Nyfödda sjukdomar varje gravid person behöver på sin radar

Innehåll

• Cytomegalovirus (CMV)
• Toxoplasmos
• Medfödd herpes simplex
• Zika
• Recension för

Om det senaste ett och ett halvt året har bevisat en sak är det att virus kan vara väldigt oförutsägbara. I vissa fall orsakade covid-19-infektioner en mängd skakande symtom, från hög feber till förlust av smak och lukt. I andra fall var symtomen knappt detekterbara eller helt obefintliga. Och för vissa människor kvarstod "långdistans" COVID-19-symtomen dagar, veckor och till och med månader efter infektion.

Och den variabiliteten är exakt hur virus är konstruerade för att fungera, säger Spencer Kroll, MD, Ph.D., nationellt erkänd kolesterol- och lipidsjukdomsexpert. "En av de stora debatterna inom medicin är om ett virus är en levande varelse. Det som är tydligt är att många virus kapar en kropps celler och sätter in deras DNA-kod där den kan ligga tyst i flera år. De kan sedan orsaka problem långt efter personen har smittats. " (Relaterat: En immunolog svarar på vanliga frågor om Coronavirus-vaccinerna)

Men medan covid-19-viruset huvudsakligen överförs genom små partiklar och droppar som andas ut av en infekterad person (med andra ord, att bära en mask är nyckeln!), så överförs vissa virus på andra, mer subtila sätt.

Fall i punkt: sjukdomar som kan överföras från en gravid person till ett ofött barn. Som Dr Kroll påpekar, även om du för närvarande inte är medveten om att du är infekterad med ett virus och det förblir vilande i ditt system, kan det överföras till ditt ofödda barn omedvetet.

Här är en handfull "tysta" virus att hålla utkik efter om du är en väntande förälder eller försöker bli gravid.

Cytomegalovirus (CMV)

Cytomegalovirus är en typ av herpesvirus som förekommer hos 1 av 200 förlossningar som kan resultera i en mängd skadliga fosterskador, såsom hörselnedsättning, hjärnskador och synproblem. För att göra saken värre har bara cirka nio procent av kvinnorna hört talas om viruset, enligt Kristen Hutchinson Spytek, president och medgrundare av National CMV Foundation. CMV kan påverka alla åldrar, och drygt hälften av alla vuxna kommer att ha smittats av CMV före 40 års ålder, tillägger hon, även om det vanligtvis är ofarligt hos personer som inte är immunkompromitterade. (Relaterat: Den ledande orsaken till fosterskador som du förmodligen aldrig har hört talas om)

Men när viruset överförs till en baby från en gravid person som är smittad, kan saker och ting bli problematiska. Av alla barn födda med en medfödd CMV -infektion utvecklar var femte funktionshinder som synförlust, hörselnedsättning och andra medicinska problem, enligt National CMV Foundation. De kommer ofta att kämpa med dessa sjukdomar hela livet eftersom det för närvarande inte finns något vaccin eller standardbehandling eller vaccin mot CMV.

Som sagt, nyfödda kan screenas för sjukdomen inom tre veckor efter födseln, säger Pablo J. Sanchez, M.D., en specialist på infektionssjukdomar för barn och huvudutredare vid Center for Perinatal Research vid The Research Institute. Och om CMV diagnostiseras inom den perioden säger Spytek att vissa antivirala läkemedel ofta kan minska svårighetsgraden av hörselnedsättning eller förbättra utvecklingsresultaten. "Skadorna som tidigare orsakats av medfödd CMV kan dock inte vändas."

Gravida människor kan vidta åtgärder för att potentiellt förhindra spridning av sjukdomen till ett ofött barn, säger Spytek. Här är National CMV Foundation bästa tips:

1. Dela inte mat, redskap, drycker, sugrör eller tandborstar, och lägg inte ett barns napp i munnen. Detta gäller vem som helst, men framförallt med barn mellan ett och fem år, eftersom viruset är särskilt vanligt bland små barn på daghem.
2. Kyss ett barn på kinden eller huvudet, snarare än på munnen. Bonus: Barnens huvud luktar ah-mazing. Det är en vetenskaplig sanning. Och ge gärna alla kramar!
3. Tvätta händerna med tvål och vatten i 15 till 20 sekunder efter byte av blöjor, matning av ett litet barn, hantering av leksaker och torkning av ett litet barns dregel, näsa eller tårar.

Toxoplasmos

Om du har en kattvän finns det en chans att du har hört talas om ett virus som kallas toxoplasmos. "Det är en sjukdom som orsakas av en parasit", förklarar Gail J. Harrison, MD, professor vid institutionen för pediatrik och patologi och immunologi vid Baylor College of Medicine. Det förekommer oftast i kattavföring, men kan också hittas i okokt eller underkokt kött och förorenat vatten, köksredskap, skärbrädor etc. Det vanligaste sättet att få i sig dessa partiklar är genom att få dem i ögonen eller munnen (vilket gör ofta handtvätt särskilt viktigt). (Relaterat: Varför du inte borde skratta om kattskrapsjukdom)

Medan många människor utvecklar tillfälliga lindriga influensaliknande symtom eller inga symtom alls från sjukdomen, kan det leda till ett antal komplikationer när de överförs till ett ofött barn, säger Dr. Harrison. Barn födda med medfödd toxoplasmos kan utveckla hörselnedsättning, synproblem (inklusive blindhet) och psykiska funktionshinder, enligt Mayo Clinic. (Det är dock viktigt att notera att toxoplasmos vanligtvis går över av sig själv och kan behandlas med vissa mediciner hos vuxna.)

Om du är infekterad med viruset under din graviditet finns det en chans att du överför det till ditt ofödda barn. Enligt Boston Children's Hospital är den chansen ungefär 15 till 20 procent om du är smittad under din första trimester och uppåt 60 procent under den tredje trimestern.

Det finns en mängd olika behandlingar tillgängliga för spädbarn födda med medfödd toxoplasmos, men det bästa är att vidta allvarliga förebyggande åtgärder under graviditeten, enligt Mayo Clinic. Här erbjuder Mayo Clinic en handfull tips:

1. Försök att hålla dig borta från soptunnan. Du behöver inte bli av med Mr Muffins helt, men försök att få en annan medlem i hushållet att rengöra avföringen. Dessutom, om katten är en utekatt, håll den inomhus under hela graviditeten och mata den bara med burkmat eller säckmat (inget rått).
2. Ät inte rått eller dåligt tillagat kött, och tvätta alla redskap, skärbrädor och förberedande ytor noggrant. Detta är särskilt viktigt för lamm, fläsk och nötkött.
3. Använd handskar vid trädgårdsskötsel eller hantering av jord och täck över eventuella sandlådor. Var noga med att tvätta händerna noggrant efter hantering av varje.
4. Drick inte opastöriserad mjölk.

Medfödd herpes simplex

Herpes är ett särskilt vanligt virus - Världshälsoorganisationen uppskattar att 3,7 miljarder människor under 50 år, nästan en tredjedel av jordens befolkning, är infekterade. Med detta sagt, om du hade herpes innan du blev gravid, har du en ganska låg risk att överföra det viruset till ditt barn, tillägger WHO.

Men om du drabbas av viruset för första gången sent i graviditeten, särskilt om det är i dina könsorgan (så inte oralt), är risken för överföring till barnet mycket högre. (Och kom ihåg, det finns inget vaccin eller botemedel mot herpes av något slag.) (Relaterat: Vad du behöver veta om COVID -vaccinet och herpes)

Medfödd herpes simplex förekommer i ungefär 30 av 100 000 födslar, och de flesta symtom uppstår under barnets första och andra levnadsvecka, enligt Boston Children's Hospital. Och som Dr. Harrison varnar, symtomen är allvarliga. "[Medfödd herpes simplex] hos spädbarn har förödande resultat, ibland inklusive död." Hon noterar att spädbarn normalt smittas i födelsekanalen under förlossningen.

Om du är gravid är det viktigt att utöva säkert sex för att undvika infektion. Använd kondom, och om du känner någon med aktiva symptom i samband med viruset (säg att de har ett fysiskt utbrott på könsorganen eller munnen), tvätta händerna ofta runt dem.Om en person har munsår (som också anses vara herpesvirus), avstå från att kyssa den personen eller dela drycker. Slutligen, om din partner har herpes, inte ha sex om deras symptom är aktiva. (Mer här: Allt du behöver veta om herpes och hur man testas för det)

Zika

Även om termen pandemisk har nyligen blivit synonymt med covid-19-infektionen, mellan 2015 och 2017 spred sig en annan superfarlig epidemi över hela världen: Zika-viruset. I likhet med CMV utvecklar friska vuxna vanligtvis inte symtom när de smittas med viruset, och det tenderar att klara av sig själv så småningom, enligt WHO.

Men när det överförs till en bebis genom livmodern kan det orsaka allvarliga komplikationer, säger Dr Kroll. "[Zika] kan orsaka mikrocefali eller ett litet huvud och andra hjärndefekter hos nyfödda", förklarar han. "Det kan också orsaka medfödd hydrocefalus [en ansamling av vätska i hjärnan], chorioretinit [inflammation i åderhinnan, slemhinnan i näthinnan] och problem med hjärnans utveckling." (Relaterat: Måste du fortfarande oroa dig för Zika-viruset?)

Som sagt, överföring till fostret när modern är infekterad är inte givet. Hos gravida personer med en aktiv Zika -infektion finns det en risk för 5 till 10 procent att viruset kommer att överföras till deras nyfödda, enligt CDC. En tidning publicerad i New England Journal of Medicine noterade att endast 4 till 6 procent av dessa fall resulterar i en mikrocefali deformitet.

Även om den chansen är minimal, och trots att Zika hade en högsta infektionsfrekvens för över fem år sedan, hjälper det att vidta försiktighetsåtgärder under graviditeten. Gravida kvinnor bör undvika att resa till länder som för närvarande har Zika -fall. Och eftersom viruset främst överförs genom en infekterad myggbett, bör gravida kvinnor också vara försiktiga i tropiska eller subtropiska regioner (särskilt där det finns Zika -fall), konstaterar WHO. För närvarande finns inga större utbrott, trots enstaka fall.

Recension för