De senaste behandlingsalternativen för mantelcelllymfom

Innehåll

• Förstå de senaste behandlingarna
• bortezomib
• BTK-hämmare
• lenalidomid
• CAR T-cellterapi
• Deltar i experimentella behandlingar
• Avhämtningen

Förstå de senaste behandlingarna

Mantellcelllymfom (MCL) är en sällsynt typ av cancer. Det anses vanligtvis obotligt, men eftergivning är möjlig. Tack vare utvecklingen av nya behandlingar lever personer med MCL längre än någonsin tidigare.

Ta dig en stund för att lära dig om några av de behandlingar som läkare använder för att förbättra utsikterna för personer med MCL.

bortezomib

Bortezomib (Velcade) är en proteasomhämmare. Det kan hjälpa till att hindra lymfomceller från att växa. Det kan också få dem att dö.

Under 2006 godkände Food and Drug Administration (FDA) bortezomib för behandling av MCL som har kommit tillbaka eller förvärrats efter en tidigare behandling. 2014 godkände FDA det som en första linje behandling.

Det betyder att din läkare kan förskriva det under din första behandling. De kan också förskriva det om cancer återfaller.

Viss forskning tyder på att om man tar bortezomib kan det också hjälpa till att försena återfallet. Efter att ha gått till remission börjar många underhållsterapi för att hjälpa dem att stanna kvar i remission längre.

Underhållsterapi involverar vanligtvis injektioner av rituximab. En liten klinisk fas II-studie fann att det kan vara säkert och effektivt att kombinera rituximab med bortezomib.

BTK-hämmare

Ibrutinib (Imbruvica) och acalabrutinib (Calquence) är två typer av Brutons tyrosinkinasinhibitorer (BTK-hämmare). De kan hjälpa till att krympa vissa typer av tumörer.

Under 2013 godkände FDA ibrutinib som en behandling för MCL som har kommit tillbaka eller utvecklats efter tidigare behandling. 2017 godkände det acalabrutinib för samma användning.

Båda läkemedlen har möjliga biverkningar. En del forskning tyder på att acalabrutinib kan ha färre biverkningar, rapporterar National Cancer Institute. Men det har inte varit någon direkt jämförelse mellan de två medicinerna.

Flera kliniska studier pågår för närvarande för att lära sig om ibrutinib och acalabrutinib kan kombineras med andra läkemedel som en förstahandsbehandling för MCL.

Forskare arbetar också med att utveckla andra BTK-hämmare. Till exempel beviljade FDA nyligen genombrottsterapibeteckningar till BTK-hämmaren zanubrutinib. Denna beteckning hjälper till att påskynda utvecklings- och översynsprocessen för läkemedel som har visat löfte i tidiga studier.

lenalidomid

Lenalidomide (Revlimid) är ett immunmodulerande läkemedel. Det kan hjälpa ditt immunsystem att attackera lymfomceller. Det kan också hjälpa till att förhindra att lymfomceller växer.

2013 godkände FDA lenalidomid för behandling av MCL som har kommit tillbaka eller förvärrats efter två tidigare behandlingar. Om du har återfall eller refraktär MCL kan din läkare förskriva lenalidomid för att behandla det.

Ny forskning tyder på att lenalidomid också kan ge ett alternativ till kemoterapi som en första linjebehandling.

En ny klinisk fas II-studie fann att en kombination av lenalidomid och rituximab hjälpte äldre vuxna att uppnå och upprätthålla remission från MCL. Bland 36 deltagare som fick denna behandling levde 90 procent fortfarande efter tre år. Hos 80 procent av deltagarna hade cancern inte utvecklats.

Flera andra kliniska studier pågår för att lära sig om lenalidomid kan säkert och effektivt kombineras med andra mediciner. Detta inkluderar läkemedel mot kemoterapi.

CAR T-cellterapi

Chimär antigenreceptor (CAR) T-cellterapi är en ny metod för att behandla lymfom och andra typer av blodcancer.

I denna terapi tar forskare bort ett prov av T-celler från din kropp. T-celler är en typ av vita blodkroppar som spelar en viktig roll i ditt immunsystem. Forskarna modifierar genetiskt T-cellerna i ett labb och lägger till en receptor som hjälper dem att hitta och döda cancer. Efter att ha modifierat cellerna, infuserar de dem tillbaka i din kropp.

FDA har ännu inte godkänt denna terapi för behandling av MCL. Flera kliniska studier pågår för att studera dess potentiella fördelar och risker för personer med MCL.

Deltar i experimentella behandlingar

Detta är bara några av de behandlingar som har utvecklats för MCL. Många kliniska prövningar pågår för att studera dessa behandlingar, liksom andra experimentella behandlingar för sjukdomen. Förutom att utveckla nya mediciner och biologiska terapier testar forskare också strategier för att säkert och effektivt kombinera befintliga behandlingar.

I vissa fall kan experimentella behandlingar hjälpa dig att uppnå och upprätthålla remission från MCL. Men det finns också risker att pröva experimentell behandling och delta i kliniska prövningar. Din läkare kan hjälpa dig att förstå de potentiella fördelarna och riskerna med en klinisk prövning.

Besök ClinicalTrials.gov för att lära dig mer om kliniska prövningar i ditt område.

Avhämtningen

Många studier pågår för att utveckla nya behandlingar för MCL, liksom nya strategier för att förbättra befintliga behandlingar. Din läkares rekommenderade behandlingsplan beror på ditt nuvarande tillstånd och din historia om tidigare behandlingar.