Gör framsteg mot bröstcancer

Innehåll

• Recension för

Från genetisk testning till digital mammografi, nya kemoterapimedicin och mer, framsteg inom bröstcancerdiagnos och behandling sker hela tiden. Men hur mycket har detta förbättrat diagnosen, behandlingen och framför allt överlevnadsgraden bland kvinnor med bröstcancer under de senaste 30 åren? Det korta svaret: mycket.

"De två huvudsakliga stora förändringarna som har lett till stora förbättringar i antalet botande av bröstcancer har varit tidig diagnos på grund av bättre och mer utbredd screening samt mer riktade, personliga behandlingar", säger Elisa Port, MD, chef för bröstkirurgi och Direktör för Dubin Breast Center på Mount Sinai Hospital i New York City. Även om det fortfarande är en lång väg kvar i kampen mot denna fruktansvärda sjukdom, här är en titt på skillnaden som 30 år har gjort.

Årliga mammografipriser

1985: 25 procent

I dag: 75 till 79 procent

Vad har ändrats: I ett ord? Allt. "Ökat försäkringsskydd för mammografi, medvetenhet om fördelarna med mammografi och data från över 30 till 40 års forskning som validerar information om att mammografi räddar liv har alla spelat en roll i ökningen av antalet mammografi som utförs varje år", säger Port. . Förbättringar i teknik som minskad strålningsexponering under mammogram har också hjälpt dem att bli mer allmänt använda och accepterade, tillägger hon.

Fem-års överlevnad

1980 -talet: 75 procent

I dag: 90,6 procent

Vad har ändrats: Innan mammografi blev tillgängliga på 1980-talet upptäckte kvinnor främst bröstcancer genom att hitta knölar på egen hand. "Tänk dig hur mycket större bröstcancer det var när de diagnostiserades", säger Port. "På det stadiet hade de ofta redan spridit sig till lymfkörtlar så att kvinnor diagnostiserades i mycket senare skeden än de är idag så överlevnadsgraden var mycket lägre." När de diagnostiseras i ett tidigt skede är överlevnadsfrekvensen på fem år 93 till 100 procent.

Diagnospriser

1980 -talet: 102 per 100 000 kvinnor

I dag: 130 per 100 000 kvinnor

Vad har ändrats: "Vi plockar upp fler bröstcancer idag än vi gjorde för 30 år sedan på grund av ökade screeningar," säger Port. Den faktiska förekomsten av bröstcancer kan också öka."Det beror inte på någon enskild faktor, men ökningen av fetma i USA spelar sannolikt en roll", säger Port. "Vi vet att fetma och en stillasittande livsstil ökar risken för bröstcancer hos både före och postmenopausala kvinnor."

Behandling

1980 -talet: 13 procent av kvinnorna med bröstcancer i tidigt stadium hade lumpektomi

I dag: Omkring 70 procent av kvinnorna med bröstcancer i ett tidigt skede genomgår bröstbevarande operation (lumpektomi plus strålning)

Vad har ändrats: "Mammografi och diagnos av tidigare, mindre cancer banade vägen för att utföra mer bröstkonserverande kirurgi snarare än att ta bort hela bröstet", säger Port. Tidigare praktiserades mastektomi vanligen eftersom tumörer var så stora när de hittades. Behandlingsprotokollet fortsätter att utvecklas också. Tidigare tog många kvinnor med östrogenreceptor-positiv bröstcancer läkemedlet tamoxifen i fem år efter diagnosen för att minska risken för återfall och förbättra överlevnadsgraden. En studie som publicerades förra året i The Lancet fann att att ta medicinen i 10 år ger ännu mer nytta. Bland dem som tog det i fem år var risken för återfall 25 procent jämfört med 21 procent bland dem som tog det i 10 år. Och risken för dödsfall av bröstcancer minskade från 15 procent efter fem år till 12 procent efter 10 års intag av medicinen. "Det är saker vi har lärt oss under bara det senaste året om ett läkemedel som har funnits i mer än 30 år", säger Port. "Vi förbättrade inte medicinen, men vi har optimerat hur vi använder den för en specifik patientgrupp."

Recension för