Allt du behöver veta om multifokal bröstcancer
Innehåll
- Vilka är typerna av bröstcancer?
- Hur diagnostiseras multifokal bröstcancer?
- Hur behandlas det?
- Vilka är de vanligaste biverkningarna av behandlingen?
- Hur ser det ut?
- Vilken typ av stöd finns tillgängligt?
Vad är multifokal bröstcancer?
Multifokal bröstcancer uppstår när det finns två eller flera tumörer i samma bröst. Alla tumörer börjar i en originaltumör. Tumörerna är också alla i samma kvadrant - eller sektion - i bröstet.
Multicentrisk bröstcancer är en liknande typ av cancer. Mer än en tumör utvecklas, men i olika kvadranter i bröstet.
Överallt från 6 till 60 procent av brösttumörerna är multifokala eller multicentriska, beroende på hur de definieras och diagnostiseras.
Multifokala tumörer kan vara icke-invasiva eller invasiva.
- Icke-invasiv cancer stannar kvar i bröstets mjölkkanaler eller mjölkproducerande körtlar (lobules).
- Inkräktande cancer kan växa in i andra delar av bröstet och sprida sig till andra organ.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om vilka typer av bröstcancer som kan utvecklas med multifokal bröstcancer, vilken behandling kan bestå av och mer.
Vilka är typerna av bröstcancer?
Det finns flera typer av bröstcancer, och de är baserade på vilken typ av celler cancer växer från.
De flesta bröstcancer är karcinom. Detta innebär att de börjar i epitelceller som täcker brösten. Adenokarcinom är en typ av karcinom som växer från mjölkkanalerna eller lobulerna.
Bröstcancer kategoriseras vidare i dessa typer:
- Ductal carcinoma in situ (DCIS) börjar inuti mjölkkanalerna. Det kallas icke-invasivt eftersom det inte har spridit sig utanför dessa kanaler. Att ha denna cancer kan dock öka risken för en invasiv bröstcancer. DCIS är den vanligaste typen av icke-invasiv bröstcancer. Det utgör 25 procent av alla bröstcancer som diagnostiserats i USA.
- Lobulärt karcinom in situ (LCIS) är också icke-invasiv. De onormala cellerna börjar i bröstets mjölkproducerande körtlar. LCIS kan öka risken för att få bröstcancer i framtiden. LCIS är sällsynt och dyker upp i bara 0,5 till 4 procent av alla icke-cancerösa bröstbiopsier.
- Invasivt duktalt karcinom (IDC) är den vanligaste typen av bröstcancer och står för cirka 80 procent av dessa cancerformer. IDC startar i celler som leder mjölkkanalerna. Det kan växa in i resten av bröstet, liksom till andra delar av kroppen.
- Invasivt lobulärt karcinom (ILC) börjar i lobulerna och kan spridas till andra delar av kroppen. Cirka 10 procent av alla invasiva bröstcancer är ILC.
- Inflammatorisk bröstcancer är en sällsynt form som sprider sig aggressivt. Mellan 1 och 5 procent av alla bröstcancer är av denna typ.
- Pagets sjukdom i bröstvårtan är en sällsynt cancer som börjar i mjölkkanalerna men sprider sig till bröstvårtan. Cirka 1 till 3 procent av bröstcancer är av denna typ.
- Phyllodes tumörer få sitt namn från det bladliknande mönster där cancercellerna växer. Dessa tumörer är sällsynta. De flesta är icke-cancerösa, men malignitet är möjligt. Phyllodes-tumörer utgör mindre än 1 procent av alla bröstcancer.
- Angiosarkom startar i celler som leder blod eller lymfkärl. Mindre än av bröstcancer är den här typen.
Hur diagnostiseras multifokal bröstcancer?
Läkare använder några olika tester för att diagnostisera bröstcancer.
Dessa inkluderar:
- Klinisk bröstundersökning. Din läkare kommer att känna dina bröst och lymfkörtlar för klumpar eller andra onormala förändringar.
- Mammogram. Detta test använder en röntgen för att upptäcka förändringar i brösten och skärmen för cancer. Åldern då du bör börja med detta test och dess frekvens beror på risken för bröstcancer. Om du har ett onormalt mammogram kan din läkare rekommendera att du gör ett eller flera av testerna nedan.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Detta test använder kraftfulla magneter och radiovågor för att skapa detaljerade bilder av bröstets insida. Det är mer exakt att plocka upp multifokal bröstcancer än mammografi och ultraljud.
- Ultraljud. Detta test använder ljudvågor för att leta efter massor eller andra förändringar i dina bröst.
- Biopsi. Detta är det enda sättet för din läkare att veta säkert att du har cancer. Din läkare kommer att använda en nål för att ta bort ett litet vävnadsprov från ditt bröst. En biopsi kan också tas av sentinell lymfkörtel - lymfkörteln där cancerceller mest troligt sprids först från tumören. Provet skickas till ett laboratorium där det kontrolleras för cancer.
Baserat på dessa och andra testresultat kommer din läkare att iscensätta din cancer. Staging visar hur stor cancer är, om den har spridit sig och i så fall hur långt. Det kan hjälpa din läkare att planera din behandling.
Vid multifokal cancer mäts varje tumör separat. Sjukdomen är iscensatt baserat på storleken på den största tumören. Vissa experter säger att den här metoden inte är korrekt eftersom den inte tar hänsyn till det totala antalet tumörer i bröstet. Ändå är detta sättet multifokal bröstcancer vanligtvis är iscensatt.
Hur behandlas det?
Din behandling beror på scenen för din cancer. Om cancer är i ett tidigt skede - vilket innebär att tumörerna bara finns i en kvadrant av ditt bröst - är bröstbesparande operation (lumpektomi) möjlig. Denna procedur tar bort så mycket av cancer som möjligt, samtidigt som den friska bröstvävnaden bevaras.
Efter operationen får du strålning för att döda eventuella cancerceller som kan ha blivit kvar. Kemoterapi är ett annat alternativ efter operationen.
Stora tumörer eller cancerformer som har spridit sig kan kräva mastektomi - operation för att ta bort hela bröstet. Lymfkörtlar kan också tas bort under operationen.
Vilka är de vanligaste biverkningarna av behandlingen?
Även om bröstcancerbehandlingar kan förbättra dina överlevnadsodds kan de ha biverkningar.
Biverkningar från bröstbevarande kirurgi inkluderar:
- smärta i bröstet
- ärrbildning
- svullnad i bröst eller arm (lymfödem)
- förändring av bröstets form
- blödning
- infektion
Strålning biverkningar inkluderar:
- rodnad, klåda, skalning och irritation i huden
- Trötthet
- svullnad i bröstet
Hur ser det ut?
Multifokala bröstcancer är mer benägna än enstaka tumörer att spridas till lymfkörtlarna. Forskning visar dock att 5-års överlevnad inte är annorlunda för multifokala tumörer än för enstaka tumörer.
Din syn beror mindre på hur många tumörer du har i ett bröst, och mer på storleken på dina tumörer och om de har spridit sig. Sammantaget är den 5-åriga överlevnadsgraden för cancer som är begränsad till bröstet 99 procent. Om cancern har spridit sig till lymfkörtlar i området är överlevnadsgraden på 5 år 85 procent.
Vilken typ av stöd finns tillgängligt?
Om du nyligen har fått diagnosen multifokal bröstcancer kanske du har många frågor om allt från dina behandlingsalternativ till hur mycket de kommer att kosta. Din läkare och resten av ditt medicinska team kan vara bra källor för denna information.
Du kan också hitta mer information och supportgrupper i ditt område genom cancerorganisationer som dessa:
- American Cancer Society
- National Breast Cancer Foundation
- Susan G. Komen