Esophagoscopy

Innehåll

• Vad är en esofagoskopi?
• Hur skiljer sig en esofagoskopi från en endoskopi?
• Vilka typer av esophagoscopy?
• Varför används den här proceduren?
• Hur förbereder jag mig?
• Hur görs denna procedur?
• Finns det några risker med den här proceduren?
• Hur är återhämtningen?
• Vad är utsikterna för det här förfarandet?

Vad är en esofagoskopi?

En esophagoscopy innebär att du sätter in en lång, smal, rörliknande enhet med ett ljus och en kamera, känd som ett endoskop, i din matstrupe.

Matstrupen är ett långt, muskulöst rör som hjälper till att få mat och vätskor från munnen till magen. Med hjälp av ett endoskop undersöker din läkare matstrupen för avvikelser eller tar ett vävnadsprov (biopsi) för att testa det under vissa förhållanden. Din läkare kan också använda verktyg anslutna till endoskopet för att utföra behandling eller operation.

Låt oss lära oss om typerna av esofagoskopi, varför den används och vad du kan förvänta dig före, under och efter proceduren.

Hur skiljer sig en esofagoskopi från en endoskopi?

Endoskopi är namnet på alla procedurer som inkluderar att införa ett rör med ljus och kamera i kroppen för att undersöka inre organ och håligheter. Vissa kräver att din läkare gör små snitt genom huden så att röret och eventuella kirurgiska verktyg kan sättas in.

Esofagoskopi är en typ av endoskopi som inte kräver snitt. Endoskopet sätts genom din näsa eller mun i din matstrupe. Detta gör att din läkare kan se insidan av din övre mag-tarmkanalen. Detta inkluderar matstrupen, magen och början av tunntarmen.

En esophagoscopy kan göras tillsammans med en fysisk undersökning eller ultraljudsavbildning. Detta hjälper din läkare att fastställa din allmänna hälsa eller diagnostisera ett tillstånd.

Vilka typer av esophagoscopy?

Det finns flera typer av esophagoscopy:

En stel esofagoskopi innebär att man sätter in ett styv, oflexibelt rör för hand genom munnen i matstrupen. Röret innehåller vanligtvis ett okular, ett ljus och flera linser så att din läkare kan se inuti halsen. Denna typ kan hjälpa din läkare att utföra mindre kirurgiska ingrepp i matstrupen eller diagnostisera vissa tillstånd, såsom matstrupscancer.

En flexibel esofagoskopi innebär att du sätter in ett tunt, flexibelt rör i matstrupen. Små elektriska kablar går genom endoskopröret för att skina ljus in i matstrupen genom ett knippe fibrer och skicka bilder tillbaka till en bildskärm.

En transnasal esofagoskopi innebär att du sätter in ett endoskop genom näsborrarna, i näshålan och ner i halsens baksida i matstrupen. Detta anses vanligen vara den minst invasiva typen. Det kan göras snabbt och du behöver vanligtvis inte vara under narkos.

Varför används den här proceduren?

En esophagoscopy kan göras som en del av en rutinmässig fysisk undersökning. Det kan också göras om du har ett eller flera av följande symtom:

• illamående
• kräkningar
• svårigheter att svälja
• konstant känsla av att ha en klump i halsen (globus pharyngeus)
• en långvarig hosta som inte försvinner
• långvarig halsbränna som inte har försvunnit med förändringar i din kost eller genom att ta antacida
• magsyra som rör sig upp matstrupen i halsen (laryngopharyngeal reflux)

En esophagoscopy kan användas för att:

• ta reda på vad som orsakar onormala symtom på halsen, magen eller tarmen
• ta ett vävnadsprov (biopsi) för diagnos av cancer eller andra tillstånd, såsom dysfagi eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
• ta bort all stor samling mat (känd som en bolus) eller främmande föremål som sitter fast i matstrupen
• se insidan av din övre GI-kanal under operationen

Det kan också användas med andra GI-avbildningsprocedurer, såsom:

• gastroskopi för att undersöka magen
• enteroskopi för att undersöka din tunntarmen
• koloskopi för att undersöka din tjocktarmen

Hur förbereder jag mig?

Du kan förbereda dig för en esophagoscopy genom att göra följande:

• Ät eller drick inte i cirka sex till åtta timmar före matstrupen. Detta rensar ut magen så att din läkare lättare kan se insidan av din övre gastarmkanalen. Du kan fortfarande dricka klara vätskor som vatten, juice, kaffe eller klar soda.
• Sluta ta någon blodförtunnare, såsom warfarin (Coumadin) eller aspirin. Detta minskar risken för blödning om din läkare behöver ta ett vävnadsprov eller genomföra operation.
• Se till att din läkare vet om andra mediciner du tar. Inkludera kosttillskott eller vitaminer.
• Låt en vän eller familjemedlem köra eller leda dig till och från proceduren. Detta säkerställer att du kommer hem säkert. Om du gör proceduren utan lugnande medel eller anestesi kan du köra hem på egen hand.

Hur görs denna procedur?

Esophagoscopy-procedurer kan variera beroende på deras typ.

Förfarandet kan ta allt från ungefär en halvtimme till upp till tre timmar. I många fall är det en öppenvård, så att du kan gå hem samma dag.

För att utföra proceduren gör din läkare följande:

1. Anestesi genom ett intravenöst (IV) rör för att hålla dig sömn eller applicera ett ämne, till exempel lidokain, för att bedöva näsan eller halsen så att endoskopet inte känner sig obekvämt.
2. Sätt in endoskopet långsamt och försiktigt genom munnen eller näsan i halsen.
3. Ser genom ett okular eller på en skärm som projicerar bilder från endoskopet för att se insidan av matstrupen. Din läkare kan också injicera en liten mängd luft för att öppna matstrupen för enklare syn.
4. Använder verktyg, såsom pincett eller ett ihåligt sugrör, för att ta ett vävnadsprov, ta bort en massa eller suga ut eventuella blockeringar i matstrupen.
5. Utför alla nödvändiga procedurer för att behandla matstrupen. Detta kan inkludera:

• injektioner för att krympa förstorade vener (eller varices) eller hjälpa till att svälja
• behandling med lasrar eller värme för att avlägsna cancervävnad
• binda av vener med band för att hindra dem från att blöda

Finns det några risker med den här proceduren?

En esophagoscopy anses vara mycket säker med endast mindre risker. De flesta komplikationer är tillfälliga och läker snabbt.

Möjliga risker inkluderar:

• halsont, obehag eller smärta
• hes röst
• mindre svårigheter att svälja i några dagar
• irritation, skada eller rivning (perforering) av matstrupen
• luft fångad under din hud (subkutan kirurgiskt emfysem)
• intern blödning (blödning)
• infektion
• feber

Hur är återhämtningen?

Några saker att tänka på efter denna procedur:

• Du kommer troligen att känna dig trött eller obekväm efter proceduren, särskilt om du fick anestesi. Effekterna av anestesi slitnar vanligtvis efter en dag.
• Du måste stanna på sjukhuset i 30 minuter upp till några timmar så att din läkare kan hålla ett öga på ditt tillstånd och dina livsviktiga tecken, såsom din puls och andning, tills de känner att du är redo att åka hem. Se till att någon kan köra dig eller eskortera dig hem.
• Det är normalt att känna dåsighet, magkramp eller uppblåsthet i halsen och ont i halsen eller smärta i några timmar eller dagar efteråt.
• Smärta och obehag från proceduren bör gradvis bli bättre. Om de inte gör det, se genast din läkare för att se till att du inte får några komplikationer.

Sök läkarhjälp om du har något av följande symtom:

• smärta eller obehag som förvärras med tiden
• kräkningar eller pooping blod
• svårt att andas
• smärta i bröstet
• feber

Vad är utsikterna för det här förfarandet?

En esophagoscopy är en mycket säker procedur. Utsikterna beror på vad din läkare undersöker eller behandlar under proceduren. Du kan få resultaten direkt, eller så kan du behöva vänta några dagar på att vävnadsprover ska testas av ett laboratorium. Fråga din läkare när dina resultat kommer att finnas tillgängliga.