Armböjning: Vad det är och vad man ska göra när det gör ont

Innehåll

• Hur diagnostiseras armböjningsproblem?
• Vilka är symtomen på en armbågsflexionsskada?
• Vad orsakar begränsad armböjning?
• Inflammation
• Skada
• Armbågens kontraktur
• Erbs pares
• Hur behandlas armböjningsskador?
• Poängen

Din armbåge är viktig eftersom den låter dig flytta handen i nästan vilken position som helst så att du kan utföra olika aktiviteter.

När underarmen rör sig mot kroppen genom att böja sig vid armbågen kallas det armbågsflexion. Den motsatta rörelsen kallas armbågsförlängning.

De tre ben som är involverade i armbågsflexion är:

• humerus, i din överarm
• ulna, på lillfingersidan av underarmen
• radie, på tummen på underarmen

Det är tre muskler involverade i att böja armbågen. De ansluter din överarm till underarmen. När de kontraherar blir de kortare och drar underarmen mot överarmen. Musklerna är:

• brachialis, som fäster vid din humerus och din ulna
• brachioradialis, som fäster vid din humerus och din radie
• biceps brachii, som fäster vid en outcropping av ditt axelblad och din radie

Armböjning anses vara nedsatt när du inte kan böja armbågen så mycket som du vill. Du kanske inte kan böja tillräckligt för att utföra en aktivitet som att kamma håret eller ta mat till munnen. Ibland kan du inte böja det alls.

Hur diagnostiseras armböjningsproblem?

Det vanligaste sättet att bedöma armbågsflexion är att någon försiktigt flyttar underarmen mot överarmen så mycket som möjligt. Detta kallas passiv rörelse.

Du kan också flytta din underarm själv, som kallas aktiv rörelse. Detta görs vanligtvis med handflatan vänd mot dig.

Vinkeln mellan din över- och underarm, känd som flexionsgraden, mäts sedan med ett verktyg som kallas en goniometer.

Om din läkare anser att det finns ett problem med armbågsflexion kan andra tester utföras för att ta reda på varför. Olika tester används baserat på om din läkare tror att dina ben, nerver eller andra strukturer är inblandade.

• Röntgen. Dessa bilder används för att identifiera skador som fraktur eller förskjutning.
• MR. Denna skanning ger detaljerade bilder av strukturerna i armbågen.
• Elektromyografi. Detta test används för att bedöma elektrisk aktivitet i en muskel.
• Nervledningsstudie. Detta test används för att bestämma hastigheten på signalerna i dina nerver.
• Ultraljud. Detta test använder ljudvågor för att producera bilder och hjälper till att utvärdera armbågsstrukturer och funktion och kan också användas för att underlätta behandlingen.

Vissa aktiviteter ökar sannolikheten för att få ett armböjsproblem. Detta inkluderar:

• repetitiv rörelse på jobbet eller gör hobbyer som stickning: bursit
• spela tennis eller golf: tendonit (tennisarmbåge, golfarmbåge)
• lutar sig på armbågarna under lång tid: nervinfångning (kubitaltunnelsyndrom)
• faller på en utsträckt arm: förskjutning, fraktur
• svänga eller lyfta ett litet barn vid underarmen: förskjutning (vårdpersonens armbåge)
• tar en hård träff i armbågen och spelar en sport som fotboll eller hockey: fraktur
• idrott där du måste kasta en boll eller använda en racket: vrickning

Vilka är symtomen på en armbågsflexionsskada?

Armbågens normala rörelseområde från full förlängning till full flexion är 0 grader till cirka 140 grader. För de flesta aktiviteter behöver du ett rörelseomfång på mellan 30 och 130 grader.

Beroende på orsaken är symtomen du kan ha:

• smärta som stör din förmåga att använda armen för dagliga aktiviteter som att klä sig och laga mat
• domningar, stickningar eller brännande känsla från ett nervinfångningssyndrom
• svaghet i din arm och hand
• svullnad i armbågen

Vad orsakar begränsad armböjning?

Inflammation

När något i din armbåge är inflammerat kan du undvika att böja armbågen på grund av smärtan. Inflammation kan uppstå i en:

• led, såsom med reumatoid artrit
• vätskefylld säck (bursa) som dämpar leden
• sena
• nerv

Skada

Vissa förhållanden skadar en struktur i armbågen som stör din flexibilitet. De kan också orsaka smärta. Dessa inkluderar:

• fraktur eller förskjutning av ett ben
• sträcka eller riva ett ligament (stukad armbåge)
• sträcka eller riva en muskel (ansträngd armbåge)

Två förhållanden gör det fysiskt omöjligt för dig att böja armbågen.

Armbågens kontraktur

En kontraktur är när muskler, ligament, senor eller hud tappar sin förmåga att sträcka sig. Utan denna förmåga blir den permanent stel och tät. När detta händer i armbågen blir din rörelse mycket begränsad. Du har begränsad förmåga att böja eller förlänga armbågen.

Orsakerna inkluderar:

• immobilisering eller brist på användning
• ärrvävnad som bildas under läkning från en skada eller brännskada eller från inflammation
• nervsystemet, såsom cerebral pares och stroke
• genetiska tillstånd, såsom muskeldystrofi
• nervskador

Erbs pares

Skada på nervnätverket (brachial plexus) som löper från nacken till axeln kan orsaka förlamning av armen. Detta kallas Erbs pares.

Det orsakas ofta när ett barns nacke sträcker sig för långt när det föds. Hos vuxna orsakas det vanligtvis av en skada som sträcker nerverna i din plexus i pankusen. Detta händer när nacken tvingas sträcka sig upp medan axeln trycks ner. Orsaker till denna typ av skada är:

• kontakta sport som fotboll
• motorcykel eller bilolyckor
• falla från en stor höjd

Andra sätt din plexus i pankusen kan skadas inkluderar:

• skottskada
• massa växer runt den
• strålning i bröstet för att behandla cancer

Hur behandlas armböjningsskador?

Behandling av ett armböjsproblem beror på orsaken.

Tendonit, bursit och nervinfångning behandlas nästan alltid konservativt med:

• is eller varm kompress
• sjukgymnastik
• resten
• receptfria antiinflammatoriska medel
• stoppa eller modifiera den repetitiva rörelsen som orsakar problemet
• en armbågsstång
• kortikosteroidinjektion

Ibland behandlas nervinfångning kirurgiskt.

Behandlingar för andra orsaker till armbågsflexionsproblem inkluderar:

• stukningar och stammar: ispaket och vila
• frakturer: kirurgisk reparation eller gjutning
• dislokation: manipulation tillbaka på plats eller operation
• kontraktur: stretching, skenor, gjutning eller kirurgi kan användas för att förbättra armbågens böjning men ibland kan det inte fixas
• Erbs pares: milda nervskador läker ofta på egen hand men allvarliga skador kan vara permanenta

Sträckningar och övningar kan vara till hjälp efter att smärtan från inflammation eller brutna ben har läkt. Sträckor hjälper till att bibehålla flexibilitet och undvika stelhet. Övningar hjälper till att stärka dina muskler.

Vissa sträckor och övningar för nedsatt armbågsflexion finns i följande Healthline-artiklar:

• 5 övningar för rehabilitering av tennisarmbågar
• 5 bra yogastretningar för dina armar
• 10 sätt att behandla armbågsursit
• Bästa övningar för att behandla och förhindra golfspelare
• Cubital Tunnel Syndrome övningar för att lindra smärta
• Milda övningar för att lindra smärta i tendonit i biceps

Många av orsakerna till nedsatt armböjning svarar bra på fysisk och arbetsterapi. Detta kan göras före, tillsammans med eller efter annan behandling som avstängning och kirurgi.

Poängen

De flesta armböjsproblem är tillfälliga och blir bättre med konservativ behandling.

Problem orsakade av överanvändning eller upprepad rörelse kan ofta åtgärdas genom att minska tiden du spenderar på aktiviteten eller ändra din hand- eller armposition.

Att ta täta pauser från aktiviteten och sträcka ibland kan också vara till hjälp. Sjukgymnastik, arbetsterapi, stretch och övningar kan hjälpa dig att skydda eller förbättra din armbågsflexion.