Vad du behöver veta om Medicare del C

Innehåll

• Vad är Medicare del C?
• Behöver du Medicare del C?
• Är du berättigad till Medicare del C?
• Vilka Medicare del C-planer finns tillgängliga?
• Medicare Advantage HMO planer
• Medicare Advantage PPO planer
• Hur mycket kostar Medicare del C?
• Om du inte behöver Medicare del C
• Takeaway

Vad är Medicare del C?

Medicare del C, även kallad Medicare Advantage, är ett ytterligare försäkringsalternativ för personer med Original Medicare.

Med original Medicare täcks du av del A (sjukhus) och del B (medicinsk).

Medicare del C erbjuder täckning för del A och B plus ytterligare tjänster, såsom receptbelagda läkemedel, tandvård, syn och mer.

I den här artikeln kommer vi att undersöka vad Medicare del C har att erbjuda, hur mycket det kostar och hur man väljer den bästa planen för din situation.

Behöver du Medicare del C?

Medicare del C-täckning är ytterligare Medicare-täckning som erbjuds genom privata försäkringsbolag. Med denna plan kan du få täckning för receptbelagda läkemedel, tandvård och syntjänster och andra hälsorelaterade tjänster.

Med rätt Medicare del C-fördelar har du täckning för följande:

• sjukhustjänster, vård av vårdinrättningar, hemhälsovård och vård av hospice
• medicinska tjänster relaterade till förebyggande, diagnos och behandling av tillstånd
• mentalvårdstjänster
• receptbelagd läkemedelsskydd
• tandvård, syn och hörsel
• valfria hälso- och sjukvårdstjänster, till exempel fitnessmedlemskap

Om du behöver mer än bara grundläggande sjukhus- och sjukförsäkring är Medicare del C ett viktigt täckningsalternativ.

Är du berättigad till Medicare del C?

Du kvalificerar dig till Medicare del C om du redan har delarna A och B i Medicare, och om du bor i serviceområdet hos Medicare del C-leverantören som du överväger.

År 2021 är personer med slutlig njursjukdom (ESRD) berättigade att anmäla sig till ett bredare utbud av Medicare Advantage-planer på grund av en lag som antagits av kongressen. Innan denna lag skulle de flesta planer inte acceptera dig eller begränsa dig till en specialbehovsplan (SNP) om du hade en diagnos av ESRD.

• Anmälan till Medicare är tidskänslig och bör startas ungefär 3 månader innan du fyller 65 år. Du kan också ansöka om Medicare den månad du fyller 65 år och de tre månaderna efter 65^th födelsedag - även om din täckning kommer att försenas.
• Om du saknar den första inskrivningsperioden, går den öppna inskrivningen från 15 oktober till 7 december varje år.
• Du kan registrera dig för original Medicare online via Social Security Administration-webbplatsen.
• Du kan jämföra och handla med Medicare del C-planer online via Medicares planfinderverktyg.

Vilka Medicare del C-planer finns tillgängliga?

Det enklaste sättet att ta reda på vilka Medicare-del C-planer som finns är att använda Medicare-verktyget :.

Systemet tar dina svar på vissa frågor och begränsar de företag som erbjuder Medicare del C-planer som passar dina behov. Detta Medicare-verktyg är användbart för att jämföra planerna i ditt område.

Om du redan får täckning via ett större försäkringsbolag kan det erbjuda Medicare del C-planer. Några av de största försäkringsbolagen som erbjuder Medicare del C är:

• Aetna
• Blue Cross Blue Shield
• Cigna
• HealthPartners
• Kaiser Permanente
• Välj hälsa
• UnitedHealthcare
• UPMC

Medicare Advantage HMO planer

Health Maintenance Organization (HMO) planer är ett populärt alternativ för dem som vill ha ytterligare täckning som inte erbjuds av original Medicare. I en Medicare Advantage HMO-plan kan du få vård från din planens vårdgivare i nätverket, men du måste få en remiss för att se en specialist.

Det finns många alternativ för Medicare Advantage HMO-planer i varje stat, inklusive planer med $ 0-premier, inga självrisker och låga sambetalningar. För att registrera dig i en Medicare Advantage HMO-plan måste du redan vara registrerad i original Medicare.

Medicare Advantage PPO planer

Föredragna leverantörsorganisationer (PPO) är det mest populära valet för vårdplan för ytterligare täckning. Denna typ av plan möjliggör en större frihet för köpare.

Med en PPO-plan kan du gå till dina föredragna läkare, specialister och vårdinrättningar, oavsett om de finns i planens nätverk eller inte. PPO-planer tar dock ut olika priser baserat på en lista över leverantörer i nätverket eller utanför nätverket.

PPO är också praktiska eftersom du inte behöver en remiss för att se en specialist.

Hur mycket kostar Medicare del C?

Det finns en mängd olika kostnader förknippade med en Medicare del C-plan, vilket innebär att dina kostnader för egen räkning kan variera.

Vissa Medicare del C-planer täcker en del av din del B månadspremie. Några av dessa planer har dock också sin egen premie och avdragsgilla.

Utöver dessa kostnader kan du också vara skyldig en återbetalning när du får tjänster.

Andra faktorer som bidrar till hur mycket en Medicare del C-plan kommer att kosta dig inkluderar:

• vilken typ av plan du väljer, till exempel en HMO, PPO, PFFS, SNP eller MSA
• din inkomst, som kan användas för att bestämma din premie eller avdragsgilla belopp
• din procentandel av kostnaderna
• hur ofta du behöver medicinska tjänster
• oavsett om du får medicinska tjänster i nätverket eller utanför nätverket
• om du får annat ekonomiskt stöd, till exempel Medicaid

Det finns många fördelar med att ha Medicare del C, inklusive ett årligt tak på hur mycket du betalar i fickan. Ändå kan de initiala kostnaderna lägga sig över tiden innan du når taket, så det är viktigt att ta hänsyn till alla faktorer när du väljer din Medicare del C-plan.

Om du inte behöver Medicare del C

Om du är nöjd med din nuvarande Medicare-täckning och bara är intresserad av att få receptbelagd medicinering, kan en fristående Medicare-del D-plan vara det bästa alternativet.

Om du har Medicare-täckning men bara behöver ytterligare hjälp med kostnaderna kan en Medicare-tilläggsförsäkring (Medigap) -policy fungera för dig.

För vissa människor är Medicare del C en extra kostnad som de bara inte har råd med - i det här fallet kan det handla om att spara pengar för del D och Medigap-täckning.

Att hjälpa en familjemedlem eller vän att välja en Medicare del C-plan kan vara en djupgående process, men det behöver inte vara svårt. Här är några saker du bör tänka på när du granskar planer:

• Typ av täckning. Om din familjemedlem är intresserad av täckningsalternativ som del A och B inte erbjuder, försök hitta en plan som täcker alla områden som är viktiga för dem.
• Typ av plan. Att välja rätt typ av Medicare del C-plan beror till stor del på deras personliga preferenser. HMO-, PPO-, PFFS-, SNP- och MSA-planstrukturer bör alla övervägas.
• Kostnader utanför fickan. Låga inkomster kan göra det svårt att täcka Medicare del C-premie, avdragsgilla och out-of-pocket kostnader. Försök att shoppa efter priser de har råd med.
• Medicinsk situation. Varje person har en unik hälsoläge som bör övervägas när man handlar för Medicare-täckning. Tänk på saker som hälsoförhållanden, frekventa resor och leverantörspreferenser.
• Andra faktorer. A på över 800 000 stödmottagare fann att faktorer som organisationens marknadsandel och stjärnklassificering också beaktades när man valde en Medicare del C-plan.

Takeaway

• Medicare del C-planer, även kända som Medicare Advantage-planer, är valfria försäkringsplaner som erbjuder fördelarna med både original- och ytterligare Medicare-täckning.
• Medicare del C är ett utmärkt alternativ för personer som är intresserade av att täcka receptbelagda läkemedel, syn- och tandvårdstjänster och mer.
• Kostnaden för en del C-plan beror på en mängd olika faktorer, inklusive månatliga och årliga kostnader, sambetalningar och dina medicinska behov.
• Besök Medicare.gov för att hitta en Medicare del C-plan som fungerar för dig.

Denna artikel uppdaterades den 13 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.

Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd angående köp eller användning av försäkrings- eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller producent i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte någon tredje part som kan handla med försäkring.

Läs den här artikeln på spanska