Lipohypertrofi

Innehåll

• Symtom på lipohypertrofi
• Behandling av lipohypertrofi
• Orsaker till lipohypertrofi
• Riskfaktorer
• Förebyggande av lipohypertrofi
• När ska man ringa en läkare

Vad är lipohypertrofi?

Lipohypertrofi är en onormal ansamling av fett under hudytan. Det ses oftast hos personer som får flera dagliga injektioner, till exempel personer med typ 1-diabetes. Faktum är att upp till 50 procent av personer med typ 1-diabetes upplever det någon gång.

Upprepade insulininjektioner på samma plats kan få fett och ärrvävnad att ackumuleras.

Symtom på lipohypertrofi

Huvudsymptom på lipohypertrofi är utvecklingen av upphöjda områden under huden. Dessa områden kan ha följande egenskaper:

• små och hårda eller stora och gummiliknande fläckar
• yta över 1 tum i diameter
• en fastare känsla än någon annanstans på kroppen

Områden med lipohypertrofi kan orsaka förseningar i absorptionen av läkemedel som ges till det drabbade området, som insulin, vilket kan leda till svårigheter att kontrollera blodsockret.

Lipohypertrofi områden bör inte:

• vara varm eller varm vid beröring
• har rodnad eller ovanlig blåmärken
• vara märkbart smärtsam

Dessa är alla symtom på en potentiell infektion eller skada. Se en läkare så snart som möjligt om du har något av dessa symtom.

Lipohypertrofi är inte detsamma som när en injektion träffar en ven, vilket är en tillfällig och engångssituation och har symtom som inkluderar blödning och ett upphöjt område som kan få blåmärken i några dagar.

Behandling av lipohypertrofi

Det är vanligt att lipohypertrofi försvinner på egen hand om du undviker att injicera i området. Med tiden kan stöten bli mindre. Att undvika injektionsstället är en av de viktigaste delarna av behandlingen för de flesta. Det kan ta allt från veckor till månader (och ibland upp till ett år) innan du kan se någon förbättring.

I svåra fall kan fettsugning, ett förfarande som tar bort fett under huden, användas för att minska stötar. Fettsugning ger omedelbara resultat och kan användas när man undviker injektionsstället inte har löst problemet.

Orsaker till lipohypertrofi

Den vanligaste orsaken till lipohypertrofi är att få flera injektioner i samma hudområde under en längre tid. Detta är mest förknippat med tillstånd som typ 1-diabetes och HIV, som kräver flera injektioner av läkemedel dagligen.

Riskfaktorer

Det finns flera faktorer som ökar oddsen för att utveckla lipohypertrofi. Den första får alltför ofta injektioner på samma plats, vilket kan undvikas genom att konsekvent rotera dina injektionsställen. Att använda en rotationskalender kan hjälpa dig att hålla reda på detta.

En annan riskfaktor är att återanvända samma nål mer än en gång. Nålar är endast avsedda att användas för engångsbruk och är nedtonade efter varje användning. Ju mer du använder dina nålar, desto större är chansen att utveckla detta tillstånd. En studie visade att vem som utvecklade lipohypertrofi återanvändade nålar. Dålig glykemisk kontroll, diabetesvaraktighet, nållängd och insulinbehandling är också riskfaktorer.

Förebyggande av lipohypertrofi

Tips för att förhindra lipohypertrofi inkluderar:

• Rotera injektionsstället varje gång du injicerar.
• Håll koll på dina injektionsställen (du kan använda ett diagram eller till och med en app).
• Använd en ny nål varje gång.
• När du injicerar nära en tidigare plats, lämna ungefär en tum utrymme mellan de två.

Tänk också på att insulin absorberas i olika takt beroende på var du injicerar. Fråga din läkare om det finns ett behov av att justera måltiderna för varje webbplats.

I allmänhet absorberar buken det injicerade insulinet snabbast. Efter det absorberar din arm den snabbast. Låret är det tredje snabbaste området för absorption, och skinkorna absorberar insulin i den långsammaste hastigheten.

Gör det till en vana att rutinmässigt inspektera dina injektionsställen för tecken på lipohypertrofi. Tidigt ser du kanske inte stötar, men du kommer att kunna känna fastheten under huden. Du kanske också märker att området är mindre känsligt och du känner mindre smärta när du injicerar.

När ska man ringa en läkare

Om du märker att du utvecklar lipohypertrofi eller misstänker att du kan ringa din läkare. Din läkare kan ändra typen eller dosen av insulin som du använder eller ordinera en annan typ av nål.

Lipohypertrofi kan påverka hur din kropp absorberar insulin, och det kan vara annorlunda än vad du förväntar dig. Du kan ha en ökad risk för hyperglykemi (höga blodsockernivåer) eller hypoglykemi (låga blodsockernivåer). Båda är allvarliga komplikationer av diabetes. På grund av detta är det en bra idé att testa dina glukosnivåer om du får en insulininjektion i ett drabbat område eller i ett nytt område.