Graviditet och gallblåsan: påverkas det?

Innehåll

• Hur fungerar gallblåsan?
• Hur kan graviditet påverka gallblåsans funktion?
• Symtom på gallblåsproblem under graviditeten
• Prata med din läkare om symtom
• Behandlingar för gallblåsproblem under graviditeten
• Kolestas av graviditetsbehandlingar
• Gallstenbehandlingar
• Nästa steg

Introduktion

Din gallblåsan kan vara ett relativt litet organ, men det kan orsaka stora problem under din graviditet. Förändringar under graviditeten kan påverka hur bra gallblåsan fungerar. Om gallblåsan påverkas (inte alla gravida kvinnor) kan det orsaka symtom och komplikationer som kan påverka ditt barns hälsa.

Att känna till symtomen kan hjälpa dig att få läkarvård innan det blir värre.

Hur fungerar gallblåsan?

Gallblåsan är ett litet organ som är ungefär i form av ett päron. Den är placerad strax under din lever. Gallblåsan är ett förvaringsorgan. Den lagrar extra galla som levern producerar som hjälper kroppen att smälta fetter. När en person äter en fettrik måltid släpper gallblåsan gall i tunntarmen.

Tyvärr är den här processen inte sömlös. Extra ämnen kan bilda hårda stenar i gallblåsan. Detta hindrar gallan från att lämna gallblåsan så lätt och kan orsaka problem.

Närvaron av en gallsten i gallblåsan hindrar inte bara gallan från att röra sig utan kan också orsaka inflammation. Detta kallas kolecystit. Om det orsakar svår smärta kan det vara en medicinsk nödsituation.

Din gallblåsan är avsedd att vara ett användbart förvaringsorgan. Om det inte hjälper dig och orsakar fler problem än fördelar kan en läkare ta bort det. Du behöver inte din gallblåsan för att leva. Din kropp passar till matsmältningsförändringarna som följer med att gallblåsan tas ut.

Hur kan graviditet påverka gallblåsans funktion?

Kvinnor är mer benägna än män att ha gallsten. Gravida kvinnor löper en särskilt hög risk eftersom deras kroppar gör mer östrogen.

Tillsatt östrogen i kroppen kan leda till en ökad mängd kolesterol i gallan, samtidigt som gallblåsans sammandragningar minskar. Läkare kallar saktningen av gallblåsans sammandragningar under graviditeten kolestas under graviditeten. Detta betyder att gallan inte undgår gallblåsan lika lätt.

Kolestas av graviditet är förknippad med ökad risk för graviditetskomplikationer.

Exempel på dessa komplikationer inkluderar:

• passerar mekonium (avföring) före födseln, vilket kan påverka barnets andning
• för tidig födsel
• dödfödsel

Symtom på gallblåsproblem under graviditeten

Kolestas av graviditet kan orsaka mycket specifika symtom. Dessa inkluderar:

• intensiv klåda (vanligaste symptomen)
• gulsot, där en persons hud och ögon får en gul nyans eftersom det finns för mycket bilirubin (en avfallsprodukt som bryter ner röda blodkroppar) i en persons blod
• urin som är mörkare än vanligt

Kolestas av graviditet kan ibland vara svårt för en gravid kvinna att känna igen. Det beror på att hennes växande mage kan få huden att klia när den sträcker sig. Men klåda relaterad till gallblåsan beror på att gallsyror som byggs upp i blodet kan leda till intensiv klåda.

Gallsten kan orsaka följande symtom. Dessa attacker uppträder ofta efter en fettrik måltid och varar ungefär en timme:

• gulsot utseende
• illamående
• smärta i övre högra eller mellersta delen av magen där gallblåsan är (det kan vara kramp, värk, tråkigt och / eller skarpt)

Om smärtan inte försvinner på några timmar kan det tyda på att något allvarligare händer med gallblåsan.

Prata med din läkare om symtom

Vissa gravida kvinnor kan utveckla gallsten utan att någonsin veta om dem. Kända som "tysta gallstenar" påverkar inte gallblåsans funktioner. Men gallstenar som blockerar kanalerna där gallblad kan orsaka det som kallas en "gallblåsanattack." Ibland försvinner dessa symtom efter en timme eller två. Ibland kvarstår de.
Om du upplever följande symtom som inte försvinner efter en till två timmar, kontakta din läkare och uppsök akut läkarvård:

• frossa och / eller låg feber
• mörkfärgad urin
• gulsot utseende
• ljusa avföring
• illamående och kräkningar
• magont som varar mer än fem timmar

Detta är symtom som en gallsten har lett till inflammation och infektion.

Om du upplever vad du tror kan ha varit en gallblåsanattack men dina symtom försvann är det fortfarande viktigt att komma i kontakt med din läkare under ordinarie öppettider.

Din läkare kanske vill träffa dig för att se till att allt går bra med ditt barn. Tyvärr, om du har haft en gallblåsanattack, ökar chanserna att få en annan.

Behandlingar för gallblåsproblem under graviditeten

Kolestas av graviditetsbehandlingar

En läkare kan ordinera ett läkemedel som kallas ursodeoxikolsyra (INN, BAN, AAN) eller ursodiol (Actigall, Urso) till kvinnor med svår klåda relaterad till kolestas under graviditeten.

Hemma kan du suga i ljummet vatten (extremt varmt vatten kan vara skadligt för ditt barn) för att minska hudklåda. Användning av kalla kompresser kan också bidra till att minska klåda.

Observera att vissa behandlingar som du normalt kan använda för klåda i huden, som en antihistamin eller hydrokortisonkräm, inte hjälper gallblåsrelaterad hudklåda. De kan också skada ditt barn. Under graviditeten är det bäst att undvika dem.

Det finns en större risk för graviditetskomplikationer med kolestas under graviditeten, så en läkare kan inducera förlossning vid 37-veckorsgränsen om barnet verkar vara friskt på annat sätt.

Gallstenbehandlingar

Om en kvinna upplever gallsten som inte orsakar extrema symtom och obehag, rekommenderar en läkare vanligtvis vaksam väntan. Men gallsten som hindrar urinblåsan från att tömmas helt eller orsakar en infektion i kroppen kan kräva operation. Att utföra kirurgi under graviditet är inte en föredragen behandling, men det är möjligt att en kvinna säkert kan få bort gallblåsan under graviditeten.

Avlägsnande av gallblåsan är den näst vanligaste icke-obetriska operationen under graviditeten. Det vanligaste är borttagning av appendix.

Nästa steg

Om du upplever kolestas under graviditeten är chansen att du får tillståndet om du blir gravid igen. Var som helst från hälften till två tredjedelar av kvinnorna som hade kolestas av graviditeten tidigare kommer att få det igen.

Att äta en hälsosam diet med låg fetthalt under graviditeten kan minska risken för gallblåsesymtom. Detta kan hjälpa dig och ditt barn friska. Men låt alltid din läkare veta om du har symtom som involverar gallblåsan. Detta gör att din läkare kan göra den bästa planen för dig och ditt barn.