Vad är inguinal herniorrhaphy och hur det görs

Innehåll

• Hur förberedelserna ska vara
• Hur görs operationen
• 1. Öppna inguinal herniorrhaphy
• 2. Inguinal herniorrhaphy genom laparoskopi
• Skötsel efter operationen
• Möjliga komplikationer

Inguinal herniorrhaphy är operationen för behandling av ljumskbråck, som är en utbuktning i ljumskområdet som orsakas av den del av tarmen som lämnar den inre väggen i buken på grund av avslappning av musklerna i detta område.

Denna operation bör göras så snart inguinal bråck diagnostiseras, så att det inte förekommer någon tarmstrypning där det saknas blodcirkulation till tarmen vilket leder till symtom på svår kräkningar och kolik. Se vad som är symtomen på ljumskbråck.

Innan inguinal herniorrhaphy kan kirurgen begära blod- och avbildningstester för att bedöma personens hälsotillstånd, och beroende på storleken på bråck, comorbiditeter och personens ålder, kommer öppen eller videokirurgi att anges. Efter det kirurgiska ingreppet rekommenderas en tre dagars vila och körning och viktökning bör undvikas i 4 till 6 veckor.

Hur förberedelserna ska vara

Innan du utför inguinal herniorrhaphy, kan läkaren beställa en serie tester, såsom blodantal, koagulogram, blodglukos- och njurfunktionstester som tjänar till att bedöma personens hälsotillstånd.

Anestesiologen kommer också att göra bedömningar av personens hälsa, förutom att samla in information om vikt, längd, möjliga allergier och mediciner i vanligt bruk. Bukremmar och band kan rekommenderas att innehålla ljumskbråck fram till operationsdagen, vilket förhindrar att tillståndet försämras.

Dagen före operationen är det nödvändigt att undvika att göra mycket intensiva fysiska aktiviteter och om personen tar något antikoagulerande läkemedel, som används för att "tunna" blodet, rekommenderar läkaren att sluta ta det innan operationen. Dessutom rekommenderas det att fasta från 8 till 12 timmar för inguinal herniorrhaphy.

Hur görs operationen

Inguinal herniorrhaphy kan göras på två sätt beroende på personens hälsa och svårighetsgraden av bråck:

1. Öppna inguinal herniorrhaphy

I de flesta fall utförs öppen inguinal herniorrhaphy under epidural anestesi, som appliceras på ryggradsnerven och tar bort känsligheten endast från den nedre delen av kroppen, men den kan också utföras under lokalbedövning. I denna operation gör kirurgen ett snitt, som kallas ett snitt, i ljumskområdet och återinför den del av tarmen som ligger utanför buken.

Generellt förstärker kirurgen musklerna i ljumskområdet med hjälp av ett syntetiskt nät för att förhindra bråck från att återvända till samma plats. Materialet på denna duk är gjord av polypropen och absorberas lätt av kroppen med mycket låga avstötningsrisker.

2. Inguinal herniorrhaphy genom laparoskopi

Inguinal herniorrhaphy genom laparoskopi är kirurgi som utförs under generell anestesi och består av tekniken där kirurgen gör små snitt i buken, inför koldioxid i bukhålan och placerar sedan ett tunt rör med en ansluten videokamera.

Från bilderna som återges på en bildskärm använder kirurgen instrument, såsom pincett och mycket fina saxar, för att reparera bråck i inguinalområdet och placera en stödskärm i slutet av proceduren. Återhämtningstiden för denna typ av operation tenderar att vara kortare än för öppen operation.

Personer som genomgår laparoskopisk operation upplever vanligtvis en något kortare återhämtningstid. Läkaren kan dock avgöra att laparoskopisk kirurgi inte är det bästa alternativet om bråck är mycket stor eller om personen har haft bäckenoperation.

Skötsel efter operationen

Strax efter inguinal herniorrhaphy kan personen uppleva obehag i ljumskområdet, men läkemedel kommer att ges för att lindra smärta direkt efter ingreppet. För det mesta är den som genomgår denna operation på sjukhus i genomsnitt 1 dag för observation.

För att undvika komplikationer från operationen rekommenderas att återgå till normala aktiviteter efter en vecka, undvika att köra i 5 dagar, vilket gör det nödvändigt att inte anstränga sig för mycket eller att gå upp i vikt i minst 4 veckor. För att lindra obehag på operationsplatsen kan du applicera en ispack de första 48 timmarna, två gånger om dagen i 10 minuter.

Dessutom kan läkaren ange användningen av bukremmar eller remmar för att förhindra att bråck återkommer tills platsen är helt läkt, modellen och tiden för användning av hängslen beror på svårighetsgraden av ljumskbråck och typ av operation genomförde.

Möjliga komplikationer

Efter operationen är det nödvändigt att vara uppmärksam på tecken på komplikationer som blödning och urladdning från skärningarna, eftersom de kan indikera infektion. Komplikationer relaterade till nätets placering kan förekomma, såsom vidhäftningar, tarmobstruktion, fibros eller förknippad med skador på ljumskens nerver, och detta identifieras främst av smärta vid operationen även efter en vecka efter procedur.

En annan komplikation som kan hända på grund av inguinal herniorrhaphy är urinretention, vilket är när personen inte kan tömma urinblåsan helt, men denna situation beror på vilken typ av anestesi som användes och den teknik som kirurgen närmar sig. Kolla in mer vad som är urinretention och hur behandlingen görs.