Här är affären med att donera konvalescentplasma till COVID-19-patienter

Innehåll

• Så, vad är rekonvalescerande plasmaterapi, exakt?
• Vem kan donera rekonvalescent plasma för COVID-19?
• Vad innebär rekonvalescent plasmadonation?
• Recension för

Sedan slutet av mars har coronavirus -pandemin fortsatt att lära nationen - och världen - en mängd nya terminologier: social distansering, personlig skyddsutrustning (PPE), kontaktspårning, för att bara nämna några. Det verkar som om varje dag i den (till synes eviga) pandemin det finns en ny utveckling som ger en verklig mängd fraser att lägga till i den ständigt växande COVID-19-ordboken. Ett av de senaste tilläggen till din allt rikare vokab? Rekonvalescerande plasmabehandling.

Inte bekant? Jag ska förklara…

Den 23 augusti 2020 godkände U.S. Food and Drug Administration (FDA) akut användning av rekonvalescerande plasma-den antikroppsrika delen av blod som tagits från återhämtade COVID-19-patienter-för behandling av allvarliga coronavirusfall. Sedan, lite mer än en vecka senare, den 1 september, anslöt sig Covid-19 Treatment Guidelines Panel, en del av National Institutes of Health (NIH), i samtalet och sa att det finns "otillräckliga data för att rekommendera antingen för eller emot användningen av rekonvalescent plasma för behandling av COVID-19. ”

Före detta drama gavs rekonvalescerande plasma till sjuka COVID-19-patienter via Mayo Clinic-ledde Expanded Access Program (EAP), som krävde läkarinskrivning för att begära plasma för patienter, enligt FDA. Nu framöver har EAP slutat och ersätts av FDA: s Emergency Use Authorization (EUA), som i huvudsak tillåter läkare och sjukhus att begära plasma utan att uppfylla vissa registreringskriterier. Men, som betonas av NIH: s senaste uttalande, behövs mer forskning innan någon officiellt (och säkert) kan rekommendera rekonvalescent plasmaterapi som en pålitlig behandling av COVID-19.

Rekonvalescerande plasmabehandling är mer tillgänglig än någonsin som en potentiell behandling för COVID-19 i USA, men vad är det exakt? Och hur kan du donera konvalescent plasma till COVID-19-patienter? Framåt, allt du behöver veta.

Så, vad är rekonvalescerande plasmaterapi, exakt?

Först, vad är rekonvalescerande plasma? Konvalescent (adjektivet och substantivet) syftar på alla som återhämtar sig från en sjukdom, och plasma är den gula, flytande delen av blodet som innehåller antikroppar mot en sjukdom, enligt FDA. Och om du missade biologi i 7: e klass, är antikroppar proteinerna som bildas för att bekämpa specifika infektioner efter att ha fått den infektionen.

Så konvalescent plasma är helt enkelt plasman från någon som har återhämtat sig från en sjukdom - i det här fallet covid-19, säger Brenda Grossman, MD, medicinsk chef för transfusionsmedicin vid Barnes-Jewish Hospital och professor vid Washington University School of Medicin i St Louis. "Rekonvalescentplasma har använts tidigare, med varierande grad av effektivitet, för flera infektionssjukdomar, inklusive spanska sjukan, SARS, MERS och ebola", säger Dr Grossman.

Nu är det här "terapin" kommer in: När plasman väl har erhållits från en återställd individ transfunderas den till en nuvarande (och ofta svårt) sjuk patient så att antikropparna förhoppningsvis kan "neutralisera viruset och potentiellt förbättra elimineringen av viruset" från kroppen ”, säger Emily Stoneman, MD, specialist på infektionssjukdomar vid University of Michigan i Ann Arbor. Med andra ord, det används "för att öka patientens immunitet och förhoppningsvis minska effekten av sjukdomen."

Men, som med så mycket i livet (ugh, dejting), är timing allt. "Det tar vanligtvis cirka två veckor för individer som är infekterade med COVID-19 att producera dessa antikroppar på egen hand", förklarar Dr Stoneman. "Om rekonvalescent plasma ges tidigt under sjukdomsförloppet kan det förkorta sjukdomstiden och förhindra patienter från att bli allvarligt sjuka, ”Även om det fortfarande behövs mer forskning för att avgöra effekten av rekonvalescent plasmabehandling, är den nuvarande motiveringen att ju tidigare en patient får behandlingen, desto mer sannolikt är det att de ser positiva resultat. (Relaterat: Hur man hanterar hälsoångest under COVID-19 och längre fram)

Vem kan donera rekonvalescent plasma för COVID-19?

Kvalifikation nummer ett: du hade coronavirus och du har testet för att bevisa det.

"Människor kan donera plasma om de hade en COVID-19-infektion med laboratoriedokumentation (antingen nasofaryngeal [nasal] pinne eller positivt antikroppstest), har återhämtat sig helt och är symptomfria i minst två veckor", enligt Hyunah Yoon, MD, specialist på infektionssjukdomar vid Albert Einstein College of Medicine. (Läs också: Vad innebär ett positivt antikroppstest egentligen?)

Har du inte en bekräftad diagnos men säker på att du upplevde symtom på coronavirus? Goda nyheter: Du kan schemalägga ett antikroppstest hos ditt lokala amerikanska Röda Korset och, om resultaten är positiva för antikroppar, fortsätt därefter - det vill säga, naturligtvis, så länge du uppfyller de andra donatorkraven, som att vara symtomfri i minst 14 dagar före donation. Medan två veckor utan symtom rekommenderas av FDA, kan vissa sjukhus och organisationer kräva att givare ska vara symtomfria i 28 dagar, säger Dr. Grossman

Utöver det kräver amerikanska Röda Korset också att rekonvalescerande plasmagivare är minst 17 år, väger 110 kg och uppfyller organisationens krav på blodgivning. (Kolla in den här guiden för att ge blod för att se om du är bra att gå baserat på dessa krav.) Det är viktigt att notera att under icke-pandemitider kan du (och TBH, bör) också donera plasma som ska användas för andra behandlingar för, säg, cancerpatienter och brännskador och olycksoffer, enligt New York Blood Center.

Vad innebär rekonvalescent plasmadonation?

När du har planerat ett besök med ditt lokala donationscenter är det dags att förbereda. Allt som egentligen innebär är att dricka rikligt med vätska (minst 16 oz.) och äta protein- och järnrik mat (rött kött, fisk, bönor, spenat) timmarna fram till ditt möte för att förhindra uttorkning, yrsel och yrsel. yrsel, enligt amerikanska Röda Korset.

Låter bekant? Det beror på att plasma och bloddonation är ganska lika - förutom donationen. Om du någonsin har gett blod vet du att vätskan rinner ut ur din arm och in i en påse och resten är historia. Att donera plasma är lite mer, fel, komplicerat. Under en donation endast av plasma dras blod från ena armen och skickas genom en högteknologisk maskin som samlar plasma och sedan återför de röda blodkropparna och trombocyterna-tillsammans med lite hydrerande saltlösning (aka saltvatten)-tillbaka till kroppen. Detta är viktigt eftersom plasma är 92 procent vatten, enligt amerikanska Röda Korset, och donationsprocessen ökar din risk för uttorkning (mer om detta nedan). Hela donationsprocessen bör ta bara cirka en timme och 15 minuter (bara cirka 15 minuter längre än en bloddonation), enligt amerikanska Röda Korset.

Precis som bloddonation är biverkningarna av att ge plasma minimala - trots allt måste du vara vid god hälsa för att kvalificera dig i första hand. Med det sagt, som nämnt ovan, är uttorkning mycket en möjlighet. Och av den anledningen är det viktigt att du ökar ditt vätskeintag under följande dag(ar) och undviker tunga lyft och tränar åtminstone resten av dagen. Och oroa dig inte för att din kropp dricker några viktiga vätskor, eftersom den kan (och gör) ersätta blodvolym eller plasma inom 48 timmar.

När det gäller din COVID-19-risk? Det borde inte vara ett bekymmer här. De flesta blodgivningscentraler görs endast efter överenskommelse för att försöka upprätthålla de bästa sociala distanspraxiserna och har infört ytterligare försiktighetsåtgärder enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Informationen i denna berättelse är korrekt från och med presstiden. Eftersom uppdateringar om coronavirus COVID-19 fortsätter att utvecklas är det möjligt att viss information och rekommendationer i den här historien har ändrats sedan den första publiceringen. Vi uppmuntrar dig att regelbundet checka in med resurser som CDC, WHO och din lokala folkhälsoavdelning för de senaste uppgifterna och rekommendationerna.

Recension för