Drug-eluting Stents: Hur fungerar de?

Innehåll

• Ett användbart verktyg mot kranskärlssjukdom
• Vad innebär proceduren?
• Vilka är fördelarna med en läkemedelsutsläppande stent?
• Vilka är riskerna med en läkemedelsutsläppande stent?
• Vidta åtgärder för att skydda din hjärthälsa

Ett användbart verktyg mot kranskärlssjukdom

När dina kranskärlarter blir smalare genom plack, kallas det kranskärlssjukdom (CAD). Detta tillstånd kan avbryta blodflödet till ditt hjärta. Om ditt hjärta inte kan få tillräckligt med syrgasrikt blod kan det skadas. Det betyder att du riskerar att få en hjärtattack.

Om du har CAD kan din läkare rekommendera att du använder en stent för att behandla den. Under en procedur som kallas koronar angioplastik kommer en kirurg att sätta in en stent i din kranskärl. En stent är ett litet rör tillverkat av metallnät. Den är utformad för att stödja dina artärväggar och förhindra att plack blockerar ditt blodflöde. Det kan hjälpa ditt blod att flyta mer fritt till ditt hjärta.

Enligt forskning publicerad i American Family Physician upplever cirka 40 procent av människor som har angioplastik utan stent restenos. Detta innebär att en artär blir smalare igen efter operationen. Den siffran sjunker till cirka 30 procent när proceduren utförs med en ren stent. Det sjunker till mindre än 10 procent när en läkemedelseluerande stent används.

En läkemedelseluerande stent är belagd med tidsfrisättande medicin. Den medicinen frigörs gradvis i ditt blodkärl för att förhindra att den blockeras igen.

Vad innebär proceduren?

En kirurg kan sätta in en stent i dina kranskärl med hjälp av en koronar angioplastik. För den här proceduren behöver du antagligen bara lokalbedövningsmedel. Det kan ta 30 minuter till flera timmar att slutföra.

Till att börja med kommer din kirurg att göra ett litet snitt i din ljumsk eller arm. De sätter in en liten kateter med en ballong och stent på spetsen i snittet. Med hjälp av speciella färgämnen och sofistikerade bildtekniker leder de katetern genom din kropp och in i din förträngda kranskärl. Sedan blåser de upp ballongen för att vidga din artär och skjuta upp plackuppbyggnad åt sidan. När den blåser upp kommer ballongen att expandera stenten för att hålla din artär öppen. Därefter tar din kirurg bort ballongen och katetern, medan du lämnar stenten bakom.

Om din kirurg sätter in en läkemedelsutsläppande stent kommer den att släppa medicin direkt i din artär. Läkemedlet hjälper till att förhindra ärrvävnad från att bildas i stenten och minska ditt blodkärl igen. Du kan också behöva ta ytterligare mediciner, inklusive blodförtunnare, efter din procedur. När du återhämtar dig börjar din artär att läka runt stenten. Detta kommer att ge det extra styrka.

Vilka är fördelarna med en läkemedelsutsläppande stent?

Läkemedelseluerande kranskärl kan hjälpa till att förhindra uppbyggnad av plack, främja ett gott blodflöde till ditt hjärta och lindra bröstsmärtor. De kan också minska dina chanser att få en hjärtattack.

Proceduren för att sätta in en stent är mycket mindre invasiv än kranskärlshypoperation, vilket vanligtvis rekommenderas för personer som har mer än två förträngda artärer. De flesta återhämtar sig inom några dagar efter att ha satt in en stent. Däremot kan det ta dig sex veckor eller mer att återhämta dig från koronar bypass-operation. En stent kan hjälpa dig att komma tillbaka till ditt vanliga schema snabbare.

Vilka är riskerna med en läkemedelsutsläppande stent?

De flesta människor kan säkert tolerera läkemedel-eluerande stentar. Men som alla medicinska förfaranden innebär koronar angioplastik och stenting vissa risker, inklusive:

• allergisk reaktion på anestesimedel, färgämnen eller andra använda material
• njurskador orsakade av färgämnet
• blödning eller koagulation
• skada på ditt blodkärl
• ärrbildning av ditt blodkärl
• infektion
• onormal hjärtrytm, känd som arytmi
• hjärtattack eller stroke, som är sällsynta

Om det uppstår ärrvävnad efter stenting kan din läkare behöva upprepa proceduren. Rapportera eventuell bröstsmärta till din läkare omedelbart. Det kan vara ett tecken på en allvarlig komplikation.

Vidta åtgärder för att skydda din hjärthälsa

Vanliga riskfaktorer för hjärtsjukdomar inkluderar högt kolesterol, högt blodtryck och övervikt. Du kan avsevärt sänka din risk att utveckla blockerade artärer eller få hjärtattack genom att öva på hälsosamma vanor. En näringsrik kost och regelbunden träning kan till exempel gå långt mot att hålla ditt hjärta starkt och friskt. Om du röker, skulle det nu vara en bra tid att sluta.

Om du har diagnostiserats med CAD, följ din läkares anvisningar för att behandla den och förebygga komplikationer. Läkemedelseluerande stentar är ett bra alternativ för personer med en eller två avsmalnade kranskärl, men de är bara en del av lösningen. Du kan också behöva ta statiner, aspirin eller andra mediciner. Ta dina mediciner som föreskrivs av din läkare och följ deras rekommendationer för en hjärta-hälsosam livsstil.