Vad är exotropi?

Innehåll

• Översikt
• Typer av exotropi
• Medfödd exotropi
• Sensorisk exotropi
• Förvärvad exotropi
• Intermittent exotropi
• Vilka är symtomen på exotropi?
• Syn
• Andra symtom
• Komplikationer
• Orsaker till exotropi
• Hur diagnostiseras exotropi?
• Hur behandlas exotropi?
• Hur ser det ut?

Översikt

Exotropia är en typ av strabismus, vilket är en felinriktning av ögonen. Exotropia är ett tillstånd där en eller båda ögonen vänder utåt från näsan. Det är motsatsen till korsade ögon.

Ungefär 4 procent av människorna i USA har skelning. Exotropia är en vanlig form av strabismus. Även om det kan påverka vem som helst i alla åldrar diagnostiseras det ofta tidigt i livet. Exotropia står för upp till 25 procent av alla ojämna ögonjusteringar hos små barn.

Läs vidare för att lära dig mer om detta tillstånd.

Typer av exotropi

Exotropia klassificeras vanligtvis efter sin typ.

Medfödd exotropi

Medfödd exotropi kallas också infantil exotropi. Människor med detta tillstånd har en yttre vändning av ögat eller ögonen från födseln eller tidigt i spädbarn.

Sensorisk exotropi

Dålig syn i ögat gör att den vänder utåt och inte fungerar tillsammans med det raka ögat. Denna typ av exotropi kan förekomma i alla åldrar.

Förvärvad exotropi

Denna typ av exotropi är resultatet av en sjukdom, trauma eller annat hälsotillstånd, särskilt de som påverkar hjärnan. Till exempel kan stroke eller Downs syndrom öka risken för detta tillstånd.

Intermittent exotropi

Detta är den vanligaste formen av exotropi. Det drabbar dubbelt så många kvinnor som män.

Intermittent exotropi gör att ögat ibland rör sig utåt, ofta när du är trött, sjuk, dagdrömmer eller tittar på avstånd. Andra gånger förblir ögat rakt. Detta symptom kan förekomma sällan, eller så kan det hända så ofta att det så småningom blir konstant.

Vilka är symtomen på exotropi?

Ögon som inte fokuserar och arbetar tillsammans med varandra kan orsaka olika problem med syn och fysisk hälsa.

Syn

När ögonen inte fokuserar tillsammans skickas två olika visuella bilder till hjärnan. En bild är vad det raka ögat ser och det andra är det som det vända ögat ser.

För att undvika dubbelsyn uppstår amblyopi eller lat öga och hjärnan ignorerar bilden från det vända ögat. Detta kan orsaka att det vända ögat försvagas, vilket kan leda till försämring eller synförlust.

Andra symtom

Andra symtom kan inkludera:

• en eller båda ögonen vänder utåt
• ofta gnugga ögonen
• kisar eller täcker ett öga när du tittar in i starkt ljus eller försöker se föremål som är långt borta

Komplikationer

Detta tillstånd kan också leda till komplikationer. Följande kan vara ett tecken på exotropi:

• huvudvärk
• problem med att läsa
• ansträngda ögon
• suddig syn
• dålig 3D-syn

Närsynthet är också vanligt hos personer med detta tillstånd. Enligt en studie publicerad i American Journal of Ophthalmology blir över 90 procent av barn med intermittent exotropi närsynta när de fyller 20 år. Studien konstaterar att närsynthet utvecklades oavsett om barn behandlades för tillståndet eller inte.

Orsaker till exotropi

Exotropia uppstår när det finns en obalans i ögonmusklerna eller när det finns ett signalproblem mellan hjärnan och ögat. Ibland kan ett hälsotillstånd, som grå starr eller stroke, orsaka detta. Villkoret kan också ärvas.

Cirka 30 procent av barn med strabismus har en familjemedlem med tillståndet. När ingen släkthistoria, sjukdom eller tillstånd kan identifieras är läkare inte säkra på vad som orsakar en skelv som exotropi att utvecklas.

Det är inte tänkt att orsakas av att titta på TV, spela videospel eller göra datorarbete. Men dessa aktiviteter kan göra ögonen trötta, vilket kan orsaka exotropi att förvärras.

Hur diagnostiseras exotropi?

En diagnos görs vanligtvis baserat på släktforskning och syntestning. En ögonläkare eller optiker - läkare som är specialiserade på ögonproblem - är bäst utrustade för att diagnostisera denna störning. De kommer att fråga dig om symtom, familjehistoria och andra hälsotillstånd för att hjälpa dem att ställa en diagnos.

Din läkare kommer också att genomföra ett antal syntester. Dessa kan inkludera:

• läsa bokstäver från ett ögondiagram om ditt barn är tillräckligt gammalt för att läsa
• placera en serie linser framför ögonen för att se hur de bryter ljus
• test som tittar på hur ögonen fokuserar
• använda dilaterande ögondroppar för att hjälpa till att bredda ögonen i pupillerna och låta en läkare undersöka deras inre struktur

Hur behandlas exotropi?

När ögonjustering inträffar tidigt i livet och drivningen är sällsynt kan din läkare rekommendera att bara titta och vänta. Behandling kan rekommenderas om drivningen börjar försämras eller inte förbättras, särskilt hos ett litet barn vars syn och ögonmuskler fortfarande utvecklas.

Målet med behandlingen är att få ögonen att anpassa sig så mycket som möjligt och förbättra synen. Behandlingar inkluderar:

• Glasögon: Glasögon som hjälper till att korrigera när- eller långsynthet hjälper till att hålla ögonen i linje.
• Patching: Personer med exotropi tenderar att gynna det inriktade ögat, så synen i ögat vänd utåt kan försvagas, vilket resulterar i amblyopi (lat öga). För att förbättra styrkan och synen i det feljusterade ögat rekommenderar vissa läkare att lappa det ”goda” ögat i upp till flera timmar om dagen för att uppmuntra dig att använda det svagare ögat.
• Övningar: Din läkare kan föreslå en mängd olika övningsövningar för att förbättra fokus.

I vissa fall kan din läkare också rekommendera operation för att justera ögonmusklerna. Operationen görs under generell anestesi för ett barn och med ett lokalt bedövningsmedel för en vuxen. Ibland måste operationen upprepas.

Hos vuxna förbättrar operationen vanligtvis inte synen. Istället kan en vuxen välja att genomgå en operation för att få ögonen att se raka ut.

Hur ser det ut?

Exotropia är vanligt och behandlingsbart, särskilt när det diagnostiseras och korrigeras i ung ålder. Vid ungefär 4 månaders ålder ska ögonen vara inriktade och kunna fokusera. Om du märker feljustering efter denna punkt, låt den checka ut av en ögonläkare.

Experter noterar att obehandlad exotropi tenderar att förvärras med tiden och sällan kommer att förbättras spontant.