Hyperhidrosstörning (överdriven svettning)

Innehåll

• Hur man hanterar hyperhidros
• Typer och orsaker till hyperhidros
• Primär fokal hyperhidros
• Sekundär generaliserad hyperhidros
• Symtom på överdriven svettning
• När ska jag ringa min läkare?
• Hur diagnostiseras det?
• Behandlingsalternativ för överdriven svettning
• Specialiserad antiperspirant
• Jontofores
• Antikolinerga läkemedel
• Botox (botulinumtoxin)
• Kirurgi
• Huskurer
• Hur ser det ut?

Vad är hyperhidros?

Hyperhidrosstörning är ett tillstånd som leder till överdriven svettning. Denna svettning kan förekomma i ovanliga situationer, till exempel i kallare väder, eller utan någon utlösare alls. Det kan också orsakas av andra medicinska tillstånd, såsom klimakteriet eller hypertyreos.

Hyperhidros kan vara obehagligt. Flera behandlingsalternativ kan dock ge viss lättnad.

Omkring amerikaner har hyperhidros, men denna siffra kan vara underrapporterad. Många söker inte behandling eftersom de inte inser att de har ett behandlingsbart medicinskt tillstånd.

Hur man hanterar hyperhidros

Typer och orsaker till hyperhidros

Svettning är ett naturligt svar på vissa förhållanden, såsom varmt väder, fysisk aktivitet, stress och känslor av rädsla eller ilska. Med hyperhidros svettar du mer än vanligt utan någon uppenbar anledning. Den bakomliggande orsaken beror på vilken typ av hyperhidros du har.

Primär fokal hyperhidros

Svettning sker främst på dina fötter, händer, ansikte, huvud och underarmar. Det börjar vanligtvis i barndomen. Omkring personer med denna typ har en familjehistoria av överdriven svettning.

Sekundär generaliserad hyperhidros

Sekundär generaliserad hyperhidros är svettning orsakad av ett medicinskt tillstånd eller som en bieffekt av vissa mediciner. Det börjar vanligtvis i vuxenlivet. Med den här typen kan du svettas över hela kroppen eller i bara ett område. Du kan också svettas medan du sover.

Förhållanden som kan orsaka denna typ inkluderar:

• hjärtsjukdom
• cancer
• störningar i binjurarna
• stroke
• hypertyroidism
• klimakteriet
• ryggmärgsskador
• lungsjukdom
• Parkinsons sjukdom
• infektionssjukdomar, såsom tuberkulos eller HIV

Flera typer av receptbelagda läkemedel och receptfria läkemedel kan också orsaka hyperhidros. I många fall är svettning en sällsynt biverkning som de flesta inte upplever. Emellertid är överdriven svettning en vanlig bieffekt av antidepressiva medel som:

• desipraminerad (Norpramin)
• nortriptylin (Pamelor)
• protriptylin

Människor som tar pilokarpin mot muntorrhet eller zink som ett mineraltillskott kan också uppleva överdriven svettning.

Symtom på överdriven svettning

Symtom på överdriven svettning inkluderar:

• överdriven svettning som inträffat i minst sex månader utan någon uppenbar anledning
• svett som förekommer på båda sidor av kroppen i ungefär samma mängd
• incidenter av överdriven svettning minst en gång i veckan
• svettning som stör dina dagliga aktiviteter (som arbete eller relationer)
• överdriven svettning som började när du var yngre än 25 år
• svettas inte i sömnen
• en familjehistoria av hyperhidros

Dessa faktorer kan indikera att du har primär fokal hyperhidros. Du måste träffa en läkare för en mer exakt diagnos.

Svettning överallt eller överdrivet i ett område kan indikera att du har sekundär generaliserad hyperhidros. Det är viktigt att se din läkare för att ta reda på den bakomliggande orsaken.

Vissa tillstånd i samband med överdriven svettning kan vara allvarliga. Se till att du meddelar din läkare om du upplever andra ovanliga symtom tillsammans med svettning.

När ska jag ringa min läkare?

Överdriven svettning kan vara ett symptom på andra, mycket allvarliga tillstånd. Ring din läkare omedelbart om du upplever:

• svettning och viktminskning
• svettning som främst uppstår medan du sover
• svettningar som uppstår med feber, bröstsmärta, andfåddhet och snabb hjärtslag
• svettningar och bröstsmärtor, eller en känsla av tryck i bröstet
• svettning som är långvarig och oförklarlig

Hur diagnostiseras det?

Din läkare kommer att ställa frågor om din svettning, till exempel när och var det sker. De kommer också att utföra vissa tester, såsom blod- och urintester, för att avgöra om du har hyperhidros. De flesta läkare kommer att diagnostisera primär hyperhidros baserat på historik och fysisk undersökning. Det finns andra tester som kan bekräfta diagnosen, men de administreras inte rutinmässigt i daglig praxis.

Ett stärkelse-jodtest innebär att man sätter jod på det svettiga området. Stärkelse sprinklas på detta område när joden torkar. Om stärkelsen blir mörkblå har du överflödig svettning.

Ett papperstest innebär att man lägger en speciell typ av papper på det svettiga området. Papperet vägs efter att det absorberar din svett. En tyngre vikt innebär att du har svettat för mycket.

Din läkare kan också ordinera ett termoregulatoriskt test. I likhet med stärkelsejodtestet använder detta test ett speciellt pulver som är känsligt för fukt. Pulvret byter färg i områden där det är överdriven svettning.

Du kan sitta i en bastu eller svett skåp för testet. Om du har hyperhidros är det troligt att dina handflator svettar mer än förväntat när du är i svettskåpet.

Behandlingsalternativ för överdriven svettning

Det finns flera behandlingsalternativ för överdriven svettning.

Specialiserad antiperspirant

Din läkare kan ordinera en antiperspirant som innehåller aluminiumklorid. Denna antiperspirant är starkare än de som finns tillgängliga över disken och används ofta för att behandla milda fall av hyperhidros.

Jontofores

Denna procedur använder en enhet som levererar elektriska strömmar på låg nivå medan du är nedsänkt i vatten. Strömmarna levereras ofta till dina händer, fötter eller armhålor för att tillfälligt blockera dina svettkörtlar.

Antikolinerga läkemedel

Antikolinerga läkemedel kan ge lindring för generaliserad svettning. Dessa läkemedel, såsom glykopyrrolat (Robinul), förhindrar acetylkolin från att fungera. Acetylkolin är en kemikalie som din kropp producerar som hjälper till att stimulera dina svettkörtlar.

Det tar ungefär två veckor att arbeta med dessa läkemedel och kan orsaka biverkningar som förstoppning och yrsel.

Botox (botulinumtoxin)

Botox-injektioner kan användas för att behandla svår hyperhidros. De blockerar nerverna som stimulerar dina svettkörtlar. Du behöver vanligtvis flera injektioner innan behandlingen blir effektiv.

Kirurgi

Om du bara svettas i armhålorna kan kirurgi kunna behandla ditt tillstånd. Ett förfarande innebär att du tar bort svettkörtlarna i dina armhålor. Ett annat alternativ är att ha en endoskopisk bröstsympatektomi. Det handlar om att skära ner nerverna som leder meddelanden till dina svettkörtlar.

Huskurer

Du kan också försöka minska svettningen genom att:

• med receptfria antiperspiranter på det drabbade området
• badar dagligen för att bli av med bakterier
• bär skor och strumpor gjorda av naturliga material
• låta dina fötter andas
• byta strumpor ofta

Hur ser det ut?

Primär fokal hyperhidros är ett behandlingsbart tillstånd. Din läkare hjälper dig att utveckla en behandlingsplan så att du kan hantera dina symtom.

Överdriven svettning orsakad av ett underliggande tillstånd kan försvinna när detta tillstånd behandlas. Behandlingar för sekundär generaliserad hyperhidros beror på det underliggande tillstånd som orsakar svettning. Tala med din läkare om du tror att din svettning är en biverkning av ett läkemedel. De kommer att avgöra om det är möjligt för dig att byta medicin eller sänka dosen.