Släpp för karpaltunnel

Innehåll

• Orsaker till frigöring av karpaltunnel
• Förbereder sig för frigöring av karpaltunnel
• Typer av frigöringsprocedurer för karpaltunnel
• Öppen frigöring av karpaltunnel
• Endoskopisk karpaltunnelfrigöring
• Risker för frigöring av karpaltunnel
• Efterkirurgisk vård för frigöring av karpaltunnel

Översikt

Karpaltunnelsyndrom är ett tillstånd som orsakas av en klämd nerv i handleden. Symtom på karpaltunnel inkluderar ihållande stickningar samt domningar och utstrålande smärta i armar och händer. I vissa fall kan du också uppleva svaghet i handen.

Detta tillstånd kan börja långsamt och gradvis utvecklas. Trycket på medianerven, som går från underarmen till händerna, utlöser smärta i karpaltunneln. Frisättning av karpaltunnel är en operation som hjälper till att minska trycket på denna nerv och behandla karpaltunnelsymtom.

Orsaker till frigöring av karpaltunnel

Carpal tunnel release operation är inte för alla. Faktum är att vissa människor kan behandla sina karpaltunnelsymtom med icke-kirurgiska metoder. Du kan ta receptfria antiinflammatoriska läkemedel, såsom ibuprofen eller aspirin, eller receptbelagda smärtstillande medel. Läkare kan rekommendera en steroidinjektion och injicera mediciner direkt i armen eller handen.

Andra typer av icke-kirurgiska metoder inkluderar:

• kall eller iskompress
• skenor för att hålla handleden rak så att nerven blir mindre spänd
• sjukgymnastik

Upprepade aktiviteter, såsom att skriva, kan också utlösa eller förvärra karpaltunnelsyndrom. Att ta ofta pauser och vila dina händer kan minska symtomen och lindra behovet av ett kirurgiskt ingrepp.

Men om smärta, domningar eller svaghet fortsätter eller försämras även efter att ha experimenterat med icke-kirurgiska metoder, kan din läkare rekommendera frigöring av karpaltunnel. Innan du schemalägger din procedur kan din läkare utföra ett nervledningstest och elektromyogramtest (EMG) för att kontrollera om onormal muskelelektrisk aktivitet är vanlig i karpaltunnelsyndrom.

Förbereder sig för frigöring av karpaltunnel

Berätta för din läkare om alla läkemedel och kosttillskott du tar för närvarande. Din läkare kan instruera dig att sluta ta några av dina läkemedel (aspirin, ibuprofen och blodförtunnande medel) en vecka före din planerade operation. Tala om för din läkare om du har några sjukdomar som förkylning, feber eller virus före operationen. Låt någon köra dig till sjukhuset och ordna en åktur hem. Ät inte i sex till tolv timmar innan kirurgi för frigöring av karpaltunnel.

Typer av frigöringsprocedurer för karpaltunnel

Det finns två sätt att utföra frigöring av karpaltunnel: frigöring av öppen karpaltunnel och endoskopisk frigöring av karpaltunnel.

Öppen frigöring av karpaltunnel

Din kirurg gör ett litet snitt nära den nedre delen av din handflata nära din handled. Kirurgen skär sedan karpalbandet, vilket minskar trycket på din median nerv. Beroende på ditt fall kan kirurgen också ta bort vävnad runt nerven. Kirurgen applicerar några stygn för att stänga såret och täcker sedan området med ett bandage.

Endoskopisk karpaltunnelfrigöring

Kirurgen gör ett litet snitt nära den nedre delen av din handflata nära din handled. Kirurgen sätter sedan in en endoskop in i din handled. Ett endoskop är ett långt, flexibelt rör med monterat ljus och kamera. Kameran tar video inifrån din handled och dessa bilder visas på en bildskärm inne i operationssalen. Din kirurg kommer att sätta in andra verktyg genom denna öppning och skära karpalbandet för att minska trycket på din nerv. Kirurgen tar bort verktygen och endoskopet och stänger sedan snittet med en söm.

Detta öppenvårdsförfarande tar cirka 15 till 60 minuter. Du kommer att få narkos före ingreppet. Anestesi kommer att få dig att somna och förhindra smärta under ingreppet. Du kan uppleva smärta eller obehag efter att anestesin har försvunnit. Din läkare kan dock ordinera läkemedel för att dämpa smärtan.

Risker för frigöring av karpaltunnel

Risker förknippade med denna typ av operation inkluderar:

• blödning
• infektion
• nervskador
• allergisk reaktion mot anestesi eller smärtstillande medel

Din läkare kommer att planera ett uppföljningsavtal efter operationen för att ta bort dina stygn och övervaka dina framsteg. Du bör dock kontakta din läkare eller söka omedelbar läkarvård om du upplever något av följande symtom:

• feber och frossa (tecken på en infektion)
• ovanlig svullnad eller rodnad
• urladdning från operationsplatsen
• intensiv smärta som inte svarar på medicinering
• andfåddhet eller bröstsmärtor
• illamående eller kräkningar

Efterkirurgisk vård för frigöring av karpaltunnel

Din kirurg applicerar ett bandage eller en skena för att skydda din hand och arm efter operationen.

Medan operationen snabbt lindrar smärta och domningar tar det minst fyra veckor att återhämta sig. Här är några saker du kan göra efter operationen för att hjälpa dig att återhämta dig:

• Ta din smärtstillande medicin enligt instruktioner från din läkare.
• Applicera en iskompress på din hand och handled med några timmars mellanrum.
• Lyssna på din läkares instruktioner angående bad och duschar.
• Lyft inte tunga föremål.
• Lyft din hand de första dagarna för att minska svullnad och smärta.

Den första veckan efter ingreppet kommer du sannolikt att behöva bära en skena eller ett bandage av något slag. Du kan behöva genomgå sjukgymnastik eller genomföra särskilda armövningar under veckorna efter proceduren. Återhämtningstiden beror på mängden ackumulerad skada som uppstod på medianerven. Även om de flesta dra nytta av denna operation kan vissa symtom kvarstå beroende på ditt tillstånd före operationen.