Kan Ibuprofen förvärra symtomen på COVID-19?

Innehåll

• Varför kan ibuprofen förvärra infektionen?
• Vad är känt
• Vad du ska göra om du har symtom

Användningen av Ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) under SARS-CoV-2-infektion anses vara säker, eftersom det inte var möjligt att bekräfta sambandet mellan användningen av detta läkemedel och försämring av andningssymtom på COVID-pandemi.19.

Dessutom en studie genomförd i Israel ^[1] övervakade patienter som använde ibuprofen i en vecka före diagnosen COVID-19 och under behandling för symtomlindring tillsammans med paracetamol och fann att användningen av ibuprofen inte är relaterad till försämring av patienternas kliniska tillstånd.

Det finns alltså inga bevis för att användningen av ibuprofen kan öka sjukligheten och dödligheten för COVID-19 och därför är användningen av detta läkemedel indikerad av hälsovårdsmyndigheter och bör användas under medicinsk rekommendation.

Varför kan ibuprofen förvärra infektionen?

En studie publicerad i tidskriften Lancet Respiratory Medicine ^[2] konstaterar att ibuprofen kan förvärra symtomen hos personer med akuta virala luftvägsinfektioner, eftersom detta läkemedel skulle kunna öka uttrycket av ACE, som är receptom som finns i humana celler och som också binder till det nya koronaviruset. Detta uttalande baserades på det faktum att patienter med diabetes och hypertoni hade ett större antal uttryckta ACE-receptorer, använde ibuprofen och andra NSAID och utvecklade allvarlig COVID-19.

En annan studie med diabetiska råttor^[3], främjade användningen av ibuprofen i 8 veckor i lägre doser än rekommenderat, vilket resulterade i ökat uttryck av det angiotensinomvandlande enzymet 2 (ACE2) i hjärtvävnad.

Samma enzym, ACE2, verkar vara en av ingångspunkterna för virus i coronavirusfamiljen i celler, och av denna anledning antar vissa forskare att om det också finns en ökning av uttrycket av detta enzym hos människor, särskilt i lungan är det möjligt att viruset kan multiplicera snabbare och orsaka allvarligare symtom.

Vad är känt

Trots de publicerade studierna om det negativa sambandet mellan ibuprofen och COVID-19 indikerade Världshälsoorganisationen och andra hälsovårdsmyndigheter att det inte finns några vetenskapliga bevis för att användningen av ibuprofen inte skulle vara säker, eftersom de presenterade resultaten baserades på antaganden och ingen mänskliga studier har faktiskt genomförts. Dessutom har vissa studier visat att ^[4]:

• Det finns inga direkta bevis för att ibuprofen kan interagera med SARS-CoV-2;
• Det finns inga bevis för att ibuprofen är ansvarig för att öka uttrycket av det angiotensinomvandlande enzymet;
• Vissa in vitro-studier har visat att ibuprofen skulle kunna "bryta" ACE-receptorn, vilket gör det svårt för cellmembran-virusinteraktionen och minskar risken för att viruset kommer in i cellen via denna väg;
• Det finns inga bevis för att användningen av ibuprofen kan förvärra eller öka infektionsrisken.

Ytterligare studier behövs dock fortfarande för att bekräfta frånvaron av ett samband mellan SARS-CoV-2 och användningen av ibuprofen eller andra NSAID och för att säkerställa säker användning av dessa läkemedel.

Vad du ska göra om du har symtom

Vid milda symtom på COVID-19, såsom feber, svår hosta och huvudvärk, till exempel, förutom isolering, rekommenderas att du konsulterar läkaren så att vägledning kan ges om läkemedlet som ska användas för att lindra symtom, användning av paracetamol eller ibuprofen kan anges som ska användas enligt medicinsk rådgivning.

Men när symtomen är svårare och det kan finnas andningssvårigheter och bröstsmärtor är det bäst att gå till sjukhuset så att diagnosen COVID-19 kan bekräftas och mer specifik behandling kan startas med målet att förhindra andra komplikationer och främja personens livskvalitet. Förstå hur behandlingen görs för COVID-19.