Vanligt feldiagnostiserade gastrointestinala (GI) tillstånd

Innehåll

• 1. Exokrin pankreasinsufficiens (EPI)
• 2. Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
• 3. Irritabelt tarmsyndrom (IBS)
• 4. Divertikulit
• 5. Ischemisk kolit
• Andra GI-förhållanden
• Hämtmat

Varför det är komplicerat att diagnostisera gastrointestinella tillstånd

Uppblåsthet, gas, diarré och buksmärta är symtom som kan tillämpas på valfritt antal gastrointestinala (GI) tillstånd. Det är också möjligt att ha mer än ett problem med överlappande symtom.

Det är därför diagnos av mag-störningar kan vara en så noggrann process. Det kan ta en serie diagnostiska tester för att eliminera vissa sjukdomar och hitta bevis på andra.

Medan du förmodligen är angelägen om en snabb diagnos är det värt att vänta på den rätta. Även om symtomen är likartade är alla gastrointestinala störningar olika. Fel diagnos kan leda till försenad eller felaktig behandling. Och utan korrekt behandling kan vissa gastrointestinella störningar få livshotande komplikationer.

Du kan hjälpa till med processen genom att berätta för din läkare om alla dina symtom, personlig sjukdomshistoria och familjemedicinsk historia. Lämna inte ut något. Saker som aptitlöshet och viktminskning är viktiga ledtrådar.

När du väl har fått en diagnos kan din läkare förklara alla dina behandlingsalternativ så att du kan gå på vägen för att må bättre. Det kan också vara en bra idé att få en andra åsikt om du tror att någon av din diagnos har förbises.

Fortsätt läsa för att lära dig om vissa GI-tillstånd med överlappande symtom som kan komplicera diagnosen.

1. Exokrin pankreasinsufficiens (EPI)

EPI är när din bukspottkörtel inte producerar de enzymer du behöver för att bryta ner maten. EPI och ett antal andra gastrointestinala störningar delar symtom som:

• Abdominalt obehag
• uppblåsthet, känner sig alltid mätt
• gas
• diarre

Jämfört med befolkningen i allmänhet har du högre risk för EPI om du har:

• kronisk pankreatit
• cystisk fibros
• diabetes
• bukspottskörtelcancer
• förfarandet för bukspottkörtelresektion

Det är också möjligt att ha EPI plus ett annat GI-tillstånd som:

• inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
• celiaki
• irritabelt tarmsyndrom (IBS)

Det är viktigt att få denna diagnos rätt. EPI stör förmågan att absorbera viktiga näringsämnen. Försenad diagnos och behandling kan leda till dålig aptit och viktminskning. Utan behandling kan EPI också leda till undernäring. Tecken på undernäring inkluderar:

• Trötthet
• dåligt humör
• muskelsvaghet
• försvagat immunförsvar, vilket orsakar frekvent sjukdom eller infektion

Det finns inget specifikt test för att diagnostisera EPI. Diagnos involverar vanligtvis en serie tester, inklusive en pankreasfunktionstest.

2. Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)

Crohns sjukdom och ulcerös kolit är båda kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar. Tillsammans påverkar de mer än i USA och flera miljoner världen över.

Några av symtomen är:

• buksmärtor
• kronisk diarré
• Trötthet
• rektal blödning, blodig avföring
• viktminskning

Ulcerös kolit påverkar det inre skiktet i tjocktarmen och ändtarmen. Det tenderar att påverka fler män än kvinnor.

Crohns sjukdom involverar hela mag-tarmkanalen från munnen till anusen och involverar alla skikt i tarmväggen. Det drabbar fler kvinnor än män.

Diagnosprocessen för IBD kan vara mycket utmanande eftersom symtomen på Crohns sjukdom och ulcerös kolit liknar varandra. Dessutom överlappar de symtomen på andra gastrointestinella störningar. Men att komma till rätt diagnos är avgörande för att välja rätt behandling och undvika allvarliga komplikationer.

3. Irritabelt tarmsyndrom (IBS)

IBS drabbar cirka 10 till 15 procent av befolkningen över hela världen. Om du har IBS är din kropp mycket känslig för gas i systemet och din kolon tappar för ofta. Symtom kan inkludera:

• buksmärta, kramper och obehag
• alternerande diarré, förstoppning och andra förändringar i tarmrörelserna
• gas och uppblåsthet
• illamående

IBS är vanligare hos kvinnor än män och börjar vanligtvis hos vuxna i 20- och 30-årsåldern.

Diagnosen baseras främst på symtom. Din läkare kan beställa en serie tester för att utesluta IBS och andra gastrointestinella störningar, särskilt om du har:

• ytterligare symtom som blodig avföring, feber, viktminskning
• onormala laboratorietester eller fysiska upptäckter
• familjehistoria av IBD eller kolorektal cancer

4. Divertikulit

Divertikulos är ett tillstånd där små fickor bildas i svaga fläckar i nedre tjocktarmen. Divertikulos är sällsynt före 30 års ålder, men vanligt efter 60 års ålder. Det finns vanligtvis inga symtom, så det är osannolikt att du vet att du har det.

En komplikation av divertikulos är divertikulit. Detta händer när bakterier fastnar i fickorna och orsakar infektion och svullnad. Symtom kan inkludera:

• blödning
• frossa, feber
• kramper
• ömhet i underlivet
• obstruktion av tjocktarmen

Symtom kan likna de hos IBS.

Den korrekta diagnosen är viktig, för om tarmväggen slits kan avfallsprodukter läcka in i bukhålan. Detta kan leda till smärtsam bukhålsinfektion, abscesser och tarmblockeringar.

5. Ischemisk kolit

Ischemisk kolit är när trånga eller blockerade artärer minskar blodflödet till tjocktarmen. Eftersom det berövar ditt matsmältningssystem syre kan du ha:

• magkramper, ömhet eller smärta
• diarre
• illamående
• rektal blödning

Symtomen liknar IBD, men buksmärta tenderar att vara på vänster sida. Ischemisk kolit kan hända i alla åldrar men är mer sannolikt efter 60 års ålder.

Ischemisk kolit kan behandlas med hydratisering och löser sig ibland på egen hand. I vissa fall kan det skada din kolon, vilket gör korrigerande operation nödvändig.

Andra GI-förhållanden

Om du har odiagnostiserade gastrointestinella problem kommer dina specifika symtom och sjukdomshistoria att hjälpa din läkare att avgöra nästa steg. Några andra GI-tillstånd med överlappande symtom inkluderar:

• bakteriell infektion
• celiaki
• kolonpolyper
• endokrina störningar som Addisons sjukdom eller karcinoida tumörer
• livsmedelskänslighet och allergier
• gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
• gastropares
• pankreatit
• parasitinfektion
• mag- och kolorektal cancer
• sår
• virusinfektion

Hämtmat

Om du upplever gastrointestinala symtom som de som anges ovan, boka en tid med din läkare. Var noga med att gå igenom alla dina symtom och hur länge du har haft dem. Var redo att prata om din medicinska historia och eventuella allergier.

Detaljerna om dina symtom och deras möjliga utlösare är viktig information för din läkare att diagnostisera ditt tillstånd och behandla dig ordentligt.