Gummibiopsi

Innehåll

• Vad är en tandköttsbiopsi?
• Typer av gummibiopsier
• Incisional biopsi
• Excisional biopsi
• Perkutan biopsi
• Borstbiopsi
• Vad används ett gummibiopsitest för?
• Förbereder sig för en tandköttsbiopsi
• Vad du kan förvänta dig under en tandköttsbiopsi
• Förbereda området
• Incisional eller excisional öppen biopsi
• Perkutan fin nålbiopsi
• Perkutan kärnnålbiopsi
• Borstbiopsi
• Hur är återhämtningen?
• Finns det några risker för en tandköttsbiopsi?
• Resultat av en tandköttsbiopsi

Vad är en tandköttsbiopsi?

En tandköttsbiopsi är ett medicinskt förfarande där en läkare tar bort ett vävnadsprov från tandköttet. Provet skickas sedan till ett laboratorium för testning. Gingiva är ett annat ord för tandkött, så en tandköttsbiopsi kallas också en tandköttsbiopsi. Tandköttvävnaden är den vävnad som omedelbart omger och stöder dina tänder.

Läkare använder en tandköttsbiopsi för att diagnostisera orsaker till onormal tandköttvävnad. Dessa orsaker kan inkludera oral cancer och icke-cancerösa tillväxt eller lesioner.

Typer av gummibiopsier

Det finns flera olika typer av gummibiopsier.

Incisional biopsi

En snittgummibiopsi är den vanligaste metoden för gummibiopsi. Din läkare kommer att ta bort en del av misstänkt vävnad och undersöka den under ett mikroskop.

En patolog kan avgöra om det finns cancerceller i den borttagna tandköttvävnaden. De kan också verifiera cellernas ursprung eller om de har spridit sig till tandköttet någon annanstans i kroppen.

Excisional biopsi

Under en excisional tuggummibiopsi kan din läkare ta bort en hel tillväxt eller lesion.

Denna typ av biopsi används normalt för att ta ut en liten skada som är lätt att nå. Din läkare kommer att ta bort tillväxten tillsammans med en del av den närliggande friska vävnaden.

Perkutan biopsi

Perkutana biopsier är procedurer där en läkare sätter in en biopsinål genom huden. Det finns två olika typer: fin nålbiopsi och kärnnålbiopsi.

En fin nålbiopsi fungerar bäst för lesioner som är lätta att se och känna. En kärnnålbiopsi ger mer vävnad än en fin nålbiopsi. Detta kan vara användbart när mer vävnad krävs för att din läkare ska kunna ställa en diagnos.

Borstbiopsi

En borstbiopsi är ett icke-invasivt förfarande. Din läkare kommer att samla vävnad genom att kraftigt gnugga en borste mot det onormala området av tandköttet.

En borstbiopsi är ofta din doktors första steg om dina symtom inte kräver en omedelbar, mer invasiv biopsi. Den används för en första utvärdering.

Om testresultaten visar misstänkta eller onormala celler eller cancer, kommer din läkare sannolikt att göra en snitt- eller perkutan biopsi för att bekräfta en diagnos.

Vad används ett gummibiopsitest för?

En tuggummibiopsi testar för onormal eller misstänksam tandköttvävnad. Din läkare kan rekommendera det för att hjälpa till att diagnostisera:

• en sår eller skada på tandköttet som varar längre än två veckor
• en vit eller röd plåster på tandköttet
• sår på tandköttet
• svullnad av tandköttet som inte försvinner
• förändringar i tandköttet som orsakar lösa tänder eller proteser

En tandköttsbiopsi kan också användas tillsammans med avbildningstester för att avslöja stadiet av befintlig tandköttcancer. Bildtest inkluderar röntgen, CT-skanning och MR-skanning.

Informationen från tandköttsbiopsin, tillsammans med resultaten av avbildningstester, kan hjälpa din läkare att diagnostisera tandköttscancer så tidigt som möjligt. En tidigare diagnos innebär mindre ärrbildning från avlägsnande av tumörer och en högre överlevnadsgrad.

Förbereder sig för en tandköttsbiopsi

Vanligtvis behöver du inte göra mycket för att förbereda dig för en tandköttsbiopsi.

Tala om för din läkare om du tar receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel eller växtbaserade tillskott. Diskutera hur dessa ska användas före och efter testet.

Vissa läkemedel kan påverka resultaten av en tandköttsbiopsi. Dessa inkluderar läkemedel som påverkar blodkoagulering, som blodförtunnande medel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin eller ibuprofen.

Din läkare kan ge speciella instruktioner om du tar något av dessa läkemedel.

Du kan behöva sluta äta några timmar innan din tandköttsbiopsi.

Vad du kan förvänta dig under en tandköttsbiopsi

En tandköttsbiopsi uppträder vanligtvis som ett öppenvårdsförfarande på ett sjukhus eller på din läkarmottagning. En läkare, tandläkare, tandläkare eller munkirurg utför vanligtvis biopsi. En periodontist är en tandläkare som är specialiserad på sjukdomar relaterade till tandköttet och munvävnaden.

Förbereda området

Först kommer din läkare att sterilisera tandköttsvävnaden med något aktuellt, till exempel en kräm. Sedan kommer de att injicera en lokalbedövning för att bedöva tandköttet. Detta kan sveda. Istället för en injektion kan din läkare välja att spruta ett smärtstillande medel på din tandköttvävnad.

Din läkare kan använda en kindupprullare för att göra det lättare att komma åt hela munnen. Detta verktyg förbättrar också belysningen i munnen.

Om skadan är svår att nå kan du få allmänbedövning. Detta kommer att sätta dig i en djup sömn under hela proceduren. På så sätt kan din läkare röra sig runt munnen och nå svåra områden utan att orsaka smärta.

Incisional eller excisional öppen biopsi

Om du har en öppen biopsi med snitt eller excision, kommer din läkare att göra ett litet snitt genom huden. Du kan känna något tryck eller mindre obehag under proceduren. Det aktuella bedövningsmedel som din läkare använder bör förhindra att du känner smärta.

Elektrokauterisering kan vara nödvändig för att stoppa blödning. Denna procedur innebär att man använder en elektrisk ström eller laser för att täta blodkärl. I vissa fall kommer din läkare att använda stygn för att stänga det öppna området och påskynda din återhämtning. Ibland är stygnen absorberbara. Detta innebär att de löses upp naturligt. Om inte, måste du återvända om ungefär en vecka för att ta bort dem.

Perkutan fin nålbiopsi

Om du har en perkutan fin nålbiopsi, kommer din läkare att sätta in en nål genom lesionen på tandköttet och extrahera några celler. De kan upprepa samma teknik vid flera olika punkter i det drabbade området.

Perkutan kärnnålbiopsi

Om du har en perkutan nålbiopsi, kommer din läkare att trycka ett litet cirkulärt blad på det drabbade området. Nålen skär ut en huddel med en rund kant. Dra i mitten av området, kommer din läkare att extrahera en plugg, eller kärna, av celler.

Du kan höra ett högt klickande eller poppande ljud från den fjäderbelastade nålen när vävnadsprovet dras ut. Det är sällan mycket blödning från platsen under denna typ av biopsi. Området läker vanligtvis utan stygn.

Borstbiopsi

Om du har en penselbiopsi kanske du inte behöver någon lokal eller lokalbedövning på platsen. Din läkare kommer att gnugga en pensel kraftigt mot det onormala området i tandköttet. Du kan bara uppleva minimal blödning, obehag eller smärta under denna procedur.

Eftersom tekniken inte är invasiv behöver du inte stygn efteråt.

Hur är återhämtningen?

Efter din tandköttsbiopsi kommer domningar i tandköttet att gradvis försvinna. Du kan återuppta dina normala aktiviteter och diet samma dag.

Under din återhämtning kan biopsisidan vara öm i några dagar. Din läkare kan be dig att undvika att borsta runt platsen under en vecka. Om du fick stygn kan du behöva återvända till din läkare eller tandläkare för att få bort dem.

Kontakta din läkare om tandköttet:

• blöda
• bli svullen
• förbli öm under lång tid

Finns det några risker för en tandköttsbiopsi?

Långvarig blödning och infektion i tandköttet är två potentiellt allvarliga men sällsynta risker för tandköttsbiopsi.

Kontakta din läkare om du upplever:

• överdriven blödning på biopsiplatsen
• ömhet eller smärta som varar längre än några dagar
• svullnad i tandköttet
• feber eller frossa

Resultat av en tandköttsbiopsi

Vävnadsprovet som tas under din tandköttsbiopsi går till ett patologilaboratorium. En patolog är en läkare som är specialiserad på vävnadsdiagnos. De kommer att undersöka biopsiprovet under ett mikroskop.

Patologen kommer att identifiera tecken på cancer eller andra avvikelser och göra en rapport till din läkare.

Förutom cancer kan ett onormalt resultat från en tandköttsbiopsi visa:

• Systemisk amyloidos. Detta är ett tillstånd där onormala proteiner, som kallas amyloider, byggs upp i dina organ och sprids till andra delar av kroppen, inklusive tandköttet.
• Trombotisk trombocytopen purpura (TTP). TPP är en sällsynt, potentiellt dödlig blodproppssjukdom som kan orsaka blödning i tandköttet.
• Godartade munskador eller infektioner.

Om resultaten av din borstbiopsi visar precancerösa eller cancerceller kan du behöva en excisional eller perkutan biopsi för att bekräfta diagnosen innan behandlingen påbörjas.

Om din biopsi visar tandköttcancer kan din läkare välja en behandlingsplan baserat på cancerstadiet. Tidig diagnos av tandköttcancer kan hjälpa till att se till att du har bästa chansen att lyckas med behandling och återhämtning.