vitamin har en låg potential för toxicitet, kan det interagera med vissa mediciner, såsom warfarin och antibiotika (6).

Både vatten- och fettlösliga vitaminer kan orsaka biverkningar när de tas i höga doser, varav vissa orsakar allvarligare symtom än andra.

Kan ta för många vitaminer vara dödligt?

Även om det är extremt sällsynt att dö av en överdos av vitamin, har det rapporterats dödsfall relaterade till vitamintoxicitet.

Exempelvis kan hypervitaminos A orsakas av att man tar en stor dos på över 200 mg vitamin A, eller genom kronisk användning av mer än 10 gånger det rekommenderade dagliga intaget (23).

Toxicitet av vitamin A kan leda till allvarliga komplikationer, såsom ökat spinalvätsketryck, koma och potentiellt dödlig organskada (23).

Att ta megadoser av D-vitamin - mer än 50 000 IE dagligen - under långa perioder kan dessutom leda till höga nivåer av kalcium (hyperkalcemi), vilket kan leda till döden (24)

Överdosering av andra vitaminer kan också orsaka potentiellt dödliga biverkningar, såsom leverskada.

En fallrapport fann att att ta mycket höga doser på över 5 gram niacin med förlängd frisättning kan leda till metabolisk acidos, en uppbyggnad av syra i kroppsvätskor samt akut leversvikt - som båda kan vara dödliga (25).

Tänk på att dessa potentiellt dödliga biverkningar är förknippade med att ta exceptionellt höga doser av vitaminer. Ändå bör man alltid vara försiktig när man konsumerar något kosttillskott.

I sällsynta fall kan extremt höga doser av vissa vitaminer leda till dödliga komplikationer.

Hur man säkert tar vitaminer

Det bästa sättet att få de näringsämnen du behöver är genom att konsumera en väl rundad diet. Men många människor behöver komplettera med vitaminer av olika skäl.

Ålder, genetiska störningar, medicinska tillstånd och kost är alla faktorer som kan öka behovet av vissa näringsämnen.

Lyckligtvis är vitaminer vanligtvis säkra att ta så länge de används ansvarsfullt.

Följande diagram visar både det rekommenderade dagliga intaget (RDI) och tolererbara övre intagnivåer (UL) för fettlösliga och vattenlösliga vitaminer (6, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 21, 22):

På grund av potentiell toxicitet rekommenderas det inte att konsumera mer än de tolererbara övre intagnivåer som anges för de näringsämnen som anges ovan.

Kom ihåg att under vissa omständigheter kan din vårdgivare rekommendera att du tar mer än UL för vissa näringsämnen för att korrigera en brist.

Till exempel behandlas D-vitaminbrister ofta med högdoserade vitamin D-injektioner eller tillskott som ger över 50 000 IE vitamin D, vilket är mycket mer än UL (26).

Även om de flesta kompletteringsflaskor ger rekommendationer om hur mycket av ett vitamin som ska tas per dag, kan behoven variera från person till person.

Om du har frågor angående vitamindosering är det bäst att konsultera en läkare.

Vissa vitaminer har satt UL: er för att förhindra potentiell toxicitet. Det är bäst att konsultera din sjukvårdsleverantör om du har frågor angående korrekt vitamindosering.

Poängen

Även om vitamintillskott konsumeras säkert av många människor dagligen, är det möjligt att ta för hög dos, vilket kan leda till negativa biverkningar.

Överdosering av vissa vitaminer kan leda till allvarliga komplikationer och, i sällsynta fall, till och med dödsfall.

Av dessa skäl är det viktigt att använda vitaminer på ett ansvarsfullt sätt och konsultera en pålitlig sjukvårdspersonal om du har frågor om korrekt dosering.