Blodtypning

Blodtypning är en metod för att berätta vilken typ av blod du har. Blodtypning görs så att du säkert kan donera ditt blod eller få blodtransfusion. Det görs också för att se om du har ett ämne som heter Rh-faktor på ytan av dina röda blodkroppar.

Din blodgrupp baseras på huruvida vissa proteiner finns på dina röda blodkroppar. Dessa proteiner kallas antigener. Din blodgrupp (eller blodgrupp) beror på vilka typer dina föräldrar gav dig.

Blod grupperas ofta enligt ABO: s blodtypsystem. De fyra stora blodtyperna är:

• Typ A
• Typ B
• Typ AB
• Typ O

Ett blodprov behövs. Testet för att bestämma din blodgrupp kallas ABO-typning. Ditt blodprov blandas med antikroppar mot typ A och B-blod. Därefter kontrolleras provet för att se om blodcellerna håller ihop eller inte. Om blodkroppar hänger ihop betyder det att blodet reagerar med en av antikropparna.

Det andra steget kallas tillbaka typning. Den flytande delen av ditt blod utan celler (serum) blandas med blod som är känt för att vara typ A och typ B. Människor med typ A-blod har anti-B-antikroppar. Människor med typ B-blod har anti-A-antikroppar. Typ O-blod innehåller båda typerna av antikroppar.

De två stegen ovan kan exakt bestämma din blodtyp.

Rh-typning använder en metod som liknar ABO-typning. När blodtypning görs för att se om du har Rh-faktor på ytan av dina röda blodkroppar blir resultaten ett av dessa:

• Rh + (positivt), om du har detta cellytprotein
• Rh- (negativ), om du inte har detta cellytprotein

Ingen speciell förberedelse är nödvändig för detta test.

När nålen sätts in för att dra blod känner vissa människor måttlig smärta. Andra känner bara ett stick eller stickande. Efteråt kan det finnas något dunkande eller lätt blåmärken. Detta försvinner snart.

Blodtypning görs så att du säkert kan få en blodtransfusion eller en transplantation. Din blodgrupp måste stämma överens med blodtypen i blodet du får. Om blodtyperna inte matchar:

• Ditt immunsystem kommer att se de donerade röda blodkropparna som främmande.
• Antikroppar kommer att utvecklas mot de donerade röda blodkropparna och attackera dessa blodkroppar.

De två sätten som ditt blod och det donerade blodet kanske inte matchar är:

• En obalans mellan blodgrupperna A, B, AB och O. Detta är den vanligaste formen av en obalans. I de flesta fall är immunsvaret mycket svårt.
• Rh-faktor kanske inte matchar.

Blodtyp är mycket viktigt under graviditeten. Noggrann testning kan förhindra allvarlig anemi hos nyfödda och gulsot.

Du får veta vilken ABO-blodgrupp du har. Det kommer att vara en av dessa:

• Typ A blod
• Typ B-blod
• Skriv AB-blod
• Typ O-blod

Du får också veta om du har Rh-positivt blod eller Rh-negativt blod.

Baserat på dina resultat kan din vårdgivare avgöra vilken typ av blod du säkert kan få:

• Om du har typ A-blod kan du bara få typ A och O-blod.
• Om du har typ B-blod kan du bara få typ B och O-blod.
• Om du har typ AB-blod kan du få typ A, B, AB och O-blod.
• Om du har typ O-blod kan du bara få typ O-blod.
• Om du är Rh + kan du få Rh + eller Rh-blod.
• Om du är Rh- kan du bara ta emot Rh-blod.

Typ O-blod kan ges till alla med vilken blodtyp som helst. Det är därför människor med typ O-blod kallas universella blodgivare.

Det finns liten risk med att blodet tas. Vener och artärer varierar i storlek från en person till en annan och från ena sidan av kroppen till den andra. Att ta blod från vissa människor kan vara svårare än från andra.

Andra risker förknippade med att blod dras är små, men kan inkludera:

• Svimning eller känsla av yr
• Flera punkteringar för att lokalisera vener
• Överdriven blödning
• Hematom (bloduppbyggnad under huden)
• Infektion (en liten risk varje gång huden går sönder)

Det finns många antigener förutom de större (A, B och Rh). Många mindre upptäcks inte rutinmässigt under blodtypning. Om de inte upptäcks kan du fortfarande få en reaktion när du får vissa typer av blod, även om A-, B- och Rh-antigenerna matchas.

En process som kallas korsmatchning följt av ett Coombs-test kan hjälpa till att upptäcka dessa mindre antigener. Det görs före transfusioner, utom i nödsituationer.

Korsmatchning; Rh-typning; ABO blodtypning; ABO-blodtyp; En blodgrupp; AB blodtyp; O blodtyp; Transfusion - blodtyp

• Erythroblastosis fetalis - mikrofotografi
• Blodtyper

Segal GV, Wahed MA. Blodprodukter och blodbanker. I: Fowler GC, red. Pfenninger och Fowlers procedurer för primärvård. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 234.

Shaz BH, Hilyer CD. Transfusionsmedicin. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 167.

Westhoff CM, Storry JR, Shaz BH. Mänskliga blodgruppsantigener och antikroppar. I: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, red. Hematologi: grundläggande principer och praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 110.