Tomt nässyndrom

Innehåll

• Vilka är symtomen på tomt nässyndrom?
• Vad orsakar tomt nässyndrom?
• Vad är historien om detta tillstånd?
• Hur diagnostiseras tomt nässyndrom?
• Hur behandlas tomt nässyndrom?
• Vad är utsikterna för tomt nässyndrom?

Vad är tomt nässyndrom?

De flesta har inte perfekta näsor. Experter uppskattar att septum - benet och brosket som löper upp och ner i näsan - är centrerat hos upp till 80 procent av amerikanerna. Vissa människor föds med det utanför centrum, medan andra utvecklar tillståndet efter en skada senare i livet.

De flesta människor märker inte att deras nässeptum är utanför centrum. Men hos vissa människor är septum så långt bort från näsans mittlinje att det orsakar problem när de försöker andas genom näsan och ofta leder till upprepade bihåleinflammationer. Detta tillstånd kallas ett "avvikande septum." Ibland har en person med ett avvikande septum också förstorade turbinat, som är mjuka vävnader inuti näsväggen. Detta kan blockera luftflödet och ytterligare minska en persons förmåga att andas.

Septoplasty och turbinatreduktion är de operationer som används för att korrigera ett avvikande septum respektive förstorade turbinat. Vanligtvis är dessa operationer rutinmässiga och människor gör fullständiga återhämtningar. De används för att förbättra andningsproblem som orsakas av ett avvikande septum, såsom sömnapné och onormalt luftflöde.

Men i vissa fall har människor rapporterat försämrad andning efter att näsgångarna öppnats med kirurgi. Andra fysiska symtom och till och med psykologiska symtom kan förekomma, vilket minskar en persons livskvalitet. Ett sådant tillstånd kallas "tomt nässyndrom." Medan många läkare inte känner till detta tillstånd och inte förstår hur man bäst ska behandla eller diagnostisera det, har vissa läkare gjort framsteg när det gäller att undersöka detta tillstånd.

Vilka är symtomen på tomt nässyndrom?

Symtomen på tom nässyndrom inkluderar:

• andningssvårigheter genom näsan
• en återkommande känsla av drunkning
• andfåddhet eller ett behov av att andas efter luft
• nästorrhet och skorpa
• huvudvärk
• näsblod
• lågt luftflöde
• yrsel
• minskad luktsinne eller smak
• brist på slem
• en tjock post-nasal dropp tillbaka i halsen
• hjärtklappning
• nässvullnad och smärta
• trötthet, orsakar ibland sömnstörningar och sömnighet på dagtid på grund av lågt luftflöde genom andningsvägarna

Psykologiska symtom som ångest och depression kan förekomma före operationen eller börja samtidigt som en persons tomma nässyndrom. Det är också vanligt att personer med tomt nässyndrom har problem med att fokusera på dagliga uppgifter eftersom de distraheras av deras tillstånd.

Vad orsakar tomt nässyndrom?

Läkare är inte helt säkra på varför tomt nässyndrom drabbar vissa människor som har haft septoplasty och turbinreduktion men inte andra. Men ny forskning tyder på att tomt nässyndrom utlöses av att kroppen känner olika trycknivåer och kanske även temperatur i var och en av näshålorna. Detta kan göra det svårt för dig att känna när du andas.

Nosens tryck- eller temperaturreceptorer kan vara placerade på turbinerna. Kirurgi tros störa dessa receptorer och orsaka att vissa människor tappar sin förmåga att känna näsandningen. Känslan förvärras av en ökad volym luft som strömmar genom det förstorade näshålan. Dessutom kan kirurgi ta bort en del av nässlemet, vilket är viktigt för att reglera de välgörande bakterierna i näsan. Utan det kan du förlora bra bakterier och få skadliga bakterier. När skadliga bakterier koloniserar näsan kan det förvärra symtomen på tom nässyndrom.

Vad är historien om detta tillstånd?

Tomt nässyndrom är ett kontroversiellt tillstånd som inte formellt erkänns av det medicinska samfundet. Det beror på att de flesta septoplastik- och turbinatminskningsoperationer anses vara framgångsrika. Många läkare anser att det är kontraintuitivt att en operation som används för att öppna en persons näsgångar faktiskt skulle försämra andningsförmågan.

I början av 2000-talet började specialister i örat, näsa och hals (ENT) ta itu med detta tillstånd eftersom de märkte mönstret hos personer som presenterade symtom med "tomt nässyndrom". Vissa människor var så upprörda över sin oförmåga att andas ordentligt att de försökte eller begick självmord. Sedan dess har en växande grupp av ÖNH-specialister börjat känna igen, studera och behandla tillståndet.

Det definierande symptomet på tomt nässyndrom är en näsa som känns "täppt" eller "igensatt" trots att en persons näsgångar är vidöppna. Tid och ökad uttorkning av näsgångarna verkar förvärra denna känsla och andra symtom på tomt nässyndrom.

Hur diagnostiseras tomt nässyndrom?

Tomt nässyndrom erkänns inte officiellt som ett medicinskt tillstånd, och människor har bara börjat studera det. Rutinmässiga, tillförlitliga tester har ännu inte utvecklats för att diagnostisera tom nässyndrom.

Vissa ENT-specialister kommer att diagnostisera det baserat på en persons symptom och genom att kontrollera turbinaskador vid en CT-skanning. En persons luftflöde i näsan kan också testas. Specialisten kan upptäcka att en persons näsa är för öppen och orsakar lågt luftflöde.

Men en låg luftflöde kan orsakas av andra förhållanden. En persons totala andningshälsa bör utvärderas innan en läkare kommer till en tom nässyndromdiagnos.

Hur behandlas tomt nässyndrom?

Behandlingen kan ha flera mål inklusive:

• återfuktar näsgångarna
• dödar dåliga bakterier i näsan
• öka storleken på kvarvarande turbinatvävnad i ett försök att öka lufttrycket i näsan

Några vanliga behandlingar inkluderar:

• använder en luftfuktare i ditt hem
• lever i ett varmt, fuktigt klimat, särskilt ett med salt luft
• använder antibiotika nasala applikationer för att döda dåliga bakterier
• applicera hormonella krämer på insidan av näsan för att öka turbinatvävnadsstorleken
• tar sildenafil (Viagra) och andra fosfodiesterashämmare, vilket kan öka nästäppan
• genomgår kirurgisk implantering av bulkmaterial för att öka turbinatstorleken

Vad är utsikterna för tomt nässyndrom?

Tomt nässyndrom är fortfarande inte välförstått, men forskare gör framsteg för att bättre förstå dess orsaker. Och detta har fått dem att driva mer effektiva behandlingar.

Nuvarande behandlingar är effektiva för att minska symptom på tomt nässyndrom. Nyckeln är att hitta en läkare du litar på som kommer att behandla tillståndet. Du kan hitta resurser och supportgrupper online på webbplatsen för Empty Nose Syndrome International Association.