Hornhinnesår

Innehåll

• Vad är ett hornhinnesår?
• Varför utvecklas hornhinnesår?
• Acanthamoeba keratit
• Herpes simplex keratit
• Svampkeratit
• Andra orsaker
• Vilka är symtomen på ett hornhinnesår?
• Hur diagnostiseras ett hornhinnesår?
• Vad är behandlingen för ett hornhinnesår?
• Transplantationer av hornhinnan
• Hur förhindrar jag ett hornhinnesår?
• Vad är de långsiktiga utsikterna?

Vad är ett hornhinnesår?

Längst fram i ögat finns ett tydligt lager av vävnad som kallas hornhinnan. Hornhinnan är som ett fönster som låter ljus komma in i ögat. Tårar skyddar hornhinnan mot bakterier, virus och svampar.

Ett hornhinnesår är ett öppet öm som bildas på hornhinnan. Det orsakas vanligtvis av en infektion. Även små ögonskador eller erosion som orsakas av för långa kontaktlinser kan leda till infektioner.

Varför utvecklas hornhinnesår?

Den främsta orsaken till hornhinnesår är infektion.

Acanthamoeba keratit

Denna infektion förekommer oftast hos bärare av kontaktlinser. Det är en amöbisk infektion och, även om den är sällsynt, kan den leda till blindhet.

Herpes simplex keratit

Herpes simplex keratit är en virusinfektion som orsakar upprepade uppblossningar av lesioner eller sår i ögat. Ett antal saker kan utlösa uppblåsningar, inklusive stress, långvarig exponering för solljus eller något som försvagar immunsystemet.

Svampkeratit

Denna svampinfektion utvecklas efter en skada på hornhinnan som involverar en växt eller ett växtmaterial. Svampkeratit kan också utvecklas hos personer med nedsatt immunförsvar.

Andra orsaker

Andra orsaker till hornhinnesår inkluderar:

• torrt öga
• ögonskada
• inflammatoriska störningar
• bär osteriliserade kontaktlinser
• vitamin A-brist

Människor som bär utgångna mjuka kontaktlinser eller bär engångskontaktlinser under en längre tid (inklusive över natten) har en ökad risk för att utveckla hornhinnesår.

Vilka är symtomen på ett hornhinnesår?

Du kan märka tecken på en infektion innan du känner till hornhinnans sår. Symtom på en infektion inkluderar:

• kliande öga
• rinnande öga
• pus-liknande urladdning från ögat
• sveda eller sveda i ögat
• rött eller rosa öga
• känslighet för ljus

Symtom och tecken på hornhinnans sår inkluderar:

• ögoninflammation
• ömt öga
• överdriven rivning
• suddig syn
• vit fläck på din hornhinna
• svullna ögonlock
• pus eller ögonutsläpp
• känslighet för ljus
• känner att något är i ditt öga (känsla av främmande kropp)

Alla symtom på hornhinnesår är svåra och bör behandlas omedelbart för att förhindra blindhet. Ett hornhinnesår i sig ser ut som ett grått eller vitt område eller en fläck på den vanligtvis transparenta hornhinnan. Vissa hornhinnesår är för små för att se utan förstoring, men du känner symtomen.

Hur diagnostiseras ett hornhinnesår?

En ögonläkare kan diagnostisera hornhinnesår under en ögonundersökning.

Ett test som används för att kontrollera om ett hornhinnesår är en fluoresceinögonfläck. För detta test placerar en ögonläkare en droppe orange färgämne på en tunn bit blottingpapper. Därefter överför läkaren färgämnet till ditt öga genom att lätt röra bläckpapper till ytan på ditt öga. Sedan använder läkaren ett mikroskop som kallas en slitslampa för att skina ett speciellt violett ljus på ditt öga för att leta efter skadade områden på hornhinnan. Skador på hornhinnan blir gröna när det violetta ljuset lyser på den.

Om du har sår på hornhinnan kommer din ögonläkare att undersöka orsaken. För att göra det kan läkaren bedöva ditt öga med ögondroppar och skrapa sedan såret försiktigt för att få ett prov för testning. Testet visar om såret innehåller bakterier, svampar eller virus.

Vad är behandlingen för ett hornhinnesår?

När din ögonläkare upptäcker orsaken till hornhinnans sår kan de ordinera ett antibakteriellt, antifungalt eller antiviralt ögonläkemedel för att behandla det bakomliggande problemet. Om infektionen är dålig kan din läkare sätta dig på antibakteriella ögondroppar medan de testar sårskraporna för att ta reda på orsaken till infektionen. Dessutom, om ditt öga är inflammerat och svullet, kan du behöva använda kortikosteroid ögondroppar.

Under behandlingen kommer din läkare troligen att be dig att undvika följande:

• bär kontaktlinser
• bär smink
• tar andra mediciner
• vidrör ditt öga i onödan

Transplantationer av hornhinnan

I svåra fall kan hornhinnansår motivera en hornhinnetransplantation. En hornhinnetransplantation innebär kirurgisk avlägsnande av hornhinnans vävnad och dess ersättning med donatorvävnad. Enligt Mayo Clinic är en hornhinnetransplantation ett ganska säkert förfarande. Men som alla kirurgiska ingrepp finns det risker. Denna operation kan orsaka framtida hälsokomplikationer som:

• avstötning av donatorvävnaden
• utveckling av glaukom (tryck i ögat)
• ögon infektion
• grå starr (grumling av ögonlinsen)
• svullnad av hornhinnan

Hur förhindrar jag ett hornhinnesår?

Det bästa sättet att förhindra sår på hornhinnan är att söka behandling så snart du utvecklar symtom på ögoninfektion eller så snart ögat skadas.

Andra användbara förebyggande åtgärder inkluderar:

• undvika att sova medan du bär dina kontaktlinser
• rengöring och sterilisering av dina kontakter före och efter att du bär dem
• skölj ögonen för att ta bort främmande föremål
• tvätta händerna innan du rör vid dina ögon

Vad är de långsiktiga utsikterna?

Vissa människor kan också utveckla en allvarlig synförlust tillsammans med synstopp på grund av ärrbildning över näthinnan. Sår i hornhinnan kan också orsaka permanent ärrbildning i ögat. I sällsynta fall kan hela ögat drabbas av skador.

Även om sår i hornhinnan kan behandlas, och de flesta återhämtar sig ganska bra efter behandling, kan synen minskas.