Allt du behöver veta om fibromyalgi

Innehåll

• Fibromyalgi symtom
• Fibromyalgi dimma | Dimma
• Fibromyalgi symtom hos kvinnor Symtom hos kvinnor
• Fibromyalgi hos män
• Fibromyalgi triggerpunkter
• Fibromyalgi smärta
• Bröstsmärta
• Ryggont
• Bensmärta
• Fibromyalgi orsakar
• Infektioner
• Gener
• Trauma
• Påfrestning
• Fibromyalgi och autoimmunitet
• Fibromyalgi riskfaktorer
• Fibromyalgi diagnos
• Fibromyalgi behandling
• Fibromyalgi medicinering
• Smärtstillande
• Antidepressiva medel
• Läkemedel mot anfall
• Fibromyalgi naturläkemedel
• Fibromyalgi dietrekommendationer
• Fibromyalgi smärtlindring
• Att leva med fibromyalgi
• Fibromyalgi fakta och statistik

Vad är fibromyalgi?

Fibromyalgi är ett långvarigt (kroniskt) tillstånd.

Det orsakar:

• smärta i muskler och ben (muskuloskeletal smärta)
• områden med ömhet
• allmän trötthet
• sömn och kognitiva störningar

Detta tillstånd kan vara svårt att förstå, även för vårdgivare. Dess symtom efterliknar andra tillstånd, och det finns inga riktiga tester för att bekräfta diagnosen. Som ett resultat diagnostiseras ofta fibromyalgi.

Tidigare ifrågasatte vissa vårdgivare till och med om fibromyalgi var verklig. Idag är det mycket bättre förstått. En del av stigmatiseringen som brukade omge den har lättat.

Fibromyalgi kan fortfarande vara utmanande att behandla. Men mediciner, terapi och livsstilsförändringar kan hjälpa dig att hantera dina symtom och förbättra din livskvalitet.

Fibromyalgi symtom

Fibromyalgi orsakar det som nu kallas "smärtregioner." Vissa av dessa regioner överlappar varandra med vad som tidigare kallades ömhetsområden som kallas "triggerpunkter" eller "ömma punkter". Några av dessa tidigare noterade områden med ömhet har dock uteslutits.

Smärtan i dessa regioner känns som en konsekvent tråkig värk. Din vårdgivare kommer att överväga en diagnos av fibromyalgi om du har upplevt muskuloskeletal smärta i fyra av de fem smärtregionerna som beskrivs i 2016 års revisioner av diagnoskriterierna för fibromyalgi.

Detta diagnostiska protokoll kallas "smärtor på flera platser". Det står i kontrast till definitionen av diagnoskriterier för fibromyalgi 1990 för "kronisk utbredd smärta."

Denna diagnosprocess fokuserar på områdena muskuloskeletal smärta och svårighetsgrad av smärta i motsats till en betoning på smärtlängd, vilket tidigare var det centrala kriteriet för en diagnos av fibromyalgi.

Andra symtom på fibromyalgi inkluderar:

• Trötthet
• sömnproblem
• sova under långa perioder utan att känna dig vilad (icke-restorativ sömn)
• huvudvärk
• depression
• ångest
• problem med att fokusera eller vara uppmärksam
• smärta eller tråkig värk i underlivet
• torra ögon
• blåsproblem, såsom interstitiell cystit

Hos personer med fibromyalgi kan hjärnan och nerverna tolka eller överreagera på normala smärtsignaler. Detta kan bero på en kemisk obalans i hjärnan eller abnormitet i påverkan av central smärta (hjärna).

Fibromyalgi kan också påverka dina känslor och energinivå.

Lär dig vilka av dess symtom som kan ha störst inverkan på ditt liv.

Fibromyalgi dimma | Dimma

Fibromyalgi-dimma - även känd som "fibro-dimma" eller "hjärndimma" - är en term som vissa människor använder för att beskriva den suddiga känslan de får. Tecken på fibro dimma inkluderar:

• minnet försvinner
• koncentrationssvårigheter
• problem med att hålla sig vaken

Enligt en publicerad i Rheumatology International, tycker vissa att mental dimmighet från fibromyalgi är mer upprörande än smärta.

Fibromyalgi symtom hos kvinnor Symtom hos kvinnor

Fibromyalgi har i allmänhet varit allvarligare hos kvinnor än hos män. Kvinnor har mer utbredd smärta, IBS-symtom och morgontrötthet än män. Smärtsamma perioder är också vanliga.

Men när 2016-revisionerna av de diagnostiska kriterierna tillämpas diagnostiseras fler män med fibromyalgi, vilket kan minska graden av skillnad mellan de smärtnivåer som män och kvinnor upplever. Mer forskning behöver göras för att ytterligare utvärdera den skillnaden.

Övergången till klimakteriet kan göra fibromyalgi värre.

Att komplicera saker är att vissa symtom på klimakteriet och fibromyalgi ser nästan identiska ut.

Fibromyalgi hos män

Män får också fibromyalgi. Ändå kan de förbli odiagnostiserade eftersom detta ses som en kvinnas sjukdom. Nuvarande statistik visar dock att eftersom diagnostikprotokollet 2016 tillämpas lättare diagnostiseras fler män.

Män har också svår smärta och känslomässiga symtom från fibromyalgi. Villkoret påverkar deras livskvalitet, karriär och relationer, enligt en undersökning från 2018 som publicerades i American Journal of Public Health.

En del av stigmatiseringen och svårigheten att få diagnosen beror på samhällets förväntningar att män som har ont måste ”suga upp det”.

Män som vågar in för att träffa en läkare kan möta förlägenhet och chansen att deras klagomål inte tas på allvar.

Fibromyalgi triggerpunkter

Tidigare diagnostiserades människor med fibromyalgi om de hade utbredd smärta och ömhet i minst 11 av 18 specifika utlösande punkter runt kroppen. Hälsovårdspersonal skulle kontrollera hur många av dessa punkter som var smärtsamma genom att trycka hårt på dem.

Vanliga triggerpunkter inkluderade:

• nacke
• axlarna
• övre bröstet
• höfter
• knän
• yttre armbågar

För det mesta är triggerpunkter inte längre en del av diagnosprocessen.

Istället kan vårdgivare diagnostisera fibromyalgi om du har haft smärta i fyra av de fem smärtområdena som definieras av de 2016 reviderade diagnostiska kriterierna, och du har inget annat diagnostiserbart medicinskt tillstånd som kan förklara smärtan.

Fibromyalgi smärta

Smärta är kännetecknet för fibromyalgi. Du känner det i olika muskler och andra mjuka vävnader runt kroppen.

Smärtan kan sträcka sig från en mild värk till ett intensivt och nästan outhärdligt obehag. Dess svårighetsgrad kan diktera hur bra du klarar dig dag till dag.

Fibromyalgi verkar härröra från ett onormalt nervsystemsvar. Din kropp överreagerar på saker som normalt inte borde vara smärtsamma. Och du kan känna smärtan i mer än ett område av din kropp.

Tillgänglig forskning visar dock fortfarande inte en exakt orsak till fibromyalgi. Forskning fortsätter att utvecklas för att bättre förstå detta tillstånd och dess ursprung.

Bröstsmärta

När fibromyalgi är i bröstet kan det kännas skrämmande som smärtan vid hjärtinfarkt.

Bröstsmärta vid fibromyalgi är faktiskt centrerad i brosket som ansluter dina revben till bröstbenet. Smärtan kan stråla ut mot dina axlar och armar.

Fibromyalgi bröstsmärtor kan kännas:

• skarp
• stickande
• som en brännande känsla

Och liknar en hjärtinfarkt kan det få dig att kämpa för att andas.

Ryggont

Din rygg är en av de vanligaste platserna för att känna smärta. Cirka 80 procent av amerikanerna har smärta i ländryggen någon gång i livet. Om din rygg gör ont kan det inte vara klart om fibromyalgi är skyldig, eller ett annat tillstånd som artrit eller en muskel.

Andra symtom som hjärndimma och trötthet kan hjälpa till att fastställa fibromyalgi som orsak. Det är också möjligt att ha en kombination av fibromyalgi och artrit.

Samma mediciner som du tar för att lindra dina andra fibromyalgi symtom kan också hjälpa till med ryggont. Sträcknings- och förstärkningsövningar kan hjälpa till att stödja musklerna och andra mjuka vävnader i ryggen.

Bensmärta

Du kan också känna fibromyalgi i musklerna och mjuka vävnader i benen. Benvärk kan kännas som ömhet i en dragkropp eller stelhet i artrit. Det kan vara:

• djup
• brinnande
• dunkande

Ibland känns fibromyalgi i benen som domningar eller stickningar. Du kan ha en läskig krypkänsla. En okontrollerbar uppmaning att röra benen är ett tecken på rastlös bensyndrom (RLS), som kan överlappa med fibromyalgi.

Trötthet manifesterar sig ibland i benen. Dina lemmar kan kännas tunga, som om de hålls nere av vikter.

Fibromyalgi orsakar

Vårdgivare och forskare vet inte vad som orsakar fibromyalgi.

Enligt den senaste forskningen verkar orsaken vara en multipel-hit-teori som involverar genetisk disposition (ärftliga egenskaper) kompletterad med en utlösare eller en uppsättning utlösare, såsom infektion, trauma och stress.

Låt oss titta närmare på dessa potentiella faktorer och flera fler som kan påverka varför människor utvecklar fibromyalgi.

Infektioner

En tidigare sjukdom kan utlösa fibromyalgi eller förvärra symtomen. Influensa, lunginflammation, GI-infektioner, som de orsakade av Salmonella och Shigella bakterier och Epstein-Barr-viruset har alla möjliga länkar till fibromyalgi.

Gener

Fibromyalgi går ofta i familjer. Om du har en familjemedlem med detta tillstånd har du högre risk att utveckla det.

Forskare tror att vissa genmutationer kan spela en roll. De har identifierat några möjliga gener som påverkar överföringen av kemiska smärtsignaler mellan nervceller.

Trauma

Människor som genomgår ett allvarligt fysiskt eller emotionellt trauma kan utveckla fibromyalgi. Villkoret har varit posttraumatisk stressstörning (PTSD).

Påfrestning

Precis som trauma kan stress ge långvariga effekter på din kropp. Stress har kopplats till hormonella förändringar som kan bidra till fibromyalgi.

Vårdgivare förstår inte helt vad som orsakar den kroniska utbredda karaktären av fibromyalgi. En teori är att hjärnan sänker smärtgränsen. Känslor som inte var smärtsamma tidigare blir mycket smärtsamma över tiden.

En annan teori är att nerverna överreagerar på smärtsignaler.

De blir känsligare, till den punkt där de orsakar onödig eller överdriven smärta.

Fibromyalgi och autoimmunitet

Vid autoimmuna sjukdomar som reumatoid artrit (RA) eller multipel skleros (MS) riktar kroppen felaktigt sina egna vävnader med proteiner som kallas autoantikroppar. Precis som det normalt skulle attackera virus eller bakterier, attackerar immunsystemet istället lederna eller andra friska vävnader.

Fibromyalgi symtom liknar mycket på autoimmuna sjukdomar. Dessa symtomöverlappningar har lett till teorin att fibromyalgi kan vara ett autoimmunt tillstånd.

Detta påstående har varit svårt att bevisa, delvis för att fibromyalgi inte orsakar inflammation och att reproduktion av autoantikroppar hittills inte har hittats.

Ändå är det möjligt att ha en autoimmun sjukdom och fibromyalgi samtidigt.

Fibromyalgi riskfaktorer

Fibromyalgiutbrott kan vara resultatet av:

• påfrestning
• skada
• en sjukdom, såsom influensa

En obalans i hjärnkemikalier kan få hjärnan och nervsystemet att misstolka eller överreagera på normala smärtsignaler.

Andra faktorer som ökar risken för att utveckla fibromyalgi inkluderar:

• Kön. De flesta fibromyalgi-fall diagnostiseras för närvarande hos kvinnor, även om orsaken till denna könsskillnad inte är tydlig.
• Ålder. Det är troligt att du får diagnosen i medelåldern och risken ökar när du blir äldre. Men barn kan också utveckla fibromyalgi.
• Familjehistoria. Om du har nära familjemedlemmar med fibromyalgi kan du ha större risk att utveckla den.
• Sjukdom. Även om fibromyalgi inte är en form av artrit, kan lupus eller RA öka risken för att du också får fibromyalgi.

Fibromyalgi diagnos

Din vårdgivare kan diagnostisera dig med fibromyalgi om du har haft utbredd smärta i tre månader eller längre. "Utbredd" betyder att smärtan finns på båda sidor av kroppen och du känner den ovanför och under midjan.

Efter en grundlig undersökning måste din vårdgivare dra slutsatsen att inget annat tillstånd orsakar din smärta.

Inget laboratorietest eller avbildning kan upptäcka fibromyalgi. Din vårdgivare kan använda dessa tester för att utesluta andra möjliga orsaker till din kroniska smärta.

Fibromyalgi kan vara svårt för vårdgivare att skilja från autoimmuna sjukdomar eftersom symtomen ofta överlappar varandra.

Viss forskning har pekat på en koppling mellan fibromyalgi och autoimmuna sjukdomar som Sjogrens syndrom.

Fibromyalgi behandling

För närvarande finns det inget botemedel mot fibromyalgi.

Istället fokuserar behandlingen på att minska symtomen och förbättra livskvaliteten med:

• mediciner
• strategier för egenvård
• livsstilsförändringar

Läkemedel kan lindra smärta och hjälpa dig att sova bättre. Fysioterapi och arbetsterapi förbättrar din styrka och minskar stress på din kropp. Motion och stressreduceringstekniker kan hjälpa dig att må bättre, både mentalt och fysiskt.

Dessutom kanske du vill söka stöd och vägledning. Det kan handla om att träffa en terapeut eller gå med i en supportgrupp.

I en supportgrupp kan du få råd från andra personer som har fibromyalgi för att hjälpa dig genom din egen resa.

Fibromyalgi medicinering

Målet med fibromyalgi är att hantera smärta och förbättra livskvaliteten. Detta åstadkoms ofta genom en tvådelad strategi för egenvård och medicinering.

Vanliga mediciner för fibromyalgi inkluderar:

Smärtstillande

OTC-smärtstillande medel som ibuprofen (Advil) eller paracetamol (Tylenol) kan hjälpa till med mild smärta.

Narkotika, såsom tramadol (Ultram), som är en opioid, ordinerades tidigare för smärtlindring. Forskning har dock visat att de inte är effektiva. Dosen för narkotika ökar vanligtvis snabbt snabbt, vilket kan utgöra en hälsorisk för dem som ordineras dessa läkemedel.

De flesta vårdgivare rekommenderar att man undviker narkotika för att behandla fibromyalgi.

Antidepressiva medel

Antidepressiva medel som duloxetin (Cymbalta) och milnacipran HCL (Savella) används ibland för att behandla smärta och trötthet från fibromyalgi. Dessa mediciner kan också bidra till att förbättra sömnkvaliteten och arbeta med att balansera neurotransmittorer.

Läkemedel mot anfall

Gabapentin (Neurontin) utformades för att behandla epilepsi, men det kan också hjälpa till att minska symtomen hos personer med fibromyalgi. Pregabalin (Lyrica), ett annat läkemedel mot anfall, var det första läkemedlet som FDA godkände för fibromyalgi. Det blockerar nervceller från att skicka ut smärtsignaler.

Några läkemedel som inte är FDA-godkända för att behandla fibromyalgi, inklusive antidepressiva medel och sömnhjälpmedel, kan hjälpa till med symtom. Muskelavslappnande medel, som en gång användes, rekommenderas inte längre.

Forskare undersöker också några experimentella behandlingar som kan hjälpa människor med fibromyalgi i framtiden.

Fibromyalgi naturläkemedel

Om de mediciner som din vårdgivare ordinerar inte helt lindrar dina fibromyalgi-symtom, kan du leta efter alternativ. Många naturliga behandlingar fokuserar på att minska stress och minska smärta. Du kan använda dem ensamma eller tillsammans med traditionella medicinska behandlingar.

Naturläkemedel för fibromyalgi inkluderar:

• sjukgymnastik
• akupunktur
• 5-hydroxitryptofan (5-HTP)
• meditation
• yoga, använd med försiktighet om hypermobilitet är närvarande
• tai chi
• träning
• Massage terapi
• en balanserad, hälsosam kost

Terapi kan potentiellt minska den stress som utlöser fibromyalgi symtom och depression.

Gruppterapi kan vara det mest prisvärda alternativet, och det ger dig en chans att träffa andra som går igenom samma problem.

Kognitiv beteendeterapi (CBT) är ett annat alternativ som kan hjälpa dig att hantera stressiga situationer. Individuell terapi är också tillgänglig om du föredrar en-mot-en-hjälp.

Det är viktigt att notera att de flesta alternativa behandlingar för fibromyalgi inte har studerats noggrant eller visat sig vara effektiva.

Fråga din vårdgivare om fördelarna och riskerna innan du testar någon av dessa behandlingar.

Fibromyalgi dietrekommendationer

Vissa människor rapporterar att de mår bättre när de följer en specifik dietplan eller undviker vissa livsmedel. Men forskning har inte visat att någon diet förbättrar fibromyalgi symtom.

Om du har fått diagnosen fibromyalgi, försök att äta en balanserad kost överlag. Näring är viktigt för att hjälpa dig att hålla din kropp frisk, förhindra att symtomen försämras och att ge dig en konstant energiförsörjning.

Koststrategier att tänka på:

• Ät frukt och grönsaker, tillsammans med fullkorn, mejeriprodukter med låg fetthalt och magert protein.
• Drick mycket vatten.
• Ät mer växter än kött.
• Minska mängden socker i din kost.
• Träna så ofta du kan.
• Arbeta för att uppnå och behålla din hälsosamma vikt.

Du kan upptäcka att vissa livsmedel gör dina symtom värre, såsom gluten eller MSG. Om så är fallet, håll ett ställe där du spårar vad du äter och hur du mår efter varje måltid.

Dela denna dagbok med din vårdgivare. De kan hjälpa dig att identifiera livsmedel som förvärrar dina symtom. Att undvika dessa livsmedel kan vara till nytta för att hantera dina symtom.

Fibromyalgi kan göra att du känner dig trött och utsliten.

Några livsmedel ger dig den energiboost du behöver för att få igenom din dag.

Fibromyalgi smärtlindring

Fibromyalgi kan vara obehagligt och konsekvent för att störa din dagliga rutin. Låt dig inte bara nöja dig med smärta. Prata med din vårdgivare om sätt att hantera det.

Ett alternativ är att ta smärtstillande medel som:

• aspirin
• ibuprofen
• naproxennatrium
• hjälp med obehag
• lägre smärtnivåer
• hjälper dig att bättre hantera ditt tillstånd

Dessa läkemedel minskar inflammation. Även om inflammation inte är en primär del av fibromyalgi, kan den förekomma som en överlappning med RA eller annat tillstånd. Smärtstillande medel kan hjälpa dig att sova bättre.

Observera att NSAIDS har biverkningar. Försiktighet rekommenderas om NSAID används under en längre tid, vilket vanligtvis är fallet vid hantering av kronisk smärtstillstånd.

Prata med din vårdgivare för att skapa en säker behandlingsplan som fungerar bra för att hjälpa dig att hantera ditt tillstånd.

Antidepressiva läkemedel och krampanfall är två andra läkemedelsklasser som din vårdgivare kan ordinera för att hantera din smärta.

Det mest effektiva smärtstillande läkemedlet finns inte i en medicinflaska.

Övningar som yoga, akupunktur och sjukgymnastik kan:

Fibromyalgi trötthet kan vara lika utmanande att hantera som smärta.

Lär dig några strategier som hjälper dig att sova bättre och känna dig mer vaken under dagen.

Att leva med fibromyalgi

Din livskvalitet kan påverkas när du lever med smärta, trötthet och andra symtom dagligen. Komplicerande saker är missförstånd som många människor har om fibromyalgi. Eftersom dina symtom är svåra att se är det lätt för dem omkring dig att avfärda din smärta som imaginär.

Vet att ditt tillstånd är verkligt. Var ihärdig i din strävan efter en behandling som fungerar för dig. Du kan behöva prova mer än en terapi eller använda några tekniker i kombination innan du börjar må bättre.

Luta dig till människor som förstår vad du går igenom, som:

• din vårdgivare
• nära vänner
• en terapeut

Var försiktig mot dig själv. Försök att inte överdriva det. Viktigast, ha tro på att du kan lära dig att hantera och hantera ditt tillstånd.

Fibromyalgi fakta och statistik

Fibromyalgi är ett kroniskt tillstånd som orsakar:

• utbredd smärta
• Trötthet
• svårigheter att sova
• depression

För närvarande finns det inget botemedel och forskare förstår inte helt vad som orsakar det. Behandlingen fokuserar på mediciner och livsstilsförändringar för att underlätta symtomen.

Cirka 18 år och äldre, eller cirka 2 procent av befolkningen, har diagnostiserats med fibromyalgi. De flesta fibromyalgi-fall diagnostiseras hos kvinnor, men män och barn kan också påverkas.

De flesta får diagnosen i medelåldern.

Fibromyalgi är ett kroniskt (långvarigt) tillstånd. Men vissa människor kan uppleva perioder av remissionstyp där deras smärta och trötthet förbättras.