Cortisol Test

Innehåll

• Vad är ett kortisoltest?
• Vad används det till?
• Varför behöver jag ett kortisoltest?
• Vad händer under ett kortisoltest?
• Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?
• Finns det några risker för testet?
• Vad betyder resultaten?
• Finns det något annat jag behöver veta om ett kortisoltest?
• Referenser

Vad är ett kortisoltest?

Kortisol är ett hormon som påverkar nästan alla organ och vävnader i kroppen. Det spelar en viktig roll för att hjälpa dig att:

• Svara på stress
• Bekämpa infektion
• Regulera blodsockret
• Upprätthålla blodtrycket
• Regulera ämnesomsättningen, processen för hur din kropp använder mat och energi

Kortisol tillverkas av binjurarna, två små körtlar ovanför njurarna. Ett kortisoltest mäter nivån av kortisol i ditt blod, urin eller saliv. Blodprov är det vanligaste sättet att mäta kortisol. Om dina kortisolnivåer är för höga eller för låga, kan det betyda att du har en störning i binjurarna. Dessa störningar kan vara allvarliga om de inte behandlas.

Andra namn: kortisol i urin, kortisol i saliv, fritt kortisol, dexametasonundertryckningstest, DST, ACTH-stimuleringstest, kortisol i blodet, plasmakortisol, plasma

Vad används det till?

Ett kortisoltest används för att diagnostisera störningar i binjurarna. Dessa inkluderar Cushings syndrom, ett tillstånd som får din kropp att göra för mycket kortisol och Addisons sjukdom, ett tillstånd där din kropp inte gör tillräckligt med kortisol.

Varför behöver jag ett kortisoltest?

Du kan behöva ett kortisoltest om du har symtom på Cushings syndrom eller Addisons sjukdom.

Symtom på Cushings syndrom inkluderar:

• Fetma, särskilt i överkroppen
• Högt blodtryck
• Högt blodsocker
• Lila ränder på magen
• Hud som lätt blåmärker
• Muskelsvaghet
• Kvinnor kan ha oregelbundna menstruationer och överflödigt hår i ansiktet

Symtom på Addisons sjukdom inkluderar:

• Viktminskning
• Trötthet
• Muskelsvaghet
• Buksmärtor
• Mörka fläckar på huden
• Lågt blodtryck
• Illamående och kräkningar
• Diarre
• Minskat kroppshår

Du kan också behöva ett kortisoltest om du har symtom på en binjurekris, ett livshotande tillstånd som kan hända när dina kortisolnivåer är extremt låga. Symtom på en binjurekris är:

• Mycket lågt blodtryck
• Svåra kräkningar
• Allvarlig diarré
• Uttorkning
• Plötslig och svår smärta i buken, nedre delen av ryggen och benen
• Förvirring
• Förlust av medvetande

Vad händer under ett kortisoltest?

Ett kortisoltest är vanligtvis i form av ett blodprov. Under ett blodprov kommer en vårdpersonal att ta ett blodprov från en ven i armen med en liten nål. Efter att nålen har satts in samlas en liten mängd blod i ett provrör eller injektionsflaska. Du kan känna lite stick när nålen går in eller ut. Det tar vanligtvis mindre än fem minuter.

Eftersom kortisolnivåerna förändras under hela dagen är det viktigt med tidpunkten för ett kortisoltest. Ett kortisolblodprov görs vanligtvis två gånger om dagen - en gång på morgonen när kortisolnivåerna är som högst, och igen klockan 16, när nivåerna är mycket lägre.

Kortisol kan också mätas i ett urin- eller salivtest. För ett kortisolurintest kan din vårdgivare be dig att samla all urin under en 24-timmarsperiod. Detta kallas ett "24-timmars urinprovstest." Det används eftersom kortisolnivåerna varierar under dagen. För detta test kommer din vårdgivare eller en laboratoriepersonal att ge dig en behållare för att samla upp din urin och instruktioner om hur du samlar in och lagrar dina prover. Ett 24-timmars urinprovstest innehåller vanligtvis följande steg:

• Töm blåsan på morgonen och spola urinen bort. Spela in tiden.
• Under de närmaste 24 timmarna, spara all urin som har passerat i den medföljande behållaren.
• Förvara din urinbehållare i kylen eller en kylare med is.
• Returnera provbehållaren till din vårdgivares kontor eller laboratoriet enligt instruktionerna.

Ett kortisol saliv test görs vanligtvis hemma, sent på kvällen, när kortisolnivåerna är lägre. Din vårdgivare kommer att rekommendera eller förse dig med ett kit för detta test. Satsen kommer sannolikt att innehålla en vattpinne för att samla ditt prov och en behållare för att lagra det. Stegen innehåller vanligtvis följande:

• Ät, drick inte och borsta inte tänderna i 15-30 minuter före testet.
• Samla provet mellan 11:00 och midnatt, eller enligt instruktioner från din leverantör.
• Lägg pinnen i munnen.
• Rulla pinnen i munnen i cirka 2 minuter så att den kan täckas av saliv.
• Rör inte vid spetsen med fingrarna.
• För in vattnet i behållaren i satsen och returnera den till din leverantör enligt instruktionerna.

Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?

Stress kan öka dina kortisolnivåer, så du kan behöva vila innan du testar. Ett blodprov kräver att du planerar två möten vid olika tidpunkter på dagen. Tjugofyra timmars urin- och salivtester görs hemma. Var noga med att följa alla instruktioner från din leverantör.

Finns det några risker för testet?

Det finns väldigt liten risk för att ta ett blodprov. Du kan ha lätt smärta eller blåmärken på platsen där nålen sattes in, men de flesta symtomen försvinner snabbt. Det finns inga kända risker för ett urin- eller salivtest.

Vad betyder resultaten?

Höga nivåer av kortisol kan innebära att du har Cushings syndrom, medan låga nivåer kan innebära att du har Addisons sjukdom eller någon annan typ av binjurssjukdom. Om dina kortisolresultat inte är normala betyder det inte nödvändigtvis att du har ett medicinskt tillstånd som behöver behandling. Andra faktorer, inklusive infektion, stress och graviditet kan påverka dina resultat. P-piller och andra läkemedel kan också påverka dina kortisolnivåer. För att lära dig vad dina resultat betyder, prata med din vårdgivare.

Lär dig mer om laboratorietester, referensintervall och förstå resultat.

Finns det något annat jag behöver veta om ett kortisoltest?

Om dina kortisolnivåer inte är normala kommer din vårdgivare sannolikt att beställa fler tester innan du gör en diagnos. Dessa tester kan inkludera ytterligare blod- och urintester och avbildningstester, såsom CT (datortomografi) och MRI (magnetisk resonanstomografi), som gör att din leverantör kan titta på binjurarna och hypofysen.

Referenser

1. Allina Health [Internet]. Allina Hälsa; c2017. Hur man samlar in ett salivprov för ett Cortisol-test [citerad 10 juli 2017]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarths Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^nd Ed, Kindle.Philadelphia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Kortisol, plasma och urin; 189–90 s.
3. Johns Hopkins Medicine [Internet]. Johns Hopkins medicin; Health Library: Adrenal Glands [citerad 10 juli 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399
4. Labtest online [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Cortisol: Vanliga frågor [uppdaterad 30 oktober 2015; citerad 10 juli 2017]; [cirka 5 skärmar]. Tillgänglig från: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. Labtest online [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Cortisol: The Test [uppdaterad 2015 30 oktober; citerad 10 juli 2017]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
6. Labtest online [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Cortisol: Testprovet [uppdaterad 2015 30 oktober; citerad 10 juli 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test
7. Labtest online [Internet]. American Association for Clinical Chemistry; c2001–2017. Ordlista: 24-timmars urinprov [citerad 10 juli 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://labtestsonline.org/glossary/urine-24
8. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Cushings syndrom [citerad 10 juli 2017]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569
9. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Översikt över binjurarna [citerad 10 juli 2017]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Vilka är riskerna med blodprov? [uppdaterad 6 jan 2012; citerad 10 juli 2017]; [cirka 6 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Vad man kan förvänta sig med blodprover [uppdaterad 6 januari 2012; citerad 10 juli 2017]; [cirka 5 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Binjureinsufficiens och Addisons sjukdom; 2014 maj [citerad 10 juli 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
13. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Cushings syndrom; 2012 apr [citerad 10 juli 2017]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome
14. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2017. Health Encyclopedia: Cortisol (Blood) [citerad 10 juli 2017]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2017. Health Encyclopedia: Cortisol (Urin) [citerad 10 juli 2017]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2017. Hälsoinformation: Metabolism [uppdaterad 13 okt 2016; citerad 10 juli 2017]; [cirka 5 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

Informationen på denna webbplats bör inte användas som ersättning för professionell medicinsk vård eller rådgivning. Kontakta en vårdgivare om du har frågor om din hälsa.