Likheter och skillnader mellan narkolepsi typ 1 och typ 2

Innehåll

• Typer av narkolepsi
• Symtom på narkolepsi av typ 1
• Symtom på narkolepsi av typ 2
• Narkolepsi och kataplexi
• Behandling mot narkolepsi
• Avhämtningen

Narkolepsi är en typ av neurologisk sömnstörning. Det orsakar sömnighet på dagen och andra symtom som kan påverka dina rutinmässiga aktiviteter.

Läs vidare för att lära dig mer om de olika typerna av narkolepsi, inklusive symtom och behandlingsalternativ.

Typer av narkolepsi

Det finns två huvudtyper av narkolepsi: typ 1 och typ 2.

Narkolepsi av typ 1 brukade kallas ”narkolepsi med kataplexi.” Typ 2 kallades tidigare ”narkolepsi utankataplexi.”

I mycket sällsynta fall kan en person utveckla en annan typ av narkolepsi som kallas sekundär narkolepsi. Det är resultatet av en hjärnskada, speciellt till hypothalamusregionen, som reglerar dina sömncykler.

Alla typer av narkolepsi orsakar överdriven sömnighet på dagen (EDS). Det här är det första symptom som du troligtvis märker om du utvecklar narkolepsi.

Avsnitt av EDS beskrivs ibland som "sömnattacker." Du kanske känner dig vaken och vaken en stund och sedan på gränsen till att sova nästa. Varje sömnattack kan pågå i några sekunder eller så länge som flera minuter.

Experter uppskattar 10 till 25 procent av personer med narkolepsi upplever andra symtom också.

Symtom på narkolepsi av typ 1

Förutom EDS kan typ 1-narkolepsi orsaka andra symtom:

• Cataplexy är plötslig muskelsvaghet som uppstår när du är vaken.
• Sömnförlamning är en tillfällig oförmåga att tala eller flytta som kan uppstå när du somnar eller vaknar.
• hallucinationer är livliga bilder eller andra sensoriska upplevelser som kan uppstå när du somnar eller vaknar.
• Sömnlöshet är svårt att falla eller somna på natten.

Förekomsten av kataplexi är en av de viktigaste egenskaperna för narkolepsi av typ 1. Detta symptom förekommer vanligtvis inte vid typ 2-narkolepsi.

Symtom på narkolepsi av typ 2

I allmänhet tenderar symtomen på narkolepsi av typ 2 att vara mindre allvarliga än narkolepsi av typ 1.

Förutom EDS kan typ 2-narkolepsi orsaka:

• sömnförlamning
• hallucinationer
• sömnlöshet

Narkolepsi av typ 2 orsakar vanligtvis inte kataplexi.

Narkolepsi och kataplexi

Kataplexi avser en förlust av muskelton som plötsligt uppstår under vakna timmar.

Muskelsvagheten liknar den muskelsvaghet som uppstår under snabb ögonrörelse (REM) sömn på natten. Det kan orsaka muskelsläpphet, vilket kan få dig att känna att du kommer att kollapsa. Det kan också orsaka ofrivilliga muskelrörelser, men detta är sällsynt.

Kataplexi drabbar personer med narkolepsi av typ 1. Det är inte vanligt med typ 2.

Om du har narkolepsi av typ 1, riskerar du mest kataplexi efter att ha upplevt ett starkt emotionellt svar, som spänning, stress eller rädsla.

Kataplexi är kanske inte det första symptomet på narkolepsi av typ 1 du upplever. Istället utvecklas det vanligtvis efter början av EDS.

Vissa människor upplever kataplexi några gånger under hela livet, medan andra har flera avsnitt per vecka. Effekterna kan pågå i upp till några minuter varje gång.

Behandling mot narkolepsi

Det finns inget aktuellt botemedel mot narkolepsi, men behandlingar är tillgängliga för att hantera symtom.

För att behandla EDS kan din läkare förskriva ett stimulerande medel i centrala nervsystemet, till exempel modafinil (Provigil) eller armodafinil (Nuvigil).

Om det inte fungerar kan de förskriva ett amfetaminliknande stimulantia, till exempel metylfenidat (Aptensio XR, Concerta, Ritalin).

För att behandla kataplexi kan din läkare förskriva något av följande:

• en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) eller serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)såsom fluoxetin (Prozac, Sarafem) eller venlafaxin (Effexor XR)
• en tricyklisk antidepressivasåsom klomipramin (Anafranil), imipramin (Tofranil) eller protriptylin (Vivactil)
• ett depressivt medel från centrala nervsystemet, känd som natriumoxybat (Xyrem)

Din läkare kan också uppmuntra dig att öva vissa livsstilsvanor, till exempel att upprätthålla ett regelbundet sömnschema och ta korta schemalagda tupplurar.

Avhämtningen

Om du upplever extrem sömnighet under vakna timmar eller andra potentiella symtom på narkolepsi, meddela din läkare.

För att diagnostisera narkolepsi kommer din läkare att fråga dig om dina symtom och beställa sömntester. De kan också samla in ett prov av din cerebrala ryggradsvätska för att kontrollera dina hypokretinnivåer. Detta hjärnprotein reglerar dina sömn-vakningscykler.

Låt din läkare veta om dina symtom förändras över tid. Deras rekommenderade behandlingsplan beror på dina symtom och vilken typ av narkolepsi du har.