Vad är tvärgående myelit, symptom, huvudorsaker och hur man ska behandla
Innehåll
Tvärgående myelit, eller bara myelit, är en inflammation i ryggmärgen som kan uppstå som ett resultat av infektion av virus eller bakterier eller som ett resultat av autoimmuna sjukdomar, och som leder till uppkomsten av neurologiska tecken och symtom med nedsatt motorisk eller känslig, till exempel.
Således inträffar de viktigaste tecknen och symtomen på tvärgående myelit på grund av benmärgsinblandning, vilket kan leda till muskelförlamning förutom ryggsmärtor, muskelsvaghet, med minskad känslighet och förlamning av ben och / eller armar.
Myelitbehandling syftar till att främja personens livskvalitet och därför kan neurologen rekommendera specifik behandling för orsaken till myelit, och behandlingen kan kompletteras med sjukgymnastik, eftersom detta är möjligt stimulera muskelrörelser och förhindra förlamning.
Symtom på tvärgående myelit
Symtomen på tvärgående myelit uppstår på grund av involvering av ryggrads perifera nerver, och det kan finnas:
- Ryggradssmärta, särskilt i nedre delen av ryggen;
- Stickningar eller brännande känsla i bröstet, buken, benen eller armarna;
- Svaghet i armar eller ben, med svårigheter att hålla föremål eller gå;
- Lutning av huvudet framåt och svårigheter att svälja;
- Svårigheter att hålla urin eller avföring.
Eftersom myelit kan påverka nervcellernas myelinmantel försämras nervstimuli mer över tiden och därför är det vanligt att symtomen förvärras varje dag, blir intensivare, det kan till och med bli förlamning, vilket förhindrar personen från att gå.
När den del av ryggraden påverkar är lägre är det möjligt för personen att förlora benrörelser, och när det drabbade området ligger nära nacken kan den drabbade personen förlora axel- och armrörelser. I de mest allvarliga fallen kan det vara svårt att andas och svälja, vilket kräver sjukhusvistelse.
Således, när symtom uppträder som kan indikera ett problem i ryggraden, är det mycket viktigt att konsultera en allmänläkare eller neurolog, till exempel, för att identifiera orsaken och börja behandlingen innan lesioner som är svåra att lösa uppträder. I denna situation är det efter diagnos normalt att personen hänvisas till en neurolog.
Hur man bekräftar diagnosen
För att ställa diagnosen myelit bör du rådfråga en allmänläkare eller en neurolog när det finns mycket misstankar om ett ryggproblem. Förutom att bedöma symtom och en sjukdomshistoria beställer läkaren vanligtvis också några diagnostiska tester, såsom MR, ländryggspunktion och olika blodprover, som hjälper till att ställa differentiell diagnos och bekräfta diagnosen tvärgående myelit.
Huvudsakliga orsaker
Tvärgående myelit är ett sällsynt tillstånd som kan hända som en följd av vissa situationer, de viktigaste är:
- Virusinfektioner, särskilt i lungorna (Mycoplasma pneumoniae) eller i matsmältningssystemet;
- Enterovirus, såsom EV-A71 och EV-D68;
- Rhinovirus;
- Infektioner av parasiter, såsom toxoplasmos eller cysticercosis;
- Multipel skleros;
- Optisk neuromyelit;
- Autoimmuna sjukdomar, såsom lupus eller Sjogrens syndrom.
Även om det är mycket sällsynt, finns det också rapporter om fall av tvärgående myelit som uppstod efter att man tagit ett vaccin mot hepatit B eller mot mässling, påssjuka och vattkoppor. Dessutom finns det en rapport om att symtomen på tvärgående myelit utvecklades hos en person som fick experimentellt vaccin mot det nya koronaviruset, SARS-CoV-2 / COVID-19, men detta förhållande studeras fortfarande, liksom vaccin effektivitet.
Hur behandlingen görs
Behandlingen av myelit varierar mycket beroende på varje fall, men det inleds vanligtvis med användning av läkemedel för att behandla möjliga infektioner, minska inflammation i ryggmärgen och lindra symtomen, vilket förbättrar livskvaliteten. Några av de mest använda medicinerna inkluderar:
- Injicerbara kortikosteroider, såsom metylprednisolon eller dexametason: snabbt minska inflammation i ryggmärgen och minska immunförsvaret, lindra symtomen;
- Plasmautbyte: det används hos personer som inte har förbättrats med injektionen av kortikosteroider och fungerar genom att ta bort överflödiga antikroppar som kan orsaka inflammation i ryggmärgen;
- Antivirala läkemedel: för att behandla eventuell virusinfektion som är aktiv och skadar ryggmärgen;
- Smärtstillande, såsom paracetamol eller naproxen: för att lindra muskelsmärta och andra smärtor som kan uppstå.
Efter denna inledande behandling och när symtomen är mer kontrollerade kan läkaren rekommendera sjukgymnastik för att stärka musklerna och träna koordinationen, vilket kan påverkas av sjukdomen. Även om sjukgymnastik inte kan bota sjukdomen, kan den kraftigt förbättra muskelstyrkan, samordning av rörelser, underlätta egen hygien och andra dagliga uppgifter.
I vissa fall kan arbetsterapisessioner fortfarande vara nödvändiga, så att personen lär sig att göra dagliga aktiviteter med de nya begränsningar som kan uppstå med sjukdomen. Men i många fall är det full återhämtning på några veckor eller månader.