De 8 vanligaste matintoleranserna

Innehåll

• Vad är en matintolerans?
• 1. Mejeri
• 2. Gluten
• 3. koffein
• 4. Salicylater
• 5. Aminer
• 6. FODMAP
• 7. Sulfiter
• 8. Fruktos
• Andra vanliga matintoleranser
• Poängen

Till skillnad från vissa allergier är matintoleranser inte livshotande. De kan dock vara mycket problematiska för de drabbade.

Matintoleranser och känslighet är extremt vanliga och verkar vara på uppgång (1).

Det beräknas faktiskt att upp till 20% av världens befolkning kan ha en matintolerans (2).

Matintoleranser och känslighet kan vara svåra att diagnostisera på grund av deras stora symtom.

Den här artikeln granskar de vanligaste typerna av matkänslighet och intoleranser, deras relaterade symptom och livsmedel som ska undvikas.

Vad är en matintolerans?

Begreppet ”matöverkänslighet” hänför sig till både matallergier och matintoleranser (3).

En matintolerans är inte densamma som en matallergi, även om vissa av symtomen kan vara liknande.

Det kan faktiskt vara svårt att skilja matallergier och matintoleranser från varandra, vilket gör det viktigt att prata med din läkare om du misstänker att du kan ha en intolerans.

När du har en matintolerans börjar symptomen vanligtvis inom några timmar efter att du har ätit maten du är intolerant mot.

Ändå kan symtomen försenas med upp till 48 timmar och pågå i timmar eller till och med dagar, vilket gör den kränkande maten särskilt svår att fastställa (4).

Dessutom kan det vara svårt att korrelera symtom till en specifik mat om du ofta konsumerar mat som du inte är tolerant mot.

Medan symtom på matintoleranser varierar, involverar de oftast matsmältningssystemet, huden och andningsorganen.

Vanliga symtom inkluderar (5):

• Diarre
• uppblåsthet
• utslag
• huvudvärk
• Illamående
• Trötthet
• Buksmärtor
• Rinnande näsa
• reflux
• Spolning av huden

Matintoleranser diagnostiseras vanligtvis av eliminationsdieter som är specifikt utformade för att begränsa kränkande livsmedel eller genom andra testmetoder.

Elimineringsdieter tar bort livsmedel som oftast förknippas med intoleranser under en tid tills symtomen avtar. Mat introduceras sedan en åt gången under övervakning av symtom (6).

Denna typ av diet hjälper människor att identifiera vilken mat eller mat som orsakar symtom.

Här är 8 av de vanligaste matintoleranserna.

1. Mejeri

Laktos är ett socker som finns i mjölk och mejeriprodukter.

Det bryts ned i kroppen av ett enzym som kallas laktas, vilket är nödvändigt för att laktos ska smälta ordentligt och absorberas.

Laktosintolerans orsakas av brist på laktasenzymer, vilket orsakar en oförmåga att smälta laktos och resulterar i matsmältningssymtom.

Symtom på laktosintolerans inkluderar (7):

• Buksmärtor
• uppblåsthet
• Diarre
• Gas
• Illamående

Laktosintolerans är extremt vanligt.

Det beräknas faktiskt att 65% av världens befolkning har problem med att smälta laktos (8).

Intolerans kan diagnostiseras på flera sätt, inklusive ett laktostoleranstest, laktosandetagstest eller avföring PH-test.

Om du tror att du kan ha en intolerans mot laktos ska du undvika mejeriprodukter som innehåller laktos, till exempel mjölk och glass.

Äldre ostar och fermenterade produkter som kefir kan vara lättare för de med laktosintolerans att tolerera, eftersom de innehåller mindre laktos än andra mejeriprodukter (9).

Sammanfattning Laktosintolerans är vanligt och involverar matsmältningssymtom inklusive diarré, uppblåsthet och gas. Personer med laktosintolerans bör undvika mejeriprodukter som mjölk och glass.

2. Gluten

Gluten är det allmänna namnet på proteiner som finns i vete, korn, råg och triticale.

Flera tillstånd avser gluten, inklusive celiaki, icke-celiak glutenkänslighet och veteallergi.

Celiaki innebär ett immunsvar, varför det klassificeras som en autoimmun sjukdom (10).

När personer med celiaki utsätts för gluten, attackerar immunsystemet tunntarmen och kan orsaka allvarlig skada på matsmältningssystemet.

Veteallergier förväxlas ofta med celiaki på grund av deras liknande symptom.

De skiljer sig åt genom att veteallergier genererar en allergiproducerande antikropp mot proteiner i vete, medan celiaki är orsakad av en onormal immunreaktion mot gluten i synnerhet (11).

Många upplever emellertid obehagliga symptom även om de testar negativt för celiaki eller en veteallergi.

Detta är känt som icke-celiac gluten sensitivity, en mildare form av glutenintolerans som har uppskattats påverka någonstans från 0,5 till 13% av befolkningen (12).

Symtom på glutenkänslighet som inte är celiaki liknar dem vid celiaki och inkluderar (13):

• uppblåsthet
• Buksmärtor
• Diarré eller förstoppning
• huvudvärk
• Trötthet
• Ledvärk
• Hudutslag
• Depression eller ångest
• Anemi

Både celiac sjukdom och non-celiac gluten sensitivity hanteras med en glutenfri diet.

Det handlar om att följa en diet fri från livsmedel och produkter som innehåller gluten, inklusive:

• Bröd
• Pasta
• Spannmål
• Öl
• Bakverk
• crackers
• Såser, dressing och gravies, särskilt sojasås

Sammanfattning Gluten är ett protein som finns i vete, korn, råg och triticale. Personer med en intolerans mot gluten kan uppleva symtom som buksmärta, uppblåsthet och huvudvärk.

3. koffein

Koffein är en bitter kemikalie som finns i en mängd olika drycker, inklusive kaffe, läsk, te och energidrycker.

Det är ett stimulerande medel, vilket betyder att det minskar trötthet och ökar årvågenheten när den konsumeras.

Det gör det genom att blockera receptorer för adenosin, en neurotransmitter som reglerar sömn-vakningscykeln och orsakar dåsighet (14).

De flesta vuxna kan säkert konsumera upp till 400 mg koffein om dagen utan några biverkningar. Detta är mängden koffein i cirka fyra koppar kaffe (15).

Vissa människor är emellertid mer känsliga för koffein och upplever reaktioner även efter att ha konsumerat en liten mängd.

Denna överkänslighet mot koffein har kopplats till genetik, liksom en minskad förmåga att metabolisera och utsöndra koffein (16).

En koffeinkänslighet är annorlunda än en koffeinallergi, som involverar immunsystemet.

Personer med överkänslighet mot koffein kan uppleva följande symtom efter att ha konsumerat till och med en liten mängd koffein (17):

• Snabba hjärtslag
• Ångest
• Panik
• Sömnlöshet
• Nervositet
• Rastlöshet

Personer med en känslighet för koffein bör minimera sitt intag genom att undvika mat och drycker som innehåller koffein, inklusive kaffe, läsk, energidrycker, te och choklad.

Sammanfattning Koffein är ett vanligt stimulansmedel som vissa människor är överkänsliga för. Även en liten mängd kan orsaka ångest, snabb hjärtslag och sömnlöshet hos vissa individer.

4. Salicylater

Salicylater är naturliga kemikalier som produceras av växter som ett försvar mot miljöbelastare som insekter och sjukdomar (18).

Salicylater har antiinflammatoriska egenskaper. I själva verket har livsmedel som är rika på dessa föreningar visat sig skydda mot vissa sjukdomar som kolorektal cancer (19).

Dessa naturliga kemikalier finns i ett brett sortiment av livsmedel, inklusive frukt, grönsaker, te, kaffe, kryddor, nötter och honung.

Bortsett från att vara en naturlig komponent i många livsmedel används salicylater ofta som ett livsmedelskonserveringsmedel och kan finnas i mediciner.

Även om överdrivna mängder salicylater kan orsaka hälsoproblem, har de flesta inga problem att konsumera normala mängder salicylater som finns i livsmedel.

Vissa människor är emellertid extremt känsliga för dessa föreningar och utvecklar biverkningar när de konsumerar till och med små mängder.

Symtom på salicylatintolerans inkluderar (20):

• Täppt i näsan
• Sinusinfektioner
• Nasal- och sinuspolypper
• Astma
• Diarre
• Tarminflammation (kolit)
• Nässelfeber

Även om det är omöjligt att avlägsna salicylater från kosten, bör de med salicylatintolerans undvika livsmedel med salicylater som kryddor, kaffe, russin och apelsiner, samt kosmetika och mediciner som innehåller salicylater (20).

Sammanfattning Salicylater är kemikalier som finns naturligt i många livsmedel och används som konserveringsmedel i livsmedel och mediciner. Människor som är intoleranta mot salicylater kan uppleva symtom som nässelfeber, fylld näsa och diarré när de utsätts.

5. Aminer

Aminer produceras av bakterier under lagring och jäsning av livsmedel och finns i en mängd olika livsmedel.

Även om det finns många typer av aminer, är histamin oftast förknippat med livsmedelsrelaterade intoleranser.

Histamin är en kemikalie i kroppen som spelar en roll i immun-, matsmältnings- och nervsystemet.

Det hjälper till att skydda kroppen från infektion genom att skapa ett omedelbart inflammatoriskt svar på allergener. Detta utlöser nysningar, klåda och vattniga ögon för att potentiellt utsöndra skadliga angripare (21).

Hos personer utan intolerans metaboliseras och utsöndras histamin lätt.

Vissa människor kan emellertid inte bryta ned histamin ordentligt, vilket orsakar att det byggs upp i kroppen.

Det vanligaste skälet till histaminintolerans är nedsatt funktion av enzymerna som är ansvariga för nedbrytning av histamin - diamineoxidas och N-metyltransferas (22).

Symtom på histaminintolerans inkluderar (23):

• Spolning av huden
• huvudvärk
• Nässelfeber
• Klåda
• Ångest
• Magkramper
• Diarre
• Lågt blodtryck

Personer med en intolerans mot histamin bör undvika livsmedel med mycket naturliga kemikalier, inklusive:

• Fermenterade livsmedel
• Kurerat kött
• Torkade frukter
• Citrusfrukter
• avokado
• Äldre ostar
• Rökt fisk
• Vinäger
• Surade livsmedel som kärnmjölk
• Fermenterade alkoholhaltiga drycker som öl och vin

Sammanfattning Histamin är en förening som kan orsaka symtom som klåda, nässelfeber och magkramper hos människor som inte kan bryta ner ordentligt och utsöndra det från kroppen.

6. FODMAP

FODMAPs är en förkortning som står för fermenterbara oligo-, di-, monosackarider och polyoler (24).

De är en grupp av kortkedjiga kolhydrater som finns naturligt i många livsmedel som kan orsaka matsmältningsbesvär.

FODMAPs absorberas dåligt i tunntarmen och reser till tjocktarmen, där de används som bränsle för tarmbakterierna där.

Bakterierna bryter ned eller "fermenterar" FODMAP: erna, som producerar gas och orsakar uppblåsthet och obehag.

Dessa kolhydrater har också osmotiska egenskaper, vilket innebär att de drar vatten i matsmältningssystemet och orsakar diarré och obehag (25).

Symtom på en FODMAP-intolerans inkluderar (26):

• uppblåsthet
• Diarre
• Gas
• Buksmärtor
• Förstoppning

FODMAP-intoleranser är mycket vanliga hos personer med irriterande tarmsyndrom, eller IBS.

Faktum är att upp till 86% av de personer som diagnostiserats med IBS upplever en minskning av matsmältningssymtom när de följer en låg FODMAP-diet (27).

Det finns många livsmedel med mycket FODMAP, inklusive:

• äpplen
• Mjuka ostar
• Honung
• Mjölk
• kronärtskocka
• Bröd
• bönor
• linser
• Öl

Sammanfattning FODMAPs är en grupp av kortkedjiga kolhydrater som finns i ett brett utbud av livsmedel. De kan orsaka matsmältningsbesvär hos många människor, särskilt de med IBS.

7. Sulfiter

Sulfiter är kemikalier som främst används som konserveringsmedel i livsmedel, drycker och vissa mediciner.

De kan också hittas naturligt i vissa livsmedel som druvor och äldre ostar.

Sulfiter läggs till livsmedel som torkad frukt för att försena brunning och vin för att förhindra förstörelse orsakat av bakterier (28).

De flesta människor tål sulfiter som finns i livsmedel och drycker, men vissa människor är känsliga för dessa kemikalier.

Sulfitkänslighet är vanligast hos personer med astma, även om personer utan astma också kan vara intoleranta mot sulfiter.

Vanliga symtom på sulfitkänslighet inkluderar (29):

• Nässelfeber
• Svullnad i huden
• Täppt i näsan
• hypotension
• Flushing
• Diarre
• väsande
• hosta

Sulfiter kan till och med orsaka sammandragning av luftvägar hos astmatiska patienter med sulfitkänslighet, och i svåra fall kan det leda till livshotande reaktioner.

Food and Drug Administration (FDA) kräver att användningen av sulfiter måste deklareras på etiketten på alla livsmedel som innehåller sulfiter eller där sulfiter användes under bearbetningen av livsmedel (30).

Exempel på livsmedel som kan innehålla sulfiter inkluderar (31):

• Torkad frukt
• Vin
• äppelcider
• Konserverade grönsaker
• Inlagda livsmedel
• kryddor
• Potatis chips
• Öl
• Te
• Bakverk

Sammanfattning Sulfiter används vanligtvis som konserveringsmedel och finns naturligt i vissa livsmedel. Människor som är överkänsliga för sulfiter kan uppleva symtom som täppt näsa, väsande andning och lågt blodtryck.

8. Fruktos

Fruktos, som är en typ av FODMAP, är ett enkelt socker som finns i frukt och grönsaker, liksom sötningsmedel som honung, agave och högfruktos majs sirap.

Konsumtionen av fruktos, särskilt från socker-sötade drycker, har ökat dramatiskt under de senaste fyrtio åren och varit kopplad till en ökning av fetma, leversjukdom och hjärtsjukdom (32, 33).

Bortsett från en ökning av fruktosrelaterade sjukdomar har det också skett en ökning av fruktosmalabsorption och intolerans.

Hos personer med fruktosintolerans absorberas inte fruktos effektivt i blodet (34).

Istället reser den malabsorberade fruktosen till tjocktarmen, där den fermenteras av tarmbakterier, vilket orsakar matsmältningsbesvär.

Symtom på fruktos malabsorption inkluderar (35):

• reflux
• Gas
• Diarre
• Illamående
• Buksmärtor
• kräkningar
• uppblåsthet

Personer med en intolerans mot fruktos är ofta också känsliga för andra FODMAP: er och kan dra nytta av att följa en låg-FODMAP-diet.

För att hantera symtom relaterade till fruktos malabsorption bör följande livsmedel med hög fruktos undvikas (36):

• Soda
• Honung
• Äpplen, äppeljuice och äppelcider
• Agave nektar
• Livsmedel som innehåller högfruktos majssirap
• Vissa frukter som vattenmelon, körsbär och päron
• Vissa grönsaker som socker knäppt ärtor

Sammanfattning Fruktos är ett enkelt socker som skadas av många människor. Det kan orsaka symtom som uppblåsthet, gas och diarré hos dem som inte kan absorbera det ordentligt.

Andra vanliga matintoleranser

Matintoleranserna som listas ovan är bland de vanligaste typerna.

Men det finns många andra livsmedel och ingredienser som människor kan vara intoleranta, inklusive:

• aspartam: Aspartam är ett konstgjord sötningsmedel som vanligtvis används som sockerersättare. Även om forskning är motstridande har vissa studier rapporterat biverkningar som depression och irritabilitet hos personer med en känslighet (37).
• ägg: Vissa människor har svårt att smälta äggvita men är inte allergiska mot ägg. Äggintolerans förknippas med symtom som diarré och buksmärta (38).
• MSG: Monosodium glutamate, eller MSG, används som ett smakförstärkande tillsatsmedel i livsmedel. Mer forskning behövs, men vissa studier har visat att stora mängder kan orsaka huvudvärk, nässelfeber och bröstsmärta (39, 40).
• Matfärger: Matfärger som Red 40 och Yellow 5 har visat sig orsaka överkänslighetsreaktioner hos vissa människor. Symtomen inkluderar nässelfeber, svullnad i huden och tappad näsa (41).
• Jäst: Personer med en jästintolerans upplever i allmänhet mindre allvarliga symtom än de med en jästallergi. Symtomen är vanligtvis begränsade till matsmältningssystemet (42).
• Sockeralkoholer: Sockeralkoholer används ofta som nollkalorialternativ till socker. De kan orsaka stora problem med matsmältningen hos vissa människor, inklusive uppblåsthet och diarré (43).

Sammanfattning Det finns många livsmedel och livsmedelstillsatser som människor är intoleranta mot. Matfärger, MSG, ägg, aspartam och sockeralkoholer har alla visat sig orsaka symtom hos vissa personer.

Poängen

Matintoleranser skiljer sig från allergier. De flesta utlöser inte immunförsvaret, och deras symtom är vanligtvis mindre allvarliga.

De kan dock påverka din hälsa negativt och bör tas på allvar.

Många är intoleranta eller överkänsliga för livsmedel och tillsatser som mejeriprodukter, koffein och gluten.

Om du misstänker att du kan vara intolerant mot en viss livsmedel eller livsmedelstillsats, tala med din läkare eller dietist om testning och behandlingsalternativ.

Även om matintoleranser vanligtvis är mindre allvarliga än matallergier, kan de påverka din livskvalitet negativt.

Det är därför det är viktigt att vidta åtgärder för att identifiera matintoleranser för att förhindra oönskade symtom och hälsoproblem.