Diosmin: Fördelar, dosering, biverkningar och mer

Innehåll

• Vad är diosmin?
• Fördelar och användningar
• Hemorrojder
• Kronisk venös sjukdom
• Ryggont
• Andra förhållanden
• Biverkningar och försiktighetsåtgärder
• Dosering och hur man tar
• Överdos
• interaktioner
• Lagring och hantering
• Graviditet och amning
• Användning i specifika populationer
• alternativ

Vad är diosmin?

Diosmin är en flavonoid som oftast finns i citrusfrukter. Flavonoider är växtföreningar som har antioxidantegenskaper, som skyddar din kropp från inflammation och instabila molekyler som kallas fria radikaler (1, 2).

Diosmin isolerades först från fikonväxten (Scrophularia nodosa L.) 1925 och har använts sedan 1969 som en naturlig terapi för att behandla olika tillstånd, såsom hemorrojder, åderbråck, venös insufficiens, bensår och andra cirkulationsproblem (2).

Det tros hjälpa till att minska inflammation och återställa det normala blodflödet hos personer med venös insufficiens, ett tillstånd där blodflödet försämras (2).

Idag härleds diosmin i stor utsträckning från en annan flavonoid som kallas hesperidin, som också finns i citrusfrukter - särskilt apelsinskalor (2).

Diosmin kombineras ofta med mikroniserad renad flavonoidfraktion (MPFF), en grupp flavonoider som inkluderar disomentin, hesperidin, linarin och isorhoifolin (3).

De flesta diosmintillskott innehåller 90% diosmin med 10% hesperidin och är märkta MPFF. I de flesta fall används termerna "diosmin" och "MPFF" omväxlande (3).

Detta tillägg finns tillgängligt i USA, Kanada och vissa europeiska länder. Beroende på din plats kan det kallas Diovenor, Daflon, Barosmin, citrusflavonoider, Flebosten, Litosmil eller Venosmine (4, 5).

Fördelar och användningar

Diosmin används mest för att behandla störningar i blodkärlen, såsom hemorrojder och kronisk venös insufficiens (CVI). Hemorrojder är svullna vener som ligger nära anus, medan CVI avser svullna, blockerade vener i benen (6, 7).

Människor kan också ta diosmin vid andra blodkärlsstörningar, inklusive åderbråck, blodproppar, näthinnablödning (blödning i näthinnan), venösa bensår och venös stasis (långsamt blodflöde i benen) (8, 9) .

Forskning tyder på att denna förening kan minska inflammation i venerna och därmed förbättra blodflödet (2).

Hemorrojder

Många studier tyder på att diosmin hjälper till att behandla inre och yttre hemorrojder.

I en översyn av 24 studier hos över 2300 personer minskade växtflavonoider som diosmin hemorrroidrelaterad klåda, blödning, utflöde och andra hemorrojdsymptom (10).

Andra studier avslöjar liknande förbättringar i hemorrojdsymptom. Dessutom har diosmin visat sig reducera återhämtningstiden efter en hemorrhoidektomi eller kirurgiskt avlägsnande av hemorrojder (3, 11, 12, 13).

Även om dessa resultat är lovande, ses de flesta förbättringar hos människor i de tidiga stadierna av hemorroidsjukdom. Sammantaget är diosmin kanske inte lika effektiv som andra hemorroidbehandlingar (11, 12, 14, 15).

Kronisk venös sjukdom

Kronisk venös sjukdom (CVD) är en paraplybeteckning för tillstånd relaterade till svaga eller sjuka vener. Dessa inkluderar CVI, åderbråck, spindelår, bensår och flebitt - ett tillstånd där benvenerna svullna (16).

En översyn av 10 studier från 2012 drog slutsatsen att måttliga bevis stödjer användningen av MPFF (diosmin) för att förbättra CVD-symtom, såsom bensår, ödem, åderbråck, stickande känsla, allmän livskvalitet och subjektiva smärtvärden (16)

En översyn 2016 och metaanalys 2018 stödde dessa resultat. Dessutom visade de diosmin reducerad benvikt, svullnad, kramper och rastlöst bensyndrom (17, 18).

Diosmin behandlar CVD genom att minska inflammation, förbättra venens hälsa och öka blod och lymfatisk cirkulation (3, 19, 20, 21).

En studie från 2017 med 1 051 personer konstaterade fortfarande att diosmin inte var lika effektiv vid behandling av CVD-symtom som andra mediciner, som Venoruton (Novartis) och Pycnogenol (extrakt av tallbark). Andra studier rapporterar liknande resultat (22, 23, 24).

Även om diosmin kan minska symtomen på CVD, är det bäst att prata med en sjukvårdspersonal innan du kompletterar det.

Ryggont

I en studie rapporterade 300 personer mindre förbättringar i ryggsmärta efter att ha tagit 900 mg diosmin 3 gånger dagligen under 2 veckor, följt av samma dos två gånger dagligen i 2 veckor, sedan en underhållsdos på 450 mg två gånger dagligen under 1 månad (25 ).

Jämfört med en kontrollgrupp som tog mannitol och dexametason var dock diosmin inte effektivare för att minska subjektiva ryggsmärta (25).

Mer forskning behövs för att förstå om diosmin hjälper ryggsmärtor jämfört med mer etablerade behandlingar.

Andra förhållanden

Vissa människor tar diosmin vid andra tillstånd, inklusive lymfödem (svullnad i lymfsystemet), varicocele (smärta och utvidgning av vener i pungen), mindre blödningar, bäckensmärta och rosacea.

Diosmin är en känd antiinflammatorisk förening och kan fungera för att behandla några av dessa inflammatoriska och cirkulationsstörningar.

Även om små studier har visat några positiva resultat för behandling av symtom på lymfödem, varicocele, mindre näsblödningar och bäckensmärta, behövs större studier innan omfattande rekommendationer kan göras (26, 27, 28, 29).

Biverkningar och försiktighetsåtgärder

Diosmin är allmänt erkänt som ett säkert tillägg utan disk.

Även om sällsynta biverkningar av diosmin inkluderar magsmärta, diarré, huvudvärk, yrsel, hudutslag, nässelfeber, muskelsmärta och - i svåra fall - oregelbunden hjärtslag (30, 31).

Om du upplever biverkningar efter att du tagit diosmin, avbryt användningen och prata med din vårdgivare. Om du får svår smärta, svår diarré (10 eller mer lös avföring på 24 timmar) eller oregelbunden hjärtslag, kontakta omedelbart läkare.

Dosering och hur man tar

Diosmin finns tillgänglig i USA, Kanada och vissa europeiska länder. Det säljs vanligtvis som mikroniserad renad flavonoidfraktion (MPFF), som vanligtvis innehåller 90% diosmin och 10% hesperidin.

Det vanligaste och väl undersökta tillskottet är Daflon 500 (450 mg diosmin, 50 mg hesperidin). Det är också känt som Detralex i vissa regioner. Men många andra diosminprodukter finns troligen tillgängliga i ditt lokala apotek och online.

De flesta diosminprodukter rekommenderar att du tar ett tillskott på 500 mg med mat en gång på morgonen och igen på kvällen för totalt 1 000 mg per dag.

Under vägledning av en hälso- och sjukvårdspersonal har dessa doseringsriktlinjer visat sig vara säkra och effektiva för olika tillstånd (16, 32, 33):

• Kronisk venös sjukdom: 1 000 mg per dag under 3–6 månader
• Hemorrojder: 1 000–2 000 mg per dag under 4 dagar, följt av 1 000 mg per dag under 3 dagar
• Åderbråck: 1 000–2 000 mg per dag i upp till 6 månader

Ta inte diosmin på mer än 3 månader - eller ta mer än den rekommenderade dosen på etiketten - såvida inte din läkare har anvisat det.

Överdos

Hittills finns det inga kända fall av överdos av diosmin eller rapporter om toxicitet.

Du bör dock alltid följa anvisningarna på etiketten och prata med en sjukvårdspersonal för att se till att det är rätt för dig.

interaktioner

Diosmin kan interagera med följande mediciner (34, 35, 36):

• antikoagulantia (såsom Warfarin)
• antikonvulsiva medel (såsom karbamazepin och fenytoin / dilantin)
• antihistaminer (som Allegra)
• muskelavslappnande medel (t.ex. kloroxoxazon)
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (såsom Voltaren, Motrin, Advil och Aleve)
• acetaminofen (såsom Tylenol)

Diosmin kan hämma olika leverenzymer som är ansvariga för att metabolisera ovanstående mediciner. Detta kan leda till att dina mediciner fungerar mindre effektivt och kan vara farliga för dem med blödningsstörningar genom att förhindra korrekt blodkoagulation (34, 35, 36).

Diosmin kan också interagera med vissa växtbaserade kosttillskott, inklusive bockhornsklöver, feberfåglar, vitlök, ingefära, ginkgo, ginseng och gurkmeja på grund av deras engagemang i blodförtunnning (34).

Om du tar något av dessa läkemedel eller tillskott, ska du tala med din vårdgivare innan du testar diosmin.

Lagring och hantering

Se till att förvara diosmin i en sval, torr miljö, till exempel ett medicinskåp. Läs alltid etiketten och undvik att ta några tillskott efter utgångsdatumet.

Graviditet och amning

På grund av brist på säkerhetsforskning bör kvinnor som är gravida eller ammar undvika att ta diosmin.

Tala alltid med din sjukvårdspersonal innan du tar tillskott eller mediciner.

Användning i specifika populationer

Diosmin kan förvärra blödande personer med blödningsstörningar. Om du har några blödningsstörningar ska du undvika detta tillägg om inte annat anvisas av din vårdgivare (30, 31).

Barn och tonåringar bör undvika att ta diosmin, eftersom det inte finns någon tillgänglig säkerhetsforskning i dessa åldersgrupper.

Om du har några underliggande tillstånd, som diabetes, hjärtsjukdomar och inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), är det viktigt att prata med en sjukvårdspersonal innan du tar diosmin.

alternativ

Beroende på ditt tillstånd kan en mängd andra produkter eller behandlingar fungera som ett lämpligt alternativ till diosmin (7, 21, 37, 38):

• Hemorrojder: dieter med hög fiber, lokala krämer och suppositorier, smärtstillande medel utan recept (Advil, Motrin, Tylenol), receptbelagda läkemedel, injektioner och kirurgiska ingrepp som hemorroidavlägsnande eller hemorrhoid häftning
• CVD (inklusive åderbråck): receptfria smärtstillande medel (Advil, Motrin, Tylenol), kompressionsstrumpor, träning, antistax (extrakt från rött vinblad) eller andra kosttillskott, receptbelagda läkemedel, skleroterapi, laser- eller radiofrekvensablation och kirurgiska ingrepp som venligering

Även om det har visat sig att diosmin hjälper till med dessa villkor, kan din vårdgivare rekommendera en kombination av behandlingar. Följ alltid din vårdleverantörs rekommendationer för bästa resultat.