Nevada Medicare planerar 2021

Innehåll

• Vad är Medicare?
• Del A
• Del B
• Del C (Medicare-fördel)
• Del D
• Medicare kompletterande försäkring (Medigap)
• Vilka Medicare Advantage-planer finns i Nevada?
• Vem är berättigad till Medicare i Nevada?
• När kan jag anmäla mig till Medicare Nevada-planer?
• Initial inskrivningsperiod (IEP)
• Allmän anmälningsperiod
• Medicare Advantage öppen registrering
• Öppen anmälningsperiod
• Särskilda inskrivningsperioder (SEP)
• Tips för att anmäla dig till Medicare i Nevada
• Nevada Medicare resurser
• Vad ska jag göra härnäst?

Om du bor i Nevada och är 65 år eller äldre kan du vara berättigad till Medicare. Medicare är sjukförsäkring genom den federala regeringen. Du kan också vara berättigad om du är under 65 år och uppfyller vissa medicinska krav.

Läs vidare för att lära dig om dina Medicare-alternativ i Nevada, när och hur du registrerar dig, och nästa steg.

Vad är Medicare?

• Original Medicare: omfattar sjukhusvistelser och öppenvård under del A och B
• Medicare Fördel: privata sjukförsäkringsplaner som innehåller samma förmåner som original Medicare och kan också erbjuda ytterligare täckningsalternativ
• Medicare del D: dessa privata försäkringsplaner täcker receptbelagda läkemedelskostnader
• Medicare tilläggsförsäkring (Medigap): planer erbjuder täckning för att betala för självrisker, copays, myntförsäkring och andra kostnader för Medicare

Del A

Del A omfattar vård på ett sjukhus, kritiskt åtkomstsjukhus eller begränsad tid på en skicklig vårdinrättning.

Om du är berättigad till premiumfri del A finns det ingen månatlig kostnad för denna täckning. Du är skyldig en självrisk när du tas upp för vård.

Om du inte är berättigad till del A utan premie kan du fortfarande få del A men måste betala en premie.

Del B

Del B omfattar annan medicinsk vård utanför ett sjukhus, inklusive:

• besök hos din läkare
• förebyggande vård
• laboratorietester, diagnostiska screening och bildbehandling
• hållbar medicinsk utrustning

De månatliga premierna för del B-planerna ändras varje år.

Del C (Medicare-fördel)

Privata försäkringsbolag erbjuder också planer för Medicare Advantage (del C). Medicare Advantage-planer erbjuder samma fördelar som del A och B i original Medicare men har ofta extra täckning (med en extra premie) som kan inkludera:

• tandvård, syn och hörselvård
• rullstolsramper
• hemleverans
• medicinskt nödvändiga transporter

Du måste fortfarande registrera dig i del A och del B och betala del B-premien när du anmäler dig till en Medicare Advantage-plan.

Del D

Alla på Medicare är berättigade till receptbelagd läkemedelsskydd (del D), men det erbjuds endast via ett privat försäkringsbolag. Det är viktigt att jämföra planer eftersom kostnader och täckning varierar.

Medicare kompletterande försäkring (Medigap)

Medicare-tilläggsförsäkring (Medigap) hjälper till att täcka kostnaderna för del A och B. Dessa planer erbjuds via privata försäkringsleverantörer.

Medigap-planer kan passa bra om du har höga sjukvårdskostnader eftersom original Medicare inte har en årlig utgiftsgräns. Medigap-planer kan också hjälpa till att lindra ångest kring okända sjukvårdskostnader om du väljer en med en max-out-of-pocket.

Vilka Medicare Advantage-planer finns i Nevada?

Medicare Advantage-planer i Nevada delas in i fyra kategorier:

Hälsovårdsorganisationen (HMO). Med en HMO samordnas din vård av en primärvårdsläkare (PCP) i planens nätverk som hänvisar dig till specialister efter behov. Om du går ut ur nätverket för annat än akutvård eller dialys kommer det förmodligen inte att täckas. Det är viktigt att du läser och följer alla planregler.

Phänvisade leverantörsorganisationer (PPO). PPO-planer har nätverk av läkare och anläggningar som tillhandahåller tjänster som omfattas av din plan. Du behöver inte hänvisning för att träffa en specialist, men du kanske fortfarande vill ha en PCP för att samordna din vård. Vård utanför nätverket kostar mer.

Privat avgift för service(PFFS). Med en PFFS kan du gå till vilken läkare eller anläggning som helst som godkänts av Medicare, men de förhandlar om sina egna priser. Inte alla leverantörer accepterar dessa planer, så kontrollera om dina föredragna läkare deltar innan du väljer det här alternativet.

Specialbehovsplan (SNP). SNP är tillgängliga för personer som behöver en hög nivå av vårdhantering och samordning. Du kan vara berättigad till en SNP om du:

• har vissa hälsotillstånd, såsom slutstadiet njursjukdom (ESRD), diabetes eller kroniska hjärtsjukdomar
• kvalificera sig för både Medicare och Medicaid (dubbelt stödberättigande)
• bor på vårdhem

Medicare Advantage-planer i Nevada erbjuds av följande försäkringsbolag:

• Aetna Medicare
• Alignment Health Plan
• Allt väl
• Anthem Blue Cross och Blue Shield
• Humana
• Imperial Insurance Companies, Inc
• Lasso Healthcare
• Prominence Health Plan
• Välj hälsa
• Senior Care Plus
• UnitedHealthcare

Inte alla operatörer erbjuder planer i alla Nevada-län, så dina val kommer att variera beroende på ditt postnummer.

Vem är berättigad till Medicare i Nevada?

Du är berättigad till Medicare om du är 65 år eller äldre och medborgare eller lagligt bosatt i USA under de senaste fem åren eller mer.

Om du är under 65 år kan du vara berättigad om du:

• få invaliditetsförmåner från Railroad Pensionering Board eller Social Security
• har ESRD eller är mottagare av en njurtransplantation
• har amyotrofisk lateral skleros (ALS)

För att få Medicare del A utan månadspremie måste du eller din make uppfylla kraven genom att ha arbetat i ett jobb där du betalade Medicare-skatt i 10 år eller mer.

Du kan använda Medicares kvalificeringsverktyg online för att bestämma din behörighet.

När kan jag anmäla mig till Medicare Nevada-planer?

Originalplanerna för Medicare, Medicare Advantage och Medigap har ställt in tider när du kan registrera eller ändra planer och täckning. Om du saknar en anmälningsperiod kan du behöva betala en straffavgift senare.

Initial inskrivningsperiod (IEP)

Det ursprungliga fönstret att registrera sig är när du fyller 65 år. Du kan registrera dig när som helst under de tre månaderna före, månaden eller de tre månaderna efter din 65-årsdag.

Om du registrerar dig före din födelsedagsmånad börjar din täckning den månad du fyller 65 år. Om du väntar till din födelsedagsmånad eller senare kommer det att dröja 2 eller 3 månader innan täckningen börjar.

Under din IEP kan du registrera dig för del A, B och D.

Allmän anmälningsperiod

Om du saknade din IEP och behöver registrera dig för original Medicare eller byta planalternativ kan du göra detta under den allmänna anmälningsperioden. Den allmänna anmälningsperioden sker årligen mellan 1 januari och 31 mars, men din täckning börjar först den 1 juli.

Du kan registrera dig för del A och B eller byta från original Medicare till Medicare Advantage under den allmänna anmälningsperioden.

Medicare Advantage öppen registrering

Du kan byta från en Medicare Advantage-plan till en annan eller byta till original Medicare under Medicare Advantages öppna registrering. Medicare Advantage öppen registrering sker årligen mellan 1 januari och 31 mars.

Öppen anmälningsperiod

Under öppen registrering kan du registrera dig för en del C-plan (Medicare Advantage) för första gången eller registrera dig för del D-täckning om du inte gjorde det under IEP.

Öppen registrering sker årligen mellan 15 oktober och 7 december.

Särskilda inskrivningsperioder (SEP)

Med SEP: er kan du registrera dig utanför normala inskrivningsperioder av vissa skäl, till exempel att förlora en arbetsgivarsponsrad plan eller flytta från planens serviceområde. På så sätt behöver du inte vänta på öppen registrering.

Tips för att anmäla dig till Medicare i Nevada

Med så många alternativ tillgängliga är det viktigt att ta hänsyn till dina sjukvårdskostnader och behov varje år för att fastställa den bästa planen för dig.

Om du förväntar dig höga hälso- och sjukvårdskostnader under det kommande året kanske du vill ha en Medicare Advantage-plan så att kostnaderna täcks efter att du har nått maxfaktorn. En Medigap-plan kan också hjälpa till med höga medicinska kostnader.

Andra saker att tänka på är:

• månatliga premiekostnader
• självrisker, copays och samförsäkring
• leverantörer i en plan nätverk

Du kan granska stjärnklassificeringen för CMS för att se hur bra vissa planer gör på kvalitet och patientnöjdhet.

Nevada Medicare resurser

För mer information om Medicare-planer i Nevada, kontakta någon av följande resurser:

• Statligt sjukförsäkringsprogram (SHIP): 800-307-4444
• SeniorRx för att betala för receptbelagda läkemedel: 866-303-6323
• Information om Medigap- och MA-planer
• Medicare-tilläggshastighetsverktyg
• Medicare: ring 800-MEDICARE (800-633-4227) eller gå till medicare.gov

Vad ska jag göra härnäst?

För att hitta och anmäla dig till Medicare i Nevada:

• Bestäm dina hälsobehov och potentiella sjukvårdskostnader för varje år så att du kan välja rätt plan, inklusive kompletterande eller del D-täckning.
• Forskningsplaner tillgängliga från transportörer i ditt område.
• Markera din kalender för rätt anmälningsperiod så att du inte missar registreringen.

Denna artikel uppdaterades den 13 november 2020 för att återspegla Medicare-information 2021.

Informationen på denna webbplats kan hjälpa dig att fatta personliga beslut om försäkring, men den är inte avsedd att ge råd angående köp eller användning av försäkrings- eller försäkringsprodukter. Healthline Media bedriver inte försäkringsverksamhet på något sätt och är inte licensierat som försäkringsbolag eller producent i någon amerikansk jurisdiktion. Healthline Media rekommenderar eller stöder inte någon tredje part som kan handla med försäkring.