Irritabelt tarmsyndrom vs. karcinoidsyndrom

Innehåll

• Vilka är de viktigaste symptomen på MCT?
• Vilka är symtomen på IBS?
• Vilka är några av de viktigaste skillnaderna mellan IBS och MCT?
• Ålder vid diagnos
• Rodnad, väsande andning eller andningssvårigheter
• Viktminskning
• Fortsatta buksymtom
• Takeaway

Läkare blir bättre på att diagnostisera metastaserande karcinoida tumörer (MCT). Emellertid kan de olika symptomen på en MCT ibland leda till fel diagnos och felaktig behandling tills en karcinoidtumör avslöjas ligga bakom dessa symtom. Enligt National Organization for Rare Disorders diagnostiseras ofta carcinoida tumörer initialt som irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller Crohns sjukdom eller som ett symptom på klimakteriet hos kvinnor.

Att veta skillnaderna mellan symtomen på karcinoidsyndrom och IBS kan ge dig en uppfattning om vilket tillstånd du kan ha och vad du bör be din läkare att ta reda på.

Vilka är de viktigaste symptomen på MCT?

Enligt tidskriften American Family Physician orsakar de flesta karcinoida tumörer inga symtom. Ofta upptäcker en kirurg en av dessa tumörer när han utför operation för ett annat problem, såsom akut pankreatit, blockering av en persons tarm eller sjukdomar som involverar en kvinnas reproduktionskanal.

Karcinoida tumörer kan utsöndra ett antal hormoner som påverkar din kropp, den viktigaste är serotonin. Ökat serotonin i kroppen kan stimulera tarmen och orsaka IBS-liknande symtom, särskilt diarré. Andra symtom associerade med MCT inkluderar:

• rodnad
• hjärtproblem som orsakar oregelbundna hjärtslag och förändringar i blodtrycket, vanligtvis sänker blodtrycket
• muskel- och ledvärk
• väsande andning

Diarrén i samband med MCT är vanligtvis värre efter att en person äter mat som innehåller ett ämne som kallas tyramin. Livsmedel som har tyramin inkluderar vin, ost och choklad.

Med tiden kan buksymptom relaterade till MCT ha ytterligare skadliga effekter. Dessa inkluderar viktminskning eftersom avföring passerar så snabbt genom tarmarna att din kropp inte har tid att absorbera näringsämnen. Dehydrering och undernäring kan också uppstå av liknande skäl.

Vilka är symtomen på IBS?

IBS är ett tillstånd som påverkar tjocktarmen och orsakar frekvent irritation som kan leda till konstant magbesvär. Exempel på symtom associerade med IBS inkluderar:

• förstoppning
• kramper
• diarre
• gas
• magont

Vissa personer med IBS upplever växlande anfall av förstoppning och diarré. Som med en MCT förvärras IBS ofta när en person äter vissa typer av livsmedel, som choklad och alkohol. Andra livsmedel som är kända för att orsaka IBS-symtom inkluderar:

• korsblommiga grönsaker som broccoli, blomkål och kål
• kryddig mat
• mat med hög fetthalt
• bönor
• mejeriprodukter

IBS orsakar vanligtvis inte fysisk skada på tarmarna. När en person har svåra symtom kan en läkare utföra en biopsi i tarmen för att leta efter skada eller sjukdom. Det är då läkaren kan upptäcka en MCT, om en finns.

Vilka är några av de viktigaste skillnaderna mellan IBS och MCT?

Med tanke på symtomen på IBS är det lätt att se hur en MCT kan diagnostiseras felaktigt som IBS. Vissa nyckelfaktorer kan dock leda till att en läkare rekommenderar diagnostiska tester för att utvärdera för en MCT.

Ålder vid diagnos

Medan en person kan uppleva IBS i alla åldrar, är det troligt att kvinnor under 45 år diagnostiseras med IBS, enligt Mayo Clinic. Däremot är medelåldern för en person med MCT att se symtom någonstans mellan 50 och 60.

Rodnad, väsande andning eller andningssvårigheter

En person med MCT kan uppleva väsande andning och diarré och krita dessa symtom upp till olika problem. Till exempel kan de skylla på väsande andning på en förkylning och deras diarré på IBS. Symtomen associerade med MCT är emellertid inte alltid koncentrerade till ett system i en persons kropp.

Att veta detta är det viktigt att du förklarar alla ovanliga symtom du har upplevt för din läkare, även om de verkar oberoende. Till exempel bör du dela om du inte bara har upplevt diarré utan också rodnad, väsande andning eller allmänna andningssvårigheter. I synnerhet uppträder diarré och rodnad samtidigt hos personer med MCT.

Viktminskning

Medan en person med IBS kan uppleva viktminskning relaterad till sin diarré, är det mer sannolikt att detta symptom uppträder med MCT eller ett annat allvarligare tillstånd. Viktminskning anses vara ett "rött flaggsymptom" att den bakomliggande orsaken inte är IBS, enligt Mayo Clinic.

Fortsatta buksymtom

Ofta kommer de med MCT att uppleva olika buksymptom i många år utan diagnos. Om dina symtom inte har svarat på behandlingen eller bara verkar förbättras med eliminering av tyramininnehållande ämnen från din kost, kan detta vara en signal att be din läkare att fortsätta gräva vidare.

Exempel på tester för att diagnostisera en MCT inkluderar:

• mäta din urin i 24 timmar för närvaron av 5-HIAA, en biprodukt av din kropp som bryter ner serotonin
• testa ditt blod för föreningen chromogranin-A
• med hjälp av bildskanningar, såsom CT- eller MR-skanningar, för att identifiera den potentiella platsen för en MCT

Takeaway

Den genomsnittliga tiden från början av MCT-symtom till diagnos är. Även om detta verkar mycket länge, illustrerar det hur svårt och ibland förvirrande det kan vara att diagnostisera en MCT.

Om du har symtom som sträcker sig bortom diarré, prata med din läkare om att göra en upparbetning för MCT. De flesta med MCT söker inte behandling förrän tumören har spridit sig och börjar orsaka ytterligare symtom. Men om du tar steg för ytterligare tester tidigt och din läkare diagnostiserar MCT, kan de kanske ta bort tumören och förhindra att den sprids.