Premenopaus, perimenopause och menopause

Innehåll

• Översikt
• Premenopause kontra perimenopause
• Tidslinjer för perimenopaus och klimakteriet
• Symtom på perimenopaus och klimakteriet
• När man ska ringa en läkare
• Behandlingar för perimenopaus och klimakteriet
• Syn

Översikt

Menopausen markerar officiellt slutet på kvinnlig reproduktion. Även om detta livsfas är välkänt finns det faktiskt olika stadier inom klimakteriet som är viktiga att känna igen och förstå. Själva klimakteriet inträffar officiellt när du slutar menstruera.

Perimenopause, å andra sidan, definieras som "runt klimakteriet." Det är också känt som övergångsfasen för klimakteriet, kallas sådan för att det händer innan klimakteriet.

Även om båda är del av samma övergripande livövergång, har perimenopaus och klimakteriet skillnader i symtom och behandlingsalternativ. Eventuella onormala symtom eller problem bör diskuteras med din OB-GYN.

Premenopause kontra perimenopause

Premenopaus är när du inte har några symtom på att gå igenom perimenopaus eller menopaus. Du har fortfarande perioder (oavsett om de är regelbundna eller oregelbundna) och anses vara i dina reproduktionsår. Vissa hormonella förändringar kan förekomma, men det finns inga märkbara förändringar i kroppen.

Å andra sidan kommer du under perimenopaus att börja uppleva symtom på klimakteriet (till exempel förändringar i periodcykel, värmevallningar, sömnstörningar eller humörsvängningar).

Premenopause och perimenopause används ibland utbytbart, men tekniskt har de olika betydelser.

Tidslinjer för perimenopaus och klimakteriet

Perimenopause inträffar långt innan du officiellt träffar klimakteriet. I själva verket, enligt Cleveland Clinic, går kvinnor in i detta steg 8 till 10 år före klimakteriet. Detta händer under 30- eller 40-talen.

Perimenopause kännetecknas av en minskning av östrogen, som är det huvudsakliga kvinnliga hormonet som produceras av äggstockarna. Östrogennivåerna kan också gå upp och ner mer sporadiskt än en normal 28-dagars cykel, vilket kan orsaka oregelbundna perioder och andra symtom.

Under de sista stadierna av perimenopaus producerar din kropp mindre och mindre östrogen. Trots den kraftiga minskningen av östrogen är det fortfarande möjligt att bli gravid. Denna fas av klimakteriet kan pågå så lite som några månader och så länge som fyra år.

Menopausen startar officiellt när äggstockarna producerar så lite östrogen att ägg inte längre släpps. Detta får också din period att upphöra. Cleveland Clinic säger att din läkare kommer att diagnostisera klimakteriet när du inte har haft en period på ett helt år.

Du kan komma in i klimakteriet tidigare än normalt om du:

• har en familjehistoria av tidig menopaus
• är en rökare
• har haft en hysterektomi eller oophorektomi
• har genomgått cancerbehandlingar

Symtom på perimenopaus och klimakteriet

När det gäller klimakteriet tänker de flesta på symtomen mer än något annat. Dessa kan inkludera de beryktade värmevallningar, men det finns många andra förändringar du kan uppleva under denna övergång.

Symtom på perimenopaus kan inkludera:

• oregelbundna perioder
• perioder som är tyngre eller lättare än normalt
• sämre PMS före perioder
• ömhet i brösten
• viktökning
• hår förändras
• ökning av hjärtslag
• huvudvärk
• förlust av sexdrift
• koncentrationssvårigheter
• glömska
• muskelvärk
• urinvägsinfektion
• fertilitetsproblem (hos kvinnor som försöker bli gravid)

När östrogennivåerna sjunker kan du börja uppleva symtom på klimakteriet. Vissa av dessa kan uppstå medan du fortfarande befinner dig i perimenopausstadiet. Du kan uppleva:

• värmevallningar
• nattsvettningar
• depression
• ångest eller irritabilitet
• humörsvängningar
• sömnlöshet
• Trötthet
• torr hud
• vaginal torrhet
• regelbunden urination

Perimenopause och klimakteriet kan också öka kolesterolnivån. Detta är en anledning till att kvinnor i postmenopausen har en ännu högre risk för hjärtsjukdomar. Fortsätt att mäta dina kolesterolnivåer minst en gång om året.

När man ska ringa en läkare

Du behöver inte nödvändigtvis ringa din läkare för att få en perimenopaus eller menopausdiagnos, men det finns fall då du definitivt bör se din OB-GYN. Du kanske redan har några tidiga symtom, men det finns andra tecken som bör behandlas med en läkare. Ring direkt om du har:

• fläckar efter din period
• blodproppar under din period
• blödning efter sex
• perioder som är mycket längre eller mycket kortare än normalt

Några möjliga förklaringar är hormonella obalanser eller fibroider, som båda är behandlingsbara. Men du vill också utesluta risken för cancer.

Du bör också ringa din läkare om symtomen på antingen perimenopaus eller menopaus blir tillräckligt allvarliga för att störa ditt dagliga liv.

Behandlingar för perimenopaus och klimakteriet

Din läkare kan ge receptbelagd symptom på klimakteriet. Östrogenbehandling (hormon) kan hjälpa till att behandla både perimenopaus och klimakteriet. Dessa läkemedel fungerar genom att normalisera östrogennivåer så plötsliga hormonspikar och droppar inte orsakar obekväma symptom. Vissa former kan till och med bidra till att minska risken för osteoporos.

Östrogenterapi är lätt tillgängligt i många former, inklusive:

• piller (oral väg)
• krämer
• geler
• hudplåster

Handla övertrogenbehandling utan disk.

Andra klimakteriet är mer riktade. Till exempel kan receptbelagda vaginalkrämer lindra torrhet och smärta från samlag. Antidepressiva kan hjälpa till med humörsvängningar. För migrän kan gabapentin (Neurontin), ett anfallsmedicin, vara ett alternativ.

Det finns också metoder du kan använda för att lindra dina symtom hemma. Regelbunden träning kan hjälpa dig att förbättra ditt humör, viktökningsproblem och till och med (ironiskt nog) värmevallningar. Gör det till en plan att få någon form av fysisk aktivitet i din dagliga rutin. Träna bara inte före sänggåendet, eftersom det kan öka sömnlösheten.

Att få tillräckligt med vila kan verka omöjligt om du har att göra med sömnlöshet. Försök göra en avkopplande aktivitet precis före sängen, till exempel mild yoga eller ett varmt bad. Undvik tupplurar på dagen, eftersom det kan påverka din förmåga att sova på natten.

Här är några andra metoder som du kan försöka lindra symtomen:

• Undvik stora måltider.
• Sluta röka.
• Undvik alkohol.
• Begränsa koffein till små mängder (och bara på morgonen).

Lär dig mer om perimenopausdieten.

Syn

Både perimenopaus och klimakteriet är övergångsfaser som indikerar ett slut på dina reproduktionsår. Det måste säkert göras justeringar, men kom ihåg att inte alla aspekter är negativa. Med alla tillgängliga behandlingar kan du komma igenom dessa stadier mer bekvämt med lite mer frihet också.