Lamotrigin, oral tablett

Innehåll

• Viktiga varningar
• FDA-varningar
  
• Andra varningar
• Vad är lamotrigin?
• Varför det används
• Hur det fungerar
• Lamotrigin biverkningar
• Mer vanliga biverkningar
• Allvarliga biverkningar
• Lamotrigin kan interagera med andra mediciner
• Läkemedel mot anfall
• Hjärtarytmi läkemedel
• HIV-droger
• Orala preventivmedel
• Tuberkulosläkemedel
• Lamotrigin varningar
• Allergivarning
• Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
• Varningar för andra grupper
• Hur du tar lamotrigin
• Läkemedelsformer och styrkor
• Dosering för anfall hos personer med epilepsi
• Dosering för bipolär sjukdom
• Särskilda dosöverväganden
• Doseringsvarningar
• Ta enligt anvisningarna
• Viktiga överväganden för att ta lamotrigin
• Allmän
• Lagring
• Påfyllning
• Resa
• Självhantering
• Klinisk övervakning
• Tillgänglighet
• Förhandstillstånd
• Finns det några alternativ?

Höjdpunkter för lamotrigin

1. Lamotrigine oral tablett finns som märkesläkemedel och som generiska läkemedel. Varumärken: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD, och Lamictal ODT.
2. Lamotrigin finns i fyra former: orala tabletter med omedelbar frisättning, orala tabletter med förlängd frisättning, tuggbara orala tabletter och oralt sönderdelande tabletter (kan lösas på tungan).
3. Lamotrigin oral tablett är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla vissa typer av anfall hos personer med epilepsi. Det används också för att behandla bipolär sjukdom.

Viktiga varningar

FDA-varningar

• Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart låda varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
• Livshotande utslag: Detta läkemedel kan orsaka sällsynta men allvarliga utslag som kan vara livshotande. Dessa utslag kan förekomma när som helst, men det är troligt att de inträffar inom de första två till åtta veckorna efter att detta läkemedel startats. Öka inte dosen av detta läkemedel snabbare än vad din läkare säger. Din läkare kan få dig att sluta ta detta läkemedel vid första tecken på utslag.

Andra varningar

• Livshotande immunsystemreaktion: I sällsynta fall kan detta läkemedel orsaka en allvarlig immunsystemreaktion som kallas hemofagocytisk lymfohistiocytos (HLH). Denna reaktion leder till svår inflammation i hela kroppen, och utan snabb behandling kan den orsaka dödsfall. Vanliga symtom inkluderar feber, utslag och förstorade lymfkörtlar, lever och mjälte. De inkluderar också minskat antal blodkroppar, minskad leverfunktion och blodproppar.
• Varning om organskador: Detta läkemedel kan orsaka allvarliga problem för vissa delar av kroppen. Dessa inkluderar din lever och dina blodkroppar.
• Självmordsvarning: Detta läkemedel kan orsaka tankar på att skada dig själv. Ring din läkare om du märker några plötsliga förändringar i ditt humör, beteende, tankar eller känslor.

Vad är lamotrigin?

Lamotrigin är ett receptbelagt läkemedel. Den finns i fyra former som ska tas genom munnen (oralt): orala tabletter med omedelbar frisättning, orala tabletter med förlängd frisättning, orala tabletter som kan tuggas och tabletter som sönderfaller oralt (kan lösas på tungan).

Lamotrigin finns som märkesläkemedel Lamictal, Lamictal XR (förlängt utsläpp), Lamictal CD (tuggbar) och Lamictal ODT (löser sig på tungan). Det finns också som generiska läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversioner. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som varumärkesläkemedel.

Lamotrigin kan användas som en del av en kombinationsbehandling. Det betyder att du kan behöva ta det med andra mediciner.

Varför det används

Lamotrigin används för att behandla vissa typer av anfall hos personer med epilepsi. Det kan användas i kombination med andra läkemedel mot anfall. Eller så kan den användas ensam när du byter från andra läkemedel mot anfall.

Lamotrigin används också för långvarig behandling av en sinnesstörning som kallas bipolär sjukdom. Med detta tillstånd har en person extrema känslomässiga höjder och nedgångar.

Hur det fungerar

Lamotrigin tillhör en klass läkemedel som kallas antikonvulsiva medel eller antiepileptika (AED). En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

För personer med epilepsi minskar detta läkemedel frisättningen av ett ämne i din hjärna som kallas glutamat. Denna åtgärd förhindrar neuronerna i din hjärna från att bli för aktiva. Som ett resultat kan du få färre anfall.

För personer med bipolär sjukdom kan detta läkemedel påverka vissa receptorer i din hjärna som hjälper till att kontrollera ditt humör. Detta kan minska antalet humörsepisoder du har.

Lamotrigin biverkningar

Lamotrigin oral tablett kan orsaka dåsighet. Kör inte, använd tunga maskiner eller gör andra farliga aktiviteter förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.

Lamotrigin kan också orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå vid användning av lamotrigin inkluderar:

• yrsel
• dåsighet
• huvudvärk
• dubbel syn
• suddig syn
• illamående och kräkningar
• diarre
• magont
• problem med balans och samordning
• sömnproblem
• ryggont
• Täppt i näsan
• öm hals
• torr mun
• feber
• utslag
• darrning
• ångest

Om dessa effekter är milda kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Om de är svårare eller inte försvinner, tala med din läkare eller apotekspersonal.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare omedelbart om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Allvarliga hudutslag som kallas Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys. Symtom kan inkludera:
  • blåsor eller skalning av huden
  • nässelfeber
  • utslag
  • smärtsamma sår i munnen eller runt ögonen
• Multi-organ överkänslighet, som också kallas läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS). Symtom kan inkludera:
  • feber
  • utslag
  • svullna lymfkörtlar
  • svår muskelsmärta
  • frekventa infektioner
  • svullnad i ansiktet, ögonen, läpparna eller tungan
  • ovanlig blåmärken eller blödning
  • svaghet eller trötthet
  • gulning av din hud eller den vita delen av dina ögon
• Lågt antal blodkroppar. Symtom kan inkludera:
  • trötthet
  • svaghet
  • frekventa infektioner eller en infektion som inte försvinner
  • oförklarlig blåmärken
  • näsblod
  • blödning från tandköttet
• Förändringar i humör eller beteende. Symtom kan inkludera:
  • tankar om att döda dig själv
  • försöker skada eller döda dig själv
  • depression eller ångest som är ny eller blir värre
  • rastlöshet
  • panikattacker
  • sömnproblem
  • ilska
  • aggressivt eller våldsamt beteende
  • vredighet som är ny eller blir värre
  • farligt beteende eller impulser
  • extrem ökning av aktivitet och prat
• Aseptisk hjärnhinneinflammation (inflammation i membranet som täcker din hjärna och ryggmärg). Symtom kan inkludera:
  • huvudvärk
  • feber
  • illamående och kräkningar
  • stel nacke
  • utslag
  • att vara mer känslig för ljus än vanligt
  • muskelsmärtor
  • frossa
  • förvirring
  • dåsighet
• Hemofagocytisk lymfohistiocytos (HLH, en livshotande immunsystemreaktion). Symtom kan inkludera:
  • hög feber, vanligtvis över 101 ° F
  • utslag
  • förstorade lymfkörtlar

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger påverkar varje person olika kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Lamotrigin kan interagera med andra mediciner

Lamotrigine oral tablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med lamotrigin listas nedan.

Läkemedel mot anfall

Att ta vissa andra läkemedel mot anfall med lamotrigin kan sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• karbamazepin
• fenobarbital
• primidon
• fenytoin

Valproat, å andra sidan kan höja nivån av lamotrigin i din kropp. Detta kan orsaka ökade biverkningar som kan vara farliga.

Hjärtarytmi läkemedel

Dofetilide används för att behandla hjärtarytmier. Vid användning med lamotrigin kan nivåerna av dofetilid i kroppen ökas. Detta kan orsaka dödlig arytmi.

HIV-droger

Att ta lamotrigin med vissa läkemedel som används för att behandla HIV kan sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• lopinavir / ritonavir
• atazanavir / ritonavir

Orala preventivmedel

Om du tar lamotrigin med orala preventivmedel (de som innehåller östrogen och progesteron) kan du sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar.

Tuberkulosläkemedel

Rifampin används för att behandla tuberkulos. När det används med lamotrigin kan det sänka nivån av lamotrigin i kroppen. Detta kan påverka hur bra lamotrigin fungerar.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom droger interagerar olika hos varje person kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din vårdgivare om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.

Lamotrigin varningar

Detta läkemedel kommer med flera varningar.

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtom kan inkludera:

• utslag
• problem att andas
• svullnad i ansiktet, halsen, tungan
• nässelfeber
• klåda
• smärtsamma sår i munnen

Om du utvecklar dessa symtom, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med leversjukdom: Detta läkemedel behandlas av din lever. Om din lever inte fungerar bra kan mer av läkemedlet stanna kvar i kroppen längre. Detta riskerar ökade biverkningar. Din läkare kan sänka dosen av detta läkemedel.

För personer med njursjukdom: Detta läkemedel avlägsnas från kroppen genom dina njurar. Om dina njurar inte fungerar bra kan mer av läkemedlet stanna kvar i kroppen längre. Detta riskerar ökade biverkningar. Din läkare kan sänka dosen av detta läkemedel. Om dina njurproblem är allvarliga kan din läkare sluta använda din medicin eller kanske inte ordinera den.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Detta läkemedel är ett kategori C graviditetsläkemedel. Det betyder två saker:

1. Djurforskning har visat negativa effekter på fostret när mamman tar läkemedlet.
2. Det har inte gjorts tillräckligt med studier på människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka fostret.

Tala med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken.

Om du blir gravid när du tar detta läkemedel, kontakta din läkare omedelbart.

För kvinnor som ammar: Detta läkemedel finns i bröstmjölk och kan orsaka allvarliga biverkningar hos ett barn som ammar. Tala om för din läkare om du ammar ditt barn. Fråga om det bästa sättet att mata ditt barn medan du använder detta läkemedel.

Om du ammar när du tar detta läkemedel, följ ditt barn noga. Leta efter symtom som andningssvårigheter, tillfälliga episoder när andningen slutar, extrem sömnighet eller dålig sugning. Ring ditt barns läkare omedelbart om något av dessa symtom uppstår.

För barn: Det är inte känt om den omedelbara frisättningen av detta läkemedel är säker och effektiv för behandling av anfall hos barn yngre än 2 år. Det är inte heller känt om den förlängda versionen av detta läkemedel är säker och effektiv för barn yngre än 13 år.

Dessutom är det inte känt om omedelbar frisättning av detta läkemedel är säker och effektiv för behandling av bipolär sjukdom hos barn yngre än 18 år.

Hur du tar lamotrigin

Alla möjliga doser och läkemedelsformer kan inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar läkemedlet beror på:

• din ålder
• det tillstånd som behandlas
• svårighetsgraden av ditt tillstånd
• andra medicinska tillstånd du har
• hur du reagerar på den första dosen

Läkemedelsformer och styrkor

Generisk: Lamotrigin

• Form: oral tablett
• Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
• Form: tuggbar tablett
• Styrkor: 2 mg, 5 mg, 25 mg
• Form: oralt sönderfallande tablett (kan lösas upp på tungan)
• Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
• Form: tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Varumärke: Lamictal

• Form: oral tablett
• Styrkor: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Varumärke: Lamictal CD

• Form: tuggbar tablett
• Styrkor: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Varumärke: Lamictal ODT

• Form: oralt sönderfallande tablett (kan lösas upp på tungan)
• Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Varumärke: Lamictal XR

• Form: tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Dosering för anfall hos personer med epilepsi

Dosering av vuxna (åldrarna 18–64 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggtabletter, oralt sönderfallande tabletter)

• TAR med valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
  • Vecka 3–4: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 25–50 mg en gång per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 100–400 mg per dag.
• INTE tar karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 3–4: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 50 mg en gång per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 225–375 mg per dag, i två uppdelade doser.
• TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och tar INTE valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 50 mg varje dag.
  • Vecka 3–4: Ta 100 mg per dag, i två uppdelade doser.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 100 mg en gång per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 300–500 mg per dag, i två uppdelade doser.

Form med förlängd frisättning (tabletter)

• TAR med valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
  • Vecka 3–4: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 150 mg per dag.
  • Underhåll: Ta 200–250 mg per dag.
• INTE tar karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg varje dag.
  • Vecka 3–4: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 150 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 200 mg per dag.
  • Underhåll: Ta 300–400 mg per dag.
• TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och tar INTE valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 3–4: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 200 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 300 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 400 mg per dag.
  • Underhåll: Ta 400–600 mg per dag.

Omvandling från kompletterande terapi till monoterapi

Din läkare kan välja att stoppa dina andra läkemedel mot anfall och låta dig ta lamotrigin själv. Denna dosering kommer att skilja sig från vad som beskrivs ovan. Din läkare kommer långsamt att öka din dos av lamotrigin och sakta minska doserna av dina andra läkemedel mot anfall.

Omvandling från omedelbar frisättning till förlängd frisättning (XR) lamotrigin

Din läkare kan byta dig direkt från omedelbar frisättning av lamotrigin till förlängd frisättning (XR). Denna dosering kommer att skilja sig från vad som beskrivs ovan. När du har bytt till XR-formuläret kommer din läkare att övervaka dig för att se till att dina kramper är under kontroll. Din läkare kan ändra din dos baserat på hur du svarar på behandlingen.

Barndosering (åldrarna 13–17 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggtabletter, oralt sönderfallande tabletter)

• TAR med valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
  • Vecka 3–4: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 25–50 mg en gång per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 100–400 mg per dag.
• INTE TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 3–4: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 50 mg en gång per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 225–375 mg per dag, i två uppdelade doser.
• TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och tar INTE valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 50 mg varje dag.
  • Vecka 3–4: Ta 100 mg per dag, i två uppdelade doser.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka din dos med 100 mg en gång per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 300–500 mg per dag, i två uppdelade doser.

Form med förlängd frisättning (tabletter)

• TAR med valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
  • Vecka 3–4: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 150 mg per dag.
  • Underhåll: Ta 200–250 mg per dag.
• INTE tar karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg varje dag.
  • Vecka 3–4: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 150 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 200 mg per dag.
  • Underhåll: Ta 300–400 mg per dag.
• TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och tar INTE valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 3–4: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 200 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 300 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 400 mg per dag.
  • Underhåll: Ta 400–600 mg per dag.

Omvandling från kompletterande terapi till monoterapi

Din läkare kan välja att stoppa dina andra läkemedel mot anfall och låta dig ta lamotrigin själv. Denna dosering kommer att skilja sig från vad som beskrivs ovan. Din läkare kommer långsamt att öka din dos av lamotrigin och sakta minska doserna på dina andra läkemedel mot anfall.

Omvandling från omedelbar frisättning till förlängd frisättning (XR) lamotrigin

Din läkare kan byta dig direkt från omedelbar frisättning av lamotrigin till förlängd frisättning (XR). Denna dosering kommer att skilja sig från vad som beskrivs ovan. När du har bytt till XR-formuläret kommer din läkare att övervaka dig för att se till att dina kramper är under kontroll. Din läkare kan ändra din dos baserat på hur du svarar på behandlingen.

Barndosering (åldrarna 2–12 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggtabletter, oralt sönderfallande tabletter)

• TAR med valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 0,15 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser.
  • Vecka 3–4: Ta 0,3 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka dosen med 0,3 mg / kg per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 1–5 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser (högst 200 mg per dag).
• INTE TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 0,3 mg / kg per dag, i 1–2 uppdelade doser.
  • Vecka 3–4: Ta 0,6 mg / kg per dag, i två uppdelade doser
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka dosen med 0,6 mg / kg per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 4,5–7,5 mg / kg per dag, i två uppdelade doser (högst 300 mg per dag).
• TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och tar INTE valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 0,6 mg / kg per dag, i två uppdelade doser.
  • Vecka 3–4: Ta 1,2 mg / kg per dag, i två uppdelade doser.
  • Vecka 5 och framåt: Din läkare kommer att öka dosen med 1,2 mg / kg per dag varannan till två veckor.
  • Underhåll: Ta 5–15 mg / kg per dag, i två uppdelade doser (högst 400 mg per dag).

Form med förlängd frisättning (tabletter)

Det har inte bekräftats att lamotrigin är säkert och effektivt för barn yngre än 13 år. Det ska inte användas hos dessa barn.

Barndosering (åldrarna 0–1 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggtabletter, oralt sönderfallande tabletter)

Det har inte bekräftats att dessa former av lamotrigin är säkra och effektiva för användning hos barn yngre än 2 år. De ska inte användas till dessa barn.

Senior dosering (65 år och äldre)

Äldre vuxna kan behandla droger långsammare. En typisk vuxendos kan orsaka att läkemedelsnivåerna i kroppen blir högre än normalt. Detta kan vara farligt. För att undvika detta kan din läkare starta dig med en lägre dos eller ett annat schema.

Dosering för bipolär sjukdom

Dosering av vuxna (åldrarna 18–64 år)

Form med omedelbar frisättning (tabletter, tuggtabletter, oralt sönderfallande tabletter)

• TAR med valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg varannan dag.
  • Vecka 3–4: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 100 mg per dag.
• INTE tar karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon eller valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 25 mg per dag.
  • Vecka 3–4: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 5: Ta 100 mg per dag.
  • Vecka 6: Ta 200 mg per dag.
  • Vecka 7: Ta 200 mg per dag.
• TAR karbamazepin, fenytoin, fenobarbital eller primidon och tar INTE valproat:
  • Vecka 1–2: Ta 50 mg per dag.
  • Vecka 3–4: Ta 100 mg per dag, i uppdelade doser.
  • Vecka 5: Ta 200 mg per dag, i uppdelade doser.
  • Vecka 6: Ta 300 mg per dag, i uppdelade doser.
  • Vecka 7: Ta upp till 400 mg per dag, i uppdelade doser.

Barndosering (åldrarna 0–17 år)

Former med omedelbar frisättning (tabletter, tuggtabletter, oralt sönderfallande tabletter)

Det har inte bekräftats att dessa former av lamotrigin är säkra och effektiva för användning hos barn yngre än 18 år för behandling av bipolär sjukdom. De ska inte användas hos dessa barn för behandling av bipolär sjukdom.

Senior dosering (65 år och äldre)

Äldre vuxna kan behandla droger långsammare. En typisk vuxendos kan orsaka att läkemedelsnivåerna i kroppen blir högre än normalt. Detta kan vara farligt. För att undvika detta startar din läkare dig med en lägre dosering eller ett annat doseringsschema.

Särskilda dosöverväganden

• För personer med leversjukdom: Om du har måttliga till allvarliga leverproblem kan din läkare sänka din dos av lamotrigin.
• För personer med njursjukdom: Om du har njurproblem kan din läkare sänka din dos av lamotrigin. Om dina njurproblem är allvarliga, prata med din läkare om du ska använda detta läkemedel.

Doseringsvarningar

Din startdos av lamotrigin bör inte vara högre än den rekommenderade startdosen. Dessutom bör din dos inte ökas för snabbt.Om din dos är för hög eller ökar för snabbt, har du högre risk för allvarligt eller livshotande hudutslag.

Om du tar detta läkemedel för att behandla anfall och ska sluta ta det, kommer din läkare sakta att sänka dosen under minst två veckor. Om din dos inte sakta sänks och avsmalnar kommer du att ha ökad risk att få fler kramper.

Varning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person olika kan vi inte garantera att listan innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Tala alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som passar dig.

Ta enligt anvisningarna

Lamotrigine oral tablett används för långvarig behandling. Det medför risker om du inte tar det enligt föreskrifterna.

Om du slutar ta drogen plötsligt eller inte tar det alls: Om du tar detta läkemedel för att behandla anfall kan det orsaka allvarliga problem att stoppa läkemedlet plötsligt eller inte ta det alls. Dessa inkluderar en ökad risk för anfall. De inkluderar också risken för ett tillstånd som kallas status epilepticus (SE). Med SE inträffar korta eller långa kramper i 30 minuter eller mer. SE är en medicinsk nödsituation.

Om du tar detta läkemedel för att behandla bipolär sjukdom kan det orsaka allvarliga problem att stoppa läkemedlet plötsligt eller inte ta det alls. Ditt humör eller beteende kan bli värre. Du kan behöva läggas in på sjukhuset.

Om du saknar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicin kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste det alltid finnas en viss mängd i kroppen.

Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, kontakta din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är svåra, ring 911 eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Vad ska du göra om du saknar en dos: Ta det så fort du kommer ihåg det. Om du bara kommer ihåg några timmar innan tiden för nästa dos, ta bara en dos. Försök aldrig komma ikapp genom att ta två tabletter samtidigt. Detta kan leda till farliga biverkningar.

Hur man vet om läkemedlet fungerar: Om du tar detta läkemedel för att behandla anfall, bör du få färre anfall eller mindre allvarliga anfall. Var medveten om att du kanske inte känner den fulla effekten av detta läkemedel på flera veckor.

Om du tar detta läkemedel för att behandla bipolär sjukdom, bör du ha färre episoder av extrema humör. Var medveten om att du kanske inte känner den fulla effekten av detta läkemedel på flera veckor.

Viktiga överväganden för att ta lamotrigin

Tänk på dessa överväganden om din läkare ordinerar lamotrigin åt dig.

Allmän

• Alla former av detta läkemedel kan tas med eller utan mat.
• Ta detta läkemedel vid den eller de tidpunkter som din läkare rekommenderar.
• Du kan klippa eller krossa de tuggbara och vanliga orala tabletterna. Du bör inte krossa eller skära tabletterna med förlängd frisättning eller oralt sönderdelning.

Lagring

• Förvara de orala, tuggbara tabletterna och tabletterna med förlängd frisättning vid rumstemperatur vid 25 ° C.
• Förvara oralt sönderfallande tabletter vid en temperatur mellan 68 ° F och 77 ° F (20 ° C och 25 ° C).
• Håll dessa läkemedel borta från ljus.
• Förvara inte dessa läkemedel i fuktiga eller fuktiga utrymmen, såsom badrum.

Påfyllning

Ett recept för detta läkemedel är påfyllningsbart. Du behöver inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare skriver det antal påfyllningar som är godkänt på ditt recept.

Resa

När du reser med din medicin:

• Bär alltid din medicin med dig. När du flyger, lägg den aldrig i en incheckad väska. Förvara den i din handväska.
• Oroa dig inte för röntgenapparater på flygplatsen. De kan inte skada din medicin.
• Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteketiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den originalreceptmärkta behållaren.
• Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Var noga med att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
• Svälj tabletter med vanliga tabletter och förlängd frisättning hela. Tala med din läkare om du har svårt att svälja. Det kan finnas en annan form av detta läkemedel du kan ta.
• Om du tar en muntligt sönderdelande tablett, placera den under tungan och flytta den runt munnen. Tabletten löses snabbt upp. Det kan sväljas med eller utan vatten.
• Tuggtabletterna kan sväljas hela eller tuggas. Om du tuggar tabletterna, drick en liten mängd vatten eller fruktjuice blandat med vatten för att hjälpa till att svälja. Tabletterna kan också blandas i vatten eller fruktjuice blandat med vatten. Tillsätt tabletterna till en tesked vätska (eller tillräckligt för att täcka tabletterna) i ett glas eller en sked. Vänta minst en minut eller tills tabletterna är helt upplösta. Blanda sedan lösningen och drick hela mängden.

Självhantering

Klinisk övervakning

Din läkare kommer att övervaka dig. Under din behandling med detta läkemedel kan du testa för att kontrollera om:

• Leverproblem: Blodprov hjälper din läkare att avgöra om det är säkert för dig att börja ta läkemedlet och om du behöver en lägre dos.
• Njurproblem: Blodprover hjälper din läkare att avgöra om det är säkert för dig att börja ta läkemedlet och om du behöver en lägre dos.
• Allvarliga hudreaktioner: Din läkare kommer att övervaka dig för symtom på en allvarlig hudreaktion. Dessa hudreaktioner kan vara livshotande.
• Självmordstankar och beteenden: Din läkare kommer att övervaka dig för tankar på att skada dig själv eller relaterat beteende. Ring din läkare om du märker några plötsliga förändringar i ditt humör, beteende, tankar eller känslor.

Dessutom, om du tar detta läkemedel för att behandla anfall, måste du och din läkare övervaka hur ofta du får anfall. Detta hjälper dig att se till att detta läkemedel fungerar för dig.

Och om du tar detta läkemedel för att behandla bipolär sjukdom, måste du och din läkare övervaka hur ofta du har humörsepisoder. Detta hjälper dig att se till att detta läkemedel fungerar för dig.

Tillgänglighet

Inte alla apotek lagrar detta läkemedel. Var noga med att ringa framåt för att se till att ditt apotek bär det.

Förhandstillstånd

Många försäkringsbolag kräver en förhandsgodkännande för vissa former av detta läkemedel. Detta innebär att din läkare måste få godkännande från ditt försäkringsbolag innan ditt försäkringsbolag betalar för receptet.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan passa bättre för dig än andra. Tala med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Varning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, heltäckande och uppdaterad. Denna artikel bör dock inte användas som en ersättning för kunskap och expertis hos en licensierad vårdpersonal. Du bör alltid rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal innan du tar något läkemedel. Läkemedelsinformationen häri kan komma att ändras och är inte avsedd att täcka all möjlig användning, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller biverkningar. Frånvaron av varningar eller annan information för ett visst läkemedel indikerar inte att läkemedlet eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller för all specifik användning.