Vad är evaporativ torr ögon?

Innehåll

• Vilka är symtomen på EDE?
• Vad orsakar EDE?
• Hur diagnostiseras EDE?
• Hur behandlas EDE?
• Vilka komplikationer kan uppstå?
• Hur ser EDE ut?
• Vad kan du göra för att förhindra EDE?

Avdunstande torra ögon

Evaporative dry eye (EDE) är den vanligaste formen av torra ögonsyndrom. Torrt ögonsyndrom är ett obehagligt tillstånd orsakat av brist på kvalitetsrevor. Det orsakas vanligtvis av en blockering av oljekörtlarna som kantar ögonlockens marginaler. Dessa små körtlar, kallade meibomiska körtlar, släpper ut olja för att täcka ögonytan och förhindra att dina tårar torkar ut.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om EDE.

Vilka är symtomen på EDE?

Symtom på EDE varierar i svårighetsgrad. I allmänhet kommer dina ögon att känna sig obekväma. Obehaget kan inkludera:

• grannhet, som om det finns sand i dina ögon
• stickande känsla
• suddig syn
• oförmåga att tolerera att använda kontaktlinser
• känslighet för ljus
• ögontrötthet, särskilt efter att du har arbetat på din dator eller läst

Dina ögon kan också ha ökad rodnad eller dina ögonlock kan verka svullna.

Vad orsakar EDE?

Tårar är en blandning av vatten, olja och slem. De täcker ögat, gör ytan slät och skyddar ögat från infektion. Den rätta blandningen av tårar hjälper dig också att se tydligt. Om dina meibomkörtlar blockeras eller inflammeras innehåller dina tårar inte rätt mängd olja för att hindra dem från att förångas. Det kan orsaka EDE.

Körtlarna kan blockeras av många anledningar. Om du inte blinkar tillräckligt ofta kan du utveckla en ansamling av skräp i ögonlockens kant och blockera meibomkörtlarna. Att koncentrera sig hårt på en datorskärm, kör eller läsa kan minska hur ofta du blinkar.

Andra möjliga faktorer som stör meibomkörtlarna är:

• hudförhållanden, såsom rosacea, psoriasis eller hårbotten och dermatit i ansiktet
• bär kontaktlinser under en längre tid
• mediciner, såsom antihistaminer, antidepressiva medel, retinoider, hormonersättningsterapi, diuretika eller avsvällande medel
• vissa sjukdomar, såsom Sjogrens syndrom, reumatoid artrit, diabetes, sköldkörteln
• allergier som påverkar dina ögon
• vitamin A-brist, vilket är sällsynt i industriländer
• några gifter
• ögonskada
• ögonoperation

Om EDE behandlas tidigt kan blockering av meibomkörteln vändas. I vissa fall kan EDE-obehaget vara kroniskt, vilket kräver kontinuerlig behandling av symtom.

Hur diagnostiseras EDE?

Om dina ögon är obekväma eller smärtsamma under mer än en kort tid, eller om din syn är suddig, bör du se en läkare.

Din läkare kommer att ställa frågor om din allmänna hälsa och de mediciner du tar. De ger dig också en omfattande synundersökning. Din läkare kan hänvisa dig till en ögonläkare. En ögonläkare är en läkare som är specialiserad på ögonhälsa.

För att kontrollera om det är torra ögon kan läkaren utföra speciella tester för att mäta din tårvolym och kvalitet.

• Schirmer-testet mäter tårvolym. Detta innebär att du lägger remsor med blottingpapper under dina nedre ögonlock för att se hur mycket fukt som produceras efter fem minuter.
• Färgämnen i ögondroppar kan användas för att hjälpa din läkare att se ögonytan och mäta tårarnas avdunstningshastighet.
• Ett mikroskop med låg effekt och en stark ljuskälla, som kallas en spaltlampa, kan användas för att låta din läkare titta på ögat.

Din läkare kan utföra andra tester för att utesluta möjliga orsaker till dina symtom.

Hur behandlas EDE?

Behandlingen beror på svårighetsgraden av dina symtom och om det finns en underliggande systemisk orsak som måste behandlas. Till exempel, om ett läkemedel bidrar till ditt torra öga, kan läkaren föreslå ett alternativt läkemedel. Om Sjogrens syndrom misstänks kan läkaren hänvisa dig till en specialist för behandling.

Din läkare kan också föreslå enkla ändringar, som att använda en luftfuktare för att hålla mer fukt i luften eller, om du bär kontaktlinser, prova ett annat rengöringssystem för dina linser.

För måttlig blockering av dina meibomkörtlar kan läkaren föreslå att du applicerar varma kompresser på dina ögonlock två gånger om dagen i fyra minuter varje gång. De kan också rekommendera en receptfri lockskrubba. Du kan behöva experimentera med olika lockskrubbar för att hitta en som fungerar bra för dig. Babyschampo kan vara effektivt istället för en dyrare skrubba.

Din läkare kan också rekommendera ögondroppar eller konstgjorda tårar för att göra dina ögon bekvämare. Det finns många typer av droppar, tårar, geler och salvor, och du kan behöva experimentera för att hitta det som fungerar bäst för dig.

Om blockeringen av dina meibomiska körtlar är allvarligare, finns andra behandlingar tillgängliga:

• LipiFlow termiska pulsationssystem, som används på läkarmottagningen, kan bidra till att blockera meibomkörtlarna. Enheten ger ditt nedre ögonlock en mild pulserande massage i 12 minuter.
• Blinkande träning och övningar kan hjälpa till att förbättra din meibomiska körtelfunktion.
• Intensiv pulsad ljusterapi tillsammans med ögonmassage kan ge viss symtomlindring.
• Du kan också ta receptbelagda läkemedel, såsom lokal azitromycin, en liposomal spray, oral tetracyklin, doxycyklin (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) eller antiinflammatoriska läkemedel.

Vilka komplikationer kan uppstå?

Om din EDE lämnas obehandlad kan smärtan och obehaget göra det svårt för dig att läsa, köra eller utföra dagliga aktiviteter. Det kan också leda till allvarliga komplikationer. Det kan öka risken för ögoninfektioner, inklusive blinda infektioner, eftersom dina tårar inte är tillräckliga för att skydda dina ögons yta. Dina ögon kan bli inflammerade eller du kan ha större risk att repa hornhinnan eller skada din syn.

Hur ser EDE ut?

EDE-symtom kan behandlas framgångsrikt i de flesta fall. I milda fall kan problemet klara sig efter den första behandlingen. Om ett underliggande tillstånd som Sjogrens syndrom orsakar problemet, bör detta tillstånd behandlas för att försöka hålla ögonsymtomen under kontroll. Ibland kan symtomen bli kroniska och du kan behöva använda konstgjorda tårar, ögonscrubber och medicin för att hålla ögonen bekväma.

Pågående forskning kring EDE och torra ögon i allmänhet kommer sannolikt att komma med nya sätt att behandla symtom och förhindra att meibomkörtlarna blockeras.

Vad kan du göra för att förhindra EDE?

Här är något du kan göra för att förhindra EDE:

• Håll en daglig rutin med varma ögonkompresser och lockskrubb även efter att dina symtom har löst sig.
• Blinka regelbundet för att hålla ögonen smorda.
• Fukta luften på jobbet och hemma.
• Undvik att röka och vara nära människor som röker.
• Drick mycket vatten för att hålla dig hydratiserad.
• Använd solglasögon när du är ute för att skydda ögonen från sol och vind. Omslaget ger maximalt skydd.