Att bli gravid med endometrios: är det möjligt?

Innehåll

• Översikt av endometrios
• Symtom på endometrios
• Hur påverkar endometrios graviditeten?
• När ska du träffa din läkare
• Ska du träffa en specialist för endometrios?
• Hjälp för endometriosrelaterad infertilitet
• Hur du förbättrar dina chanser att bli gravid med endometrios
• Utsikter för endometrios och fertilitet

Introduktion

Endometrios är ett smärtsamt tillstånd. Det har potential att påverka kvinnans fertilitet. Lyckligtvis finns behandlingar tillgängliga.

Slemhinnan i livmodern kallas endometrium. Denna unika vävnad är ansvarig för menstruationen, inklusive när den släpper ut och orsakar blödning. Detta händer när du får din menstruation.

När en kvinna har endometrios växer denna vävnad på platser som den inte borde. Exempel inkluderar dina äggstockar, tarmar eller vävnad som leder ditt bäcken.

Här är en översikt över endometrios, vad du behöver veta om du försöker bli gravid och behandlingsalternativ.

Översikt av endometrios

Problemet med att ha endometriumvävnad i andra delar av kroppen är att vävnaden bryts ner och blöder precis som i livmodern. Men blodet har ingenstans att gå.

Med tiden utvecklas detta blod och vävnad till cystor, ärrvävnad och vidhäftningar. Detta är ärrvävnad som får organen att binda ihop.

De flesta behandlingar för endometrios syftar till att förhindra ägglossning. Ett exempel är att ta p-piller. När du försöker bli gravid slutar du ta dessa behandlingar.

Symtom på endometrios

Det vanligaste symptomet på endometrios är smärta, inklusive bäckenvärk och starka kramper. Men infertilitet kan tyvärr också vara ett symptom och bieffekt av endometrios.

Uppskattningsvis en tredjedel till hälften av kvinnorna med endometrios rapporterar svårigheter att bli gravid.

Hur påverkar endometrios graviditeten?

Infertilitet på grund av endometrios kan relateras till flera orsaker. Den första är om endometrios påverkar äggstockarna och / eller äggledarna.

Ett ägg måste resa från äggstocken, förbi äggledaren och till livmodern för befruktning innan det implanteras i livmoderns slemhinna. Om en kvinna har endometrios i äggledarens foder kan vävnaden hindra ägget från att röra sig till livmodern.

Det är också möjligt att endometrios kan skada kvinnans ägg eller en mans sperma. Medan läkare inte vet exakt varför detta inträffar är en teori att endometrios orsakar större nivåer av inflammation i kroppen.

Kroppen släpper ut föreningar som kan skada eller förstöra en kvinnas ägg eller en mans sperma. Detta kan hindra dig från att bli gravid.

När ska du träffa din läkare

Vissa läkare kan rekommendera att du ser en infertilitetsspecialist innan du ens funderar på att bli gravid.

En specialist på infertilitet kan genomföra blodprov, såsom ett AMH-test (anti-mullerian hormone). Detta test speglar din återstående äggtillförsel. En annan term för äggförsörjning är "äggstocksreserv". Kirurgiska endometriosbehandlingar kan minska din äggstocksreserv, så du kanske vill överväga detta test när du funderar på endometriosbehandlingar.

Det enda sättet att verkligen diagnostisera endometrios är kirurgi för att identifiera områden där endometrium är närvarande. Men dessa operationer kan leda till ärrbildning som påverkar fertiliteten.

Ska du träffa en specialist för endometrios?

Om du tänker framåt till en tid då du kanske vill bli gravid kan du träffa din gynekolog eller en fertilitetsspecialist när du initialt funderar på endometriosbehandlingar. I vissa fall kan en fertilitetsspecialist rekommendera operation för att avlägsna tillväxt som hindrar en kvinna från att bli gravid.

Men om du har haft oskyddat sex med din partner i sex månader och ännu inte har blivit gravid, kontakta din läkare. Om du inte har fått diagnosen endometrios men upplever några av symtomen på tillståndet är det viktigt att du delar dessa med din läkare.

Din läkare kan utföra tester, såsom blodprov och en fysisk undersökning, för att avgöra om det finns några första ingrepp som de kan föreslå. Din läkare kan också hänvisa dig till en infertilitetsspecialist.

Hjälp för endometriosrelaterad infertilitet

Om du har haft svårt att bli gravid på grund av endometrios, kanske du vill se en infertilitetsspecialist. Denna specialist kan arbeta med din läkare för att bestämma svårighetsgraden av din endometrios och vad som kan bidra till din infertilitet.

Exempel på behandlingar för endometriosrelaterad infertilitet inkluderar:

• Frysa dina ägg: Endometrios kan påverka din äggstocksreserv, så vissa läkare kan rekommendera att du bevarar dina ägg nu om du vill bli gravid senare. Det här alternativet kan vara kostsamt och täcks vanligtvis inte av försäkring.
• Superovulation och intrauterin insemination (SO-IUI): Detta är ett alternativ för kvinnor som har normala äggledare, mild endometrios och vars partner har spermier av god kvalitet.
• En läkare kommer att ordinera fertilitetsmedicin som Clomiphene. Dessa läkemedel hjälper till att producera två till tre mogna ägg. En läkare kan också ordinera progestininjektioner.
• En kvinna kommer regelbundet att genomgå ultraljud för att säkerställa att äggen är som mest mogna. När äggen är färdiga sätter en läkare in en partners insamlade spermier.
• In vitro fertilisering (IVF): Denna behandling innebär att man extraherar ett ägg från dig och spermier från din partner. Ägget befruktas sedan utanför kroppen och implanteras i livmodern.

Framgångsgraden för IVF är 50 procent för kvinnor som inte har endometrios. Men många kvinnor med endometrios har framgångsrikt blivit gravida tack vare IVF-behandlingar. IVF rekommenderas ofta för kvinnor med måttlig till svår endometrios eller för kvinnor vars kroppar inte har svarat på andra behandlingar.

Hur du förbättrar dina chanser att bli gravid med endometrios

För närvarande finns det inga bevis för att läkemedelsintag kan förbättra kvinnans chanser att bli gravid. Men läkare kan ordinera läkemedel, såsom progestiner, som ett sätt att öka mängden graviditetshormoner i en kvinnas kropp.

Det är också viktigt att leva en hälsosam livsstil som möjligt när du har endometrios och försöker bli gravid. Detta kan minska inflammation i kroppen och förbereda den för att hjälpa ditt barn att växa och trivas under en hälsosam graviditet.

Exempel på steg du kan ta är:

• bibehålla en hälsosam vikt
• äta en hälsosam kost rik på frukt, grönsaker, fullkorn och magra proteiner
• dagligen delta i måttlig träning (exempelvis gå, lyfta vikter och delta i en aerobics-klass)

Tänk på att ålder kan vara en faktor för alla kvinnor som vill bli gravida. Högre fertilitetsnivåer är förknippade med yngre ålder. Kvinnor i åldrarna 35 år och äldre löper större risk för både infertilitet och missfall än yngre kvinnor.

Utsikter för endometrios och fertilitet

Kvinnor med endometrios har högre frekvenser av:

• för tidig leverans
• preeklampsi
• placentakomplikationer
• kejsarsnitt

Den goda nyheten är att det finns många kvinnor varje dag med endometrios som blir gravida och till sist levererar en frisk baby. Nyckeln är att börja diskutera dina uppfattningsalternativ, ibland till och med innan du funderar på att bli gravid. När du försöker bli gravid, kontakta din läkare om du inte har blivit gravid efter sex månader.